結(jié)腸癌手術(shù)患者的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)

【摘要】目的：觀察結(jié)腸癌手術(shù)患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后的效果。方法：將結(jié)腸癌手術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各15例，對(duì)照組15例采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施。結(jié)果：觀察組總有效率為100%，對(duì)照組總有效率為80%，兩組比較具有顯著差異（p<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)于結(jié)腸癌手術(shù)患者有顯著效果。

【關(guān)鍵詞】結(jié)腸癌；中醫(yī)護(hù)理

【Abstract】Objective：ToobservetheeffectofinterventionoftraditionalChinesemedicinenursingonpatientswithcolectomy.Method：Patientswererandomlydividedintoobservationgroup（n=15）andcontrolgroup（n=15）.Thecontrolgroupwastakenroutinenursing，whilethecombinednursingmethodofTraditionalChinesemedicineandWesternmedicinewasadoptintheobservationgroup.Result：Theoverallefficiencyinobservationgroupwas100%，and80%incontrolgroup，therewassignificantdifference（p<0.05）betweenthetwogroups.Conclusion：TheinterventionwithtraditionalChinesemedicinenursinghasapparenteffectforthecoloncancerpatients.

【keywords】coloncancer；nursingoftraditionalChinesemedicine

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0292-01

結(jié)腸癌是胃腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤，占腫瘤發(fā)生率的10%—15%，常引發(fā)腸梗阻，出血，腸穿孔，腫瘤梗阻等，病情不易控制，嚴(yán)重時(shí)危及生命，手術(shù)是結(jié)腸癌治療最有效的治療手段。我科從2012年10月至2013年10月，收治結(jié)腸癌手術(shù)患者30例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)思想，著重于扶正固本、調(diào)和臟腑氣血。現(xiàn)將中醫(yī)護(hù)理體會(huì)介紹如下。

1臨床資料及方法

1.1病例資料

本組30例患者，均為住院患者，其中男性17例，女性9例；年齡57-86歲，平均年齡65歲。將30例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各15例，兩組年齡、性別、病種的時(shí)間及程度比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施；觀察組采用辨證施護(hù)，通過(guò)加強(qiáng)情志疏導(dǎo)，結(jié)合耳穴埋籽、艾灸等。采用中西醫(yī)結(jié)合治療，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間采用樣本均數(shù)t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.4護(hù)理方法

1.4.1辯證施護(hù)：

中醫(yī)辯證護(hù)理是以中醫(yī)思想為指導(dǎo)基礎(chǔ)的護(hù)理，包括中醫(yī)情志調(diào)護(hù)、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)、中醫(yī)手法調(diào)護(hù)及中醫(yī)術(shù)后康復(fù)保健鍛煉。我們通過(guò)對(duì)結(jié)腸癌患者的相應(yīng)證型給予對(duì)癥施護(hù)，起到了對(duì)癥及事半功倍的效果。

1.4.2情志護(hù)理

情志因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。中醫(yī)情志調(diào)護(hù)在護(hù)理工作中是非常重要的。結(jié)腸癌患者存在對(duì)癌癥認(rèn)知度不高，多出現(xiàn)悲觀、焦慮、恐懼等心理狀態(tài)，而消極情緒更無(wú)益于結(jié)腸癌術(shù)后的恢復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)關(guān)心病人及家屬，向其解釋情志致病原理，使患者主動(dòng)調(diào)整情緒，有利于疾病康復(fù)。

1.4.3中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)

結(jié)腸癌術(shù)后由于傷后氣血失和，組織的修復(fù)需要充足的營(yíng)養(yǎng)，術(shù)后患者根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食，在進(jìn)食過(guò)程中盡量避免過(guò)硬、辛辣刺激、難以消化的食物。患者初期以流食為主，中醫(yī)食療方有木耳金針烏雞飲，雙參豬髓湯；后期以半流質(zhì)和普通食物為主，中醫(yī)食療方有：仙人粥，山楂田七粥等。

1.4.4中醫(yī)手法調(diào)護(hù)

術(shù)前：晚上給予耳穴埋籽，取穴：神門(mén)，交感，皮質(zhì)下，心等穴，用拇指，食指指腹按壓丸穴[1]。

術(shù)后：給予艾灸療法，取穴：涌泉，足三里，上巨虛，合谷[2]。術(shù)后第一天開(kāi)始，每日三次，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼熱痛為宜。

1.4.5運(yùn)動(dòng)護(hù)理

在飲食、藥物治療基礎(chǔ)上，進(jìn)行適當(dāng)康復(fù)保健鍛煉，更有利于機(jī)體恢復(fù)，氣血得復(fù)而正氣充盈，方可治愈。后期體育鍛煉，遵循循序漸進(jìn)，貴在堅(jiān)持的原則。選擇和緩、放松式的有氧鍛煉。

手術(shù)治療是結(jié)腸癌患者的首選治療方案。術(shù)后的恢復(fù)直接影響到患者以后的生活質(zhì)量，而患者的恢復(fù)情況與護(hù)理優(yōu)劣有密切關(guān)系，三分治療七分護(hù)理。因此，護(hù)理人員在護(hù)理結(jié)腸癌手術(shù)患者時(shí)不僅需要觀察患者的軀體征象，同時(shí)指導(dǎo)患者根據(jù)病情辨證用餐，做好情志護(hù)理，加強(qiáng)各個(gè)功能鍛煉，同時(shí)對(duì)患者制定個(gè)性化護(hù)理方案，更好的幫住患者康復(fù)，改善生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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