【摘要】目的確保患者的輸液安全,防止護理差錯事故發生。方法 將PDA應用在門診輸液中執行,掃描病人液體及腕帶信息匹配合再為病人輸液。結果 避免了人為查對時的慢性思維以及查對不嚴格導致的差錯,確保了護理工作的安全。結論 PDA的使用,實現信息采集,身份識別和信息核對,避免了人為因素導致的差錯,提高了工作效率。
【關鍵詞】PDA技術靜脈輸液差錯預防
【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0164-01
PDA是一種掌上型筆輸入袖珍式微型計算機,運行在嵌入式操作系統和嵌入式應用軟件之上,是易攜帶實用和價廉的新一代超輕型計算設備,它所自帶的二維條碼掃描槍和無線網卡在無線環境下可解決不同網絡的無縫連接,實現移動計算、數據傳輸及資源共享,并將信息提供給任何時間,任何地點的任何用戶,并實現信息采集,身份識別和信息核對。隨著醫院信息化的發展,PDA作為掌上型移動終端,應用在輸液工作量大且較為繁雜,針對輸液方面的投訴較多,護理人員工作強度及精神壓力,護理環境存在較多安全隱患的輸液中心進行試點運行。我院將移動信息技術運用于門診輸液系統后,將護士從繁忙、緊張、重復的人工核對工作中解脫出來,而且,核對工作快速、準確、工作流程明晰合理、工作效率大幅度提高,降低醫療風險,收到了較好的效果。現介紹如下:
1一般資料
選擇病人多、周轉快,護理環境存在較多安全隱患的輸液中心。
2方法
2.1開機操作:打開PDA電源按扭后,在開始菜單下選擇護士工作站,輸入個人密碼確定。
2.2病人身份的確認在給病人輸液,更換液體時,先用PDA掃描靜脈輸液袋上的條形碼,再掃描病人腕帶上的身份標識條形碼進行身份確認,如果執行無誤,PDA會顯示執行成功,在醫囑前方畫“∨”,若在執行過程中無論出現藥物或病人身份錯誤,PDA都會提示病人與醫囑不匹配,避免“張冠李戴”,杜絕差錯的發生。例如:同姓名,輸液位置變動,患者意識障礙等,加上護士查對工作量大,人為出錯的機率較大,應用PDA對患者身份和藥物進行確認,確保了患者身份及藥物身份識別的準確性,杜絕了醫患語言溝通中的信息傳遞失誤,保證了治療過程中病人,診療行為的正確性,使得門診輸液工作更安全、高效,保障了病人的輸液安全。
2.3使用的排除性每個班次使用固定的PDA機,使用本人的用戶名和密碼登錄,所執行的簽字是操作者本人,并且只可對自己錄入的信息進行更改,既保證了合法的醫護人員操作本系統,也使其他人無權修改,實時、完整地記錄了輸液過程中的執行時間和執行人,以及所有藥物和治療方式,并且永久保存,為護患糾紛提供法律證據[2]。
3討論
提高護理工作效率,由于病人數量多,周轉快,護士工作繁忙,操作重復性大,要不斷地查對醫囑,巡視觀察,靜脈穿剌多,信息單調,重刺激大腦,極易產生疲勞和厭倦,隨時都可能發生注意力不集中,造成慣性差錯的認知偏差的可能性較大[3].通過使用無線移動終端PDA掃描液體和病人的信息,一旦發生錯誤將會提示護理人員,有助于喚醒護士的注意力,對護理人員產生了良好的提示作用,使用護理人員在輸液、查對環節做到心中有數。提高護理工作效率,并有效預防擴理差錯的發生。
參考文獻
[1]李堯,陳金水.基于PDA的移動醫護信息管理系統設計.中國醫療器械雜志2005.29(6):414—418.
[2]楊禾,許慶華.移動信息技術在改進門診輸液管理流程中的應用.中國護理學.2012,12(1)67—70.