派麗奧治療牙周炎的臨床療效分析

【摘要】目的：探討派麗奧治療牙周炎的臨床療效。方法：選擇2013年3月～2014年3月之間我院收治的牙周炎患者22例（100顆）。其患者隨機均分為兩組，對照組采用碘甘油進行治療，觀察組采用派麗奧進行治療。治療時將藥物注射到牙周袋中，1次/周，持續(xù)治療4周。對治療8周后基線的臨床癥狀變化進行觀察，對治療前后的牙齦出血指數（SBI）、菌斑指數（PLI）與牙周袋探診深度（PD）的變化進行記錄和統(tǒng)計學分析。結果：治療8周后兩組患者的臨床癥狀均有所改善，但觀察組的改善的較為顯著，觀察組的PD、SBI和PLI均低于對照組；對照組治療的總有效率為45.07%，觀察組基治療的總有效率為75.91%，差異顯著。結論：治療牙周炎時采用派麗奧課堂使牙周的臨床癥狀與相關指數得到改善，臨床效果比較理想。

【關鍵詞】牙周炎；派麗奧；臨床療效；碘甘油

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0187-01

作為口腔科的常見疾病，牙周炎通常是由細菌感染引起的，目前治療的一種有效方式就是應用抗生素[1]。派麗奧具有較強的抗菌活性與較廣的抗菌譜，容易滲透，效果好且持續(xù)時間長，對于牙周炎的各類致病菌十分敏感，且副作用不大，是治療的首選藥物。我院探究了派麗奧治療牙周炎的效果，現進行以下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年3月～2014年3月之間我院收治的牙周炎患者22例，全部為男性，年齡21～49歲，平均34±1.3歲。所有患者現存真牙數均不少于20顆，牙周炎程度為輕度或中度，牙周有程度不同的疼痛、糜爛、充血和水腫等表現，牙周袋探診深度均不低于4mm，且有出血癥狀。所有患者均沒有系統(tǒng)性疾病，3個月內沒有進行過牙周治療，且平時使用的漱口水不含有抗菌藥物，2周內沒有服用非甾體類抗炎藥或抗生素。需治療的牙齒共100顆，將其患者隨機分為對照組和觀察組，每組各50顆牙，兩組的性別、年齡、病程、病情嚴重程度等一般資料均無顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，可以進行比較。

1.2方法

本次研究中采用上海運佳黃浦制藥有限公司生產的2%碘甘油，日本SUN～STARINC株式會社藥廠生產的派麗奧牙科用軟膏，二甲胺四環(huán)素為其主要成分，進口藥品的注冊證號X19990084。

對患者的口腔狀況進行檢查，拍攝口曲面段層片，在基線2周之前針對口腔衛(wèi)生與全口齦上潔治給予患者衛(wèi)生指導，先后對比同一位患者的病情程度一樣的牙齒，將患者分為對照組（50顆牙，213個基牙點位）與觀察組（50顆牙，220個基牙位點）?；€之后及時對患者的臨床癥狀進行記錄，按照位點檢查牙周，記錄菌斑指數（PLI）、齦溝出血指數（SBI）和牙周探診深度（PD），各項指標在兩組間的比較并無顯著差異（P>0.05）。檢查基線后對患者進行根面平整與齦下刮治，將牙周袋采用生理鹽水與3%H2O2交替沖洗。對照組將2%碘甘油置于牙周袋中，觀察組將派麗奧采用專用注射器在牙周袋底部注射，直到溢出齦溝，沖洗牙齒后上藥。由同一醫(yī)生對相同患者完成各次檢查，治療需1次/周，堅持治療4周。

1.3療效評價標準

無效：臨床癥狀未好轉甚至加重，SBI、PD未降低或加重；尚可：臨床癥狀出現好轉或SBI減少>1或PD減少>1mm；有效：臨床癥狀好轉，SBI不變，PD減少2～3mm，或SBI減少≥1，PD減少1～2mm；顯效：臨床癥狀顯著減輕或消失，SBI減少≥1，PD減少>2mm。有效點位與顯效點位的和與受檢點位總數的比值的百分數就是治療的總有效率[2]。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究中對數據進行分析和處理時采用的統(tǒng)計學軟件為SPSS10.0，采用Wilcoxon秩和檢驗SBI、PLI的比較，采用t檢驗PD的比較。

3討論

導致牙周炎的眾多因素中最主要的就是微生物，特別是厭氧菌，因此治療牙周病的關鍵就是厭氧菌的消除與抑制[3]。派麗奧具有較強的抗菌活性與較廣的抗菌譜，容易滲透，效果好且持續(xù)時間長，可抑制膠原酶的活性與主要致病菌避免破壞牙周組織。而且該藥物是緩釋軟膏劑型，便于使用，很少有副作用，在病變區(qū)直接作用，局部有較高濃度，可將大部分病原菌殺死。

本次研究結果顯示觀察組的治療效果與各項指標的改善情況均優(yōu)于對照組，說明采用派麗奧治療牙周炎臨床效果較好，值得推廣。

參考文獻

[1]耿素芳，曹采方，陳智濱，等.鹽酸米諾四環(huán)素軟膏對齦溝液中膠原酶的影響[J].中華口腔醫(yī)學雜志，2012，35（5）：336-339.

[2]任蕾，楊圣輝，劉穎.牙周炎常見菌對抗菌藥物的篩選及活性測定[J].現代口腔醫(yī)學雜志，2011，14（4）：256-257.

[3]陳武，孫衛(wèi)斌，李瑾.鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部應用對齦下菌群的影響[J].牙體牙齦牙周病學雜志，2013，15（9）：488-491.