新型的一次性采血針在小兒末梢血采集的臨床應用

末梢血采集是抽血室護士最基本的一項技術操作。由于采血方法的不同，影響了采血結果[1]，如白細胞、紅細胞、血小板等，影響檢驗結果的準確性，延誤患者診斷治療，還可能引發醫療糾紛。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2014年1月至2014年6月保健科小兒體檢患者130例隨機分為兩組，其中75例運用新型的一次性采血針，男童45例，女童30例，平均一歲六個月，平均體重18斤，其余75例運用一次性采血鋼針，男童42例，女童33例，平均一歲八個月，平均體重19斤，兩組患兒在性別、年齡、體重、健康程度上無顯著差異。

采血方法

1.2.1 新型的一次性采血針采血法 采血前做好患兒解釋工作，選擇左手無名指，常規皮膚消毒后將采血器有針頭這一端貼近指腹，稍用力一摁，針頭刺入皮內，見出血后，先把第一滴血擦去，然后用一次性使用采血管吸血40ul注入混有稀釋液的一次性塑料離心管，搖勻后立即送檢，將一次性采血針、一次性使用采血管投入利器盒集中。

1.2.2 一次性采血鋼針采血法 采血前做好患兒解釋工作，選擇左手無名指，常規皮膚消毒后將鋼針針頭靠近指腹，稍用力一刺，針頭刺入皮內，見出血后，先把第一滴血擦去，然后用一次性使用采血管吸血40ul注入混有稀釋液的一次性塑料離心管，搖勻后立即送檢，將一次性采血鋼針、一次性使用采血管投入利器盒集中。

2 結果

2.1 兩種采血法成功率相比較新型的一次性采血針采血法患兒配合率為88%，一次性采血鋼針采血法為 56%。

2.2 兩種采血法所用時間相比較新型的一次性采血針采血法平均采血時間為 1 min， 一次性采血鋼針平均采血時間為 1.5-2 min，平均縮短了 1 min。

3 討論

由于新型的一次性采血針針套的一端設有一按鈕，針套內設有兩個相對應的滑槽，針體的一端套設有一彈片組，針體的另一端設有可折斷的針尖套，針尖套上設有安全栓。使用時本實用新型的采血針需要先擰開針體端部可折斷的針尖套，使整個采血針處于待使用的狀態，當按壓按鈕向下后，推片上的凸起會迫使針體脫離快速向前彈出，針尖產生穿刺的作用。且速度快、刺入皮內針頭小，深淺度固定、出血量中等、便于采血量準確、節省了護理人員的操作時間。一次性采血鋼針采血針頭大、深淺度易受不同的操作人員和患兒的配合度影響、出血量大，影響護理人員采血量的準確性和操作時間。

用一次性鋼針采血，由于針頭看著比較明顯且大，扎進皮膚比較疼痛，患兒容易緊張、激動、害怕、不配合[2]，造成檢驗結果的異常或無法檢驗， 影響患者診斷治療， 若重新采血， 對患者造成困擾， 易引發醫療糾紛，，而新型的一次性采血針針頭隱藏在針套內，針頭看不到且細，從疼痛角度來對比，一次性采血針較一次性鋼針易減輕患兒的痛苦與恐懼， 使患兒更容易配合，配合率比鋼針采血配合率要高32%，縮短采血時間，增加工作效率。

運用一次性鋼針容易造成醫務人員針刺傷[3]。從院感安全角度比較， 新型的一次性采血針采血法比一次性采血鋼針采血法 更安全、便捷。新型的一次性采血針彈射一次后自動失效，排除了一次性采血鋼針可以重復使用的可能，徹底解決了采血針遺留的安全問題，實現了直正意義上的“一次性”。

新型的一次性采血針和現有技術相比，具有設計合理、結構簡單、使用方便、不易感染、能夠在心理和生理上最大限度降低患者疼痛等特點，因而，具有很好的推廣使用價值。

參考文獻

[1]楊俊芹，王琪，王曉珊.真空采血器與注射器采血法的臨床應用比較[J].實用醫技雜志 2008，15，（16）59-60

[2]劉二梅，宋晶梅.任線萍成人一次性采血針在門診小兒頭皮靜脈采血中的應用[J].中國民族民間醫藥 ，Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy， A1007 -8517 （ 2013） 06 -0119 -01

[3]楊俊芹，王 琪，王曉珊.真空采血器與注射器采血法的臨床應用比較[J].實用醫技雜志 2008，15（16）258-259