中職衛(wèi)生學(xué)校中醫(yī)教學(xué)中存在的問題及對策

【摘要】中醫(yī)是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，具有其特有的治療方式、診斷方式、哲學(xué)涵養(yǎng)等，但是在現(xiàn)代的中醫(yī)教學(xué)過程中，受到西醫(yī)教學(xué)的沖擊，造成中醫(yī)教學(xué)過程中存在著很多的問題。本文通過對中職衛(wèi)生學(xué)校中醫(yī)教學(xué)中存在的問題進行分析，指出現(xiàn)行的教學(xué)方法和教學(xué)模式難以達到培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的目的，提出了具有現(xiàn)實意義的中醫(yī)教學(xué)改革方法，力圖從中找到中職衛(wèi)生學(xué)校中醫(yī)教學(xué)發(fā)展的思路和改革的方向。

【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)生學(xué)校；中醫(yī)教學(xué)；問題；對策

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0710-02

中醫(yī)學(xué)是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，實踐性很強，歷史悠久，歷經(jīng)數(shù)千年逐漸形成與發(fā)展。在我國眾多優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)中，中醫(yī)是一個重要的組成部分。它的內(nèi)容和思維方法，深受古代哲學(xué)思想的影響，歷經(jīng)古代自然科學(xué)的滲透，因而無論其內(nèi)容或思維方法，都有其獨特性。中職衛(wèi)生學(xué)校在中醫(yī)教學(xué)如何提高教學(xué)質(zhì)量，使中醫(yī)得到很好的傳承，是醫(yī)學(xué)院校面臨的問題。

一中職衛(wèi)生學(xué)校中醫(yī)教學(xué)中存在的問題

1.1缺乏中醫(yī)教學(xué)氛圍

中醫(yī)學(xué)雖然是我國傳承保護比較好的醫(yī)學(xué)之一，但是在中職衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)過程中，往往呈現(xiàn)一種西醫(yī)壓倒中醫(yī)課程的現(xiàn)象，并且在學(xué)生們?nèi)粘？梢姷囊恍┽t(yī)學(xué)相關(guān)現(xiàn)象多為西醫(yī)。另外，中醫(yī)培養(yǎng)人才往往是需要比較系統(tǒng)長久的培養(yǎng)才能夠達到成才的目的，另外很多中職衛(wèi)生學(xué)校的中醫(yī)圖書量比較少、種類比較單一，所以在大多中職衛(wèi)生學(xué)校的中醫(yī)學(xué)習(xí)氛圍比較淡薄。

1.2注重理論教學(xué)，忽略動手能力培養(yǎng)，理論和實訓(xùn)分離，實驗課時少，實驗開出率低

因為不是專門的中醫(yī)院校，存在重西醫(yī)、輕中醫(yī)的一些觀念，學(xué)生心理上不重視，中醫(yī)教學(xué)教具少、課實少、實驗少，為了趕進度、完成教學(xué)任務(wù)，教師只能增加每節(jié)課的容量，盡量減少實驗課時，實驗開出率低。學(xué)生的臨床操作能力欠缺，動手機會少。例如在進行針灸實訓(xùn)操作考試時，很多同學(xué)說到如何操作時頭頭是道，但真正操作起來就是不能突破皮膚扎進去。這主要是缺少練針機會，指力不夠造成的，很多學(xué)生臨床試驗時，還是從頭學(xué)習(xí)。

1.3中西醫(yī)理論體系諸多不同，學(xué)生無所適從。教學(xué)手段單一，內(nèi)容晦澀難懂，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高

作為我國有幾千年歷史的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)與我國古代樸素的哲學(xué)觀念息息相關(guān)，如陰陽、五行，同時又是哲學(xué)范疇的概念，抽象難懂，摸不著，看不見，沒有實驗數(shù)據(jù)支撐。學(xué)生覺得新奇好玩，但并不相信，持一種懷疑態(tài)度，特別是對中西醫(yī)理截然相反時，容易產(chǎn)生抵觸情緒，對中醫(yī)學(xué)習(xí)喪失信心，對中醫(yī)治病缺乏信任。每一屆都有學(xué)生在我講到脾的運動消化功能時，提出同樣的問題；中醫(yī)強調(diào)飲食物通過吸收后輸送到脾，通過脾升清的功能把水谷精微上輸心肺。可西醫(yī)卻是完全不同，脾并不是一個消化器官，沒有此功能。這種用西醫(yī)的理論來否定中醫(yī)的事情每屆必有，這就給學(xué)生造成了一種印象：中醫(yī)是錯的。這給教學(xué)帶來了很多阻礙、很大難度。如何培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)治病思維就顯得尤為重要。而且中醫(yī)理論的抽象，缺乏一些量化的數(shù)據(jù)來支持自己的理論，也讓學(xué)生感覺含混晦澀，從心里排斥中醫(yī)，學(xué)生積極性有很大挫傷。中醫(yī)難懂難記，干脆不記。傳統(tǒng)中醫(yī)教學(xué)手段單一，很多章節(jié)不能通過實驗，以直觀方式進行論證，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高。

二中職衛(wèi)生學(xué)校中醫(yī)教學(xué)對策

2.1根據(jù)中醫(yī)特點制定教學(xué)目標

學(xué)校的教育目標就是培養(yǎng)出合格的復(fù)合型人才。在我國當(dāng)前中醫(yī)教學(xué)存在很多問題的現(xiàn)狀下，中醫(yī)教學(xué)最大的目標就是對教學(xué)目標和教學(xué)課時安排進行改革，合理地進行教學(xué)目標制定，從根本上來緩解教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)課時之間的沖突。雖然我們在盡量地增加中醫(yī)教學(xué)課時，但是總課時是固定的，為了避免顧此失彼，所以要在教學(xué)目標上進行改革。新型的教學(xué)目標是培養(yǎng)學(xué)生利用中醫(yī)觀點中的系統(tǒng)、發(fā)展的形式來看待病理的形成。通過復(fù)雜系統(tǒng)的簡化，就能夠很好地形成新型中醫(yī)教學(xué)目標。

2.2激發(fā)興趣，啟迪學(xué)生的中醫(yī)思維

由于長期受古代哲學(xué)思想的深刻影響，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)顯得古老而神秘。它的醫(yī)書文意古奧，醫(yī)理獨特$其知識體系與現(xiàn)代科學(xué)知識的同化性很小。在中醫(yī)教學(xué)時，如果帶著現(xiàn)代科學(xué)的思維框架，對中醫(yī)理論的認知和學(xué)習(xí)很不利$考慮到學(xué)生原有知識體系和學(xué)科特點，在中醫(yī)授課時，除了按教學(xué)大綱要求，講深講透基本知識點外，要對學(xué)生著重介紹中醫(yī)的形成過程以及中醫(yī)與傳統(tǒng)文化之間的關(guān)系，闡述中國古代哲學(xué)對中醫(yī)的影響，使學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的體系有一個感性的認識，豐富學(xué)生的傳統(tǒng)文化知識，激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣，在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生初步領(lǐng)會中醫(yī)學(xué)的特點和學(xué)科性質(zhì)，啟迪學(xué)生掌握中醫(yī)的思維方法，使學(xué)生的知識體系得到有序調(diào)整。

2.3保證實驗開出率，加強系統(tǒng)培訓(xùn)，開展理論與實驗同步教學(xué)

要提高學(xué)生臨床操作能力，必須加大實驗開出率，盡可能地動手練，才能提高學(xué)生的臨床操作能力，所以要確保實驗課的課時，實驗課要開滿、開足，在保證充分的實驗、實訓(xùn)課時的同時，應(yīng)保證每節(jié)實驗課的質(zhì)量，加強基本操作、基本技能的訓(xùn)練，注重培養(yǎng)實用型人才，在教學(xué)中系統(tǒng)地開幾個驗訓(xùn)練。每次實驗課2-4學(xué)時，做一至二個項目的實驗，嚴格操作程序和方法，一個個過關(guān)，并布置作業(yè)及思考題，準確評分，并把操作中的問題一一指出、當(dāng)堂解決，要求學(xué)生當(dāng)堂寫好實驗報告，課后教師認真批改，并把報告中存在的問題集中詳細地講解，有利于學(xué)生的深入理解和記憶，起到了畫龍點睛的作用，效果很好，從而避免了輕重不分、走馬觀花的繁瑣教學(xué)現(xiàn)象。經(jīng)常組織開展臨床操作技能競賽，定期進行技能考核等，也可督促學(xué)生做到人人動手、步步過關(guān)。開展理論與實驗同步教學(xué)，為了簡化教學(xué)的重復(fù)性，提高教學(xué)效果，對某些操作性強的章節(jié)，可考慮在實驗中講解，然后進行實驗。學(xué)生通過動手，加強了對知識的理解和記憶，效果顯著。

2.4中西對照，找結(jié)合點，多種教學(xué)手段并用，提高學(xué)生積極性

中醫(yī)和西醫(yī)的理論體系不同，但都能治病，這也算是殊途同歸。幾千年來，中醫(yī)為中國人民乃至周邊國家人民的健康發(fā)揮了巨大的作用。它的療效是不容否定的。而西醫(yī)作為一個舶來品，幾百年來在我國蓬勃發(fā)展，對人民的健康起了重大作用。兩者的對象同一，目的也是同一的。兩種治療方法并不排斥，我們應(yīng)該力圖找到兩者的結(jié)合點，讓這種對照持續(xù)中醫(yī)課的始終，讓抽象的理論與實踐的科學(xué)相輔相成，增強講課的直觀性。如八綱辯證的陰虛癥在西醫(yī)肺結(jié)核中有典型表現(xiàn)，兩者一結(jié)合，學(xué)生豁然開朗。為了提高學(xué)生的積極性，采取多樣教學(xué)方法，如多媒體課件、電教、實驗、觀摩、見習(xí)。對于中藥學(xué)習(xí)還可增加參觀中藥標本室和中藥市場，到公園或山上采草藥等形式，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。

總之，中醫(yī)學(xué)是富含中華民族文化內(nèi)涵和人文氣息的具有完整而獨特的理論體系的中國傳統(tǒng)生命醫(yī)學(xué)，其文化背景、哲學(xué)思想、思維方式和診療特點獨具特色。中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量的高低，直接關(guān)系到中醫(yī)人才的培養(yǎng)。教師要培養(yǎng)學(xué)生運用所學(xué)知識去分析和解決臨床問題的能力，才能真正提高中醫(yī)的教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻

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