淺談提高醫院物價管理重要性

【摘要】通過對醫院現行物價管理進行分析，找出醫院內部物價管理中存在的問題，并針對問題制定出改進措施，逐步提高醫院的物價管理水平。為達到滿意收費，提高醫院信譽度，出臺相關的保障機制，確保物價管理體系中的各個環節良性運轉，從而不斷提高物價管理質量。

【關鍵詞】提高；醫院；物價管理質量

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0630-01

醫院物價管理是醫院經濟管理的重要組成部分，是正確執行國家醫療收費標準和物價政策的關鍵環節，對醫院能否合理、合法、規范收費，起到至關重要的作用。但隨著醫療機構新儀器，新技術的逐年增多，醫療收費項目相應增加，單靠醫院物價管理部門來實施管理，遠達不到滿意收費的效果。因此，提高物價管理質量，讓患者滿意，成為醫院物價管理工作的努力方向和工作目標。

1醫院物價管理中存在的問題

1.1醫院領導的思想認識有待提高由于醫院加強了經濟管理和核算，醫院內部大都實行科室二級核算，并據以發放職工的效益工資或獎金，這無疑激發了職工的收入意識。但由于部分醫院領導對物價管理認識不足，對違反物價政策的現象熟視無睹，以致在物價檢查中，被查單位大都存有違紀亂收費問題，這與醫院領導對物價管理不力有關。

1.2醫院專兼職物價管理人員不能獨立大膽地開展工作醫院的專兼職物價人員因顧慮本單位或各科室的效益，在未得到單位領導的支持和認可情況下，很少獨立大膽地去履行其指導、監督、檢查、糾正和管理職責，使物價管理中存在的問題不能及時得到糾正。

1.3各級《醫療機療收費標準》涵括的收費內容和范圍不明確由于各級《醫療機療收費標準》對一些醫療項目收費標準涵括和界定的內容和范圍不明確，造成醫護人員理解上的偏差，在實際醫療活動中不便操作、難以把握，造成多收費或擴大收費標準。如：換藥費由于沒有界定大、中、小換藥的范圍，在實際工作中往往偏高1）個等級收費，糖尿病綜合治療項目內涵不清等。

1.4部分醫療項目仍存在多收費和巧立名目重復收費的現象一些醫院為了本單位或本科室的經濟效益，在醫療過程中多收費，如：簡易外傷縫合（包括淺表性創傷縫合）在急診手術室治療縫合，收費都掛靠乙級外傷整理縫合手術費；手術室在收取相應手術費的同時收取探查費，如闌尾炎手術同時收取開腹探查術的費用

2管理對策

2.1提高認識，轉變觀念

物價是群眾關心的熱點問題，醫院的物價關系著醫院和患者的利益，做好物價管理是落實“三個代表”重要思想的具體體現，也是衛生改革的重要內容。隨著醫療市場經濟秩序不斷完善和患者在醫療消費中自我保護意識的加強，醫療物價管理應納入治理醫療市場經濟秩序的重要內容，各級領導要把物價管理納入議事日程，加強對物價工作的領導。

2.2加強職業道德教育和誠信教育

醫院要加強對醫護人員的職業道德教育和誠信教育，使醫務人員以病人為中心，進行“換位思考”和反向思維，自覺維護醫院的信譽和白衣天使的形象，在醫療過程中做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，提高執行物價政策的自覺性。

2.3加大對物價檢查監督的力度

醫療消費具有特殊性，所以，除讓患者明明白白消費外，各級主管部門要加強對醫療過程和醫院物價管理工作的監督，加大行業自查、自律來促進醫院執行物價政策的自覺性。物價管理部門要定期評選物價信得過單位，醫院要開設物價咨詢窗口，隨時解答病人有關物價問題的咨詢和疑問，醫護人員要在病人治療過程中向病人講清楚檢查治療的目的、作用和費用，從而使患者真正做到明明白白消費。

2.4進一步建立健全物價管理責任制

要把物價管理納入醫院領導任期目標責任和科室考核的內容，實行目標管理考核，并結合考核予以獎懲。醫院要選派醫務人員和財會人員共同進行物價管理，使物價管理人員既熟悉醫療過程，又能掌握物價政策，便于處理好各方面的關系。物價人員要努力提高自己的業務水平和管理水平，醫院要賦予物價管理人員一定的職權，以便使其能有效地做好物價工作。

2.5完善醫院物價工作管理制度

為加強醫療服務價格管理，必須規范醫療收費行為，強化醫務人員的責任意識，制定價格管理工作制度，實行“三統一暠、“兩公開暠、“一固定暠。即統一劃價、統一收費、統一使用合法的收費票據；公開住院病人收費明細表、公開手術室消耗物品及使用特殊器械收費明細表；收費人員要相對固定。各科室合作使用醫用設備時，要事先向醫院財務、物價管理部門報送論證報告、合作協議和收費預測標準及進貨價格等資料。財務、物價管理部門要建立和完善“各類一次性醫用品和器材暠購貨和使用、收費管理規范與程序，凡非醫院購進的醫用品和器材，臨床上不得收費。財務、物價管理部門有權對各科醫療服務收費監督檢查，對擅自制定和提高醫療服務收費標準、分解服務的內容重復收費、降低服務質量變相漲價、巧立名目亂收費以及不按規定明碼標價等行為，要及時向院領導及相關職能部門報告，并提出處理意見。

2.6強化醫院信息功能

隨著現代醫療技術，計算機技術和網絡技術的發展，物價信息成為醫院信息管理的重要部分。物價信息使得物價管理工作更加標準化和規范化，同時也增加了醫院收費價格的透明度，提高了醫院的社會效益和經濟效益。物價管理中的計算機系統決定著醫療工作的開展進度，計算機的性能也直接關系到物價管理的質量和效率。因此，加強收費信息化管理顯得至關重要。一方面，要加強收費管理的信息化基礎建設，通過投入資金，采購計算機設備，將收費管理工作與各個科室的管理工作進行聯網，使收費工作時刻保持與業務科室的聯系，從而保證收費工作的準確性，提高患者對收費工作的滿意度。特別是要針對當前新農合、城鎮醫療保險等政策，加強對收費人員的培訓工作，以保證收費人員對相關政策的了解掌握，尤其是掌握在計算機系統中如何快速準確處理醫療保險收費工作能力，不斷提高醫院對患者的服務水平。

3小結

隨著醫療體制改革的深入推進，醫院經濟管理工作的重要性不言而喻，做好醫院物價管理工作是確保醫院經濟管理工作正常進行的基礎。在新農村合作醫療、城鎮職工醫療保險雙軌制的新形勢下，要通過：（1）加強人員培訓，提高醫院服務水平；（2）加強物價審核監督管理，加強收費信息化管理等手段，不斷提高醫院物價管理工作水平，進而提高醫院的患者滿意度，為醫院競爭力的提升和可持續發展奠定堅實的基礎。

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