硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性胃腸炎臨床效果分析

【摘要】目的：探討硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性腸胃炎的臨床療效。方法：選取我院2013年1月至2014年1月收治的急性胃腸炎患者60例，隨機分為聯合組和常規組，常規組單用法莫替丁治療，聯合組在常規組基礎上聯合法莫替汀治療，治療5d后比較兩組療效和用藥安全性。結果：聯合組共29例患者治療總有效，明顯大于常規組（23例，P<0.05）；兩組不良反應均較輕且均為一過性。結論：硫糖鋁聯合法莫替汀治療急性胃腸炎可明顯提高療效，且無明顯不良反應，安全性高。

【關鍵詞】急性胃腸炎；硫糖鋁；法莫替丁

【中圖分類號】R57【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0265-02

急性胃腸炎是臨床常見急腹癥，主要是由于物理、化學、藥物等各種應激因素直接作用于胃黏膜而導致，臨床表現以上腹痛、惡心、嘔吐為主要臨床表現。我院近年來采用硫糖鋁聯合法莫替丁治療該病取得滿意療效，現分析報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年1月至2014年1月收治的急性胃腸炎患者60例，所有患者臨床癥狀均表現為上腹隱痛、暖氣、惡心、嘔吐、腹瀉、發熱等，所有患者均經臨床癥狀以及實驗室檢查明確診斷，且診斷均符合《實用內科學》中相關標準[1]，同時排除伴有慢性胃炎、胃潰瘍病史以及嚴重器質性疾病者。將60例患者隨機分為聯合組和常規組，各30例，聯合組男性20例，女性10例，年齡23～50歲，平均年齡（36.2±4.1）歲，病因：酗酒14例，飲食不節11例，服用非甾體類消炎藥5例；常規組男性18例，女性12例，年齡22～52歲，平均年齡（34.6±4.2）歲，病因：酗酒12例，飲食不節13例，服用非甾體類消炎藥5例。兩組患者在在上述一般資料方面的比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法：常規組單獨給予法莫替丁注射液（生產企業：上海信誼萬象藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字H20060085）行靜脈滴注，劑量為40mg/次，1次/d。聯合組在常規組治療的基礎上加用硫糖鋁分散片（生產企業：嘉興市金泰藥業有限公司生產；批準文號：國藥準字H33021050）治療，劑量為1.0g/次，4次/d，于三餐前1h和睡前口服嚼碎口服。兩組患者觀察周期均為5d。

1.3觀察指標：兩組患者觀察周期均為5d，治療期間對患者臨床癥狀改善情況以及可能出現的藥物不良反應加強觀察。

1.4療效判定標準：顯效：用藥1～3d臨床癥狀消失；有效：用藥4～5d臨床癥狀消失；無效：用藥5d后臨床癥狀仍無顯著改善。

1.5統計學方法：應用SPSS15.0分析資料，計量、計數資料分別采用（`X±s）、[n（%）]表示，應用t、χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

3討論

急性腸胃炎作為胃腸黏膜的急性炎癥，其病因多是由于飲食不當或食入生冷、穢濁不潔的食品導致細菌或毒素感染引起，臨床癥狀主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等。急性腸胃炎患者一般具有較好，但病情嚴重者也可能會引發水電解質失調、腸穿孔、敗血癥等并發癥，因此應給予積極治療。

H2受體阻滯劑是臨床治療急性腸胃炎的常用藥物，主要目的在于抑制胃酸分泌，保護胃粘膜屏障[2]。法莫替丁作為第三代H2受體阻滯劑具有較強的抑酸功能，且作用強度是西咪替丁的30倍，療效持久，同時還具有顯著改善功能性消化不良癥狀的特征，被譽為是目前攻克功能性消化不良的最佳藥物[3]。而硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑，可在胃酸的環境中解離出硫酸蔗糖復合離子，發揮抗酸、抑制蛋白質分泌的作用，阻止胃酸、酶和膽汁酸的破壞，并可和黏膜的蛋白質滲出液相結合，并可形成一層保護膜，起到機械屏障的作用[4]。由本研究結果可知，在常規法莫替汀治療的基礎上加用硫糖鋁治療的臨床治療組其療效明顯優于常規組，且無明顯不良反應，可見兩種藥物聯合應用其療效要好于單一藥物，說明硫糖鋁和法莫替汀兩種藥物可協同發揮作用，提高急性胃腸炎的臨床治療效果，從而防止可能引發的水電解質紊亂等并發癥，且安全型高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]陳灝珠.實用內科學[M].第十二版.北京：人民衛生出版社，2005：1858.

[2]李建澤.硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性胃炎療效觀察[J].中國當代醫藥，2012，19（17）：61-62.

[3]黃建生，黃文麗，任勝斌，等.硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性胃炎療效觀察[J].現代醫藥衛生，2009，25（18）：2750-2752.

[4]李建澤.硫糖鋁聯合法莫替丁治療急性胃炎療效觀察[J].中國當代醫藥，2012，19（17）：60-61.