探討腦梗塞患者的心理護理體會

【摘要】目的：探討心理護理對腦梗塞患者康復的影響。方法：對40例腦梗塞患者采用神經內科常規治療及系統康復治療，并給予針對性的心理護理。結果：患者心理狀況均得到了明顯的改善。結論：心理護理使患者積極配合治療，提高了生活質量。

【關鍵詞】腦梗死；心理護理；康復治療

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0285-02

腦梗塞是腦血管病癥中常見病，多發病。此病致殘率高，且老年人多發，基于老年人的組織器官生理功能衰退，故康復也慢，甚者成為不可逆性的病理狀態。由疾病所致的肢體癱瘓、語言障礙、口角歪斜等身體改變必定會造成患者心理障礙，而惡劣的心態則又可使機體調節功能減弱和抵抗能力下降，所以說在臨床上積極糾正心理障礙對促進機體的康復有重要意義，而對病人實施有效的心理護理則是一件不可缺少的工作。因此我院對2013年年6月至2014年9月收治腦梗塞患者中的40例進行常規的護理的同時，采用針對性的心理護理，取得了良好的效果。

1一般資料

選取我院2013年年6月至2014年9月收治腦梗塞患者40例，均行CT檢查，結合臨床表現明確診斷，其中男25例，女15例，年齡42-72歲，平均（54.7±12.2）歲。臨床主要表現為：偏癱15例，偏癱伴語言失利10例，偏癱伴記憶力下降、思維反應遲鈍4例，偏癱伴吞咽困難、大小便失禁、失語5例，肢體功能輕度受損6例。

2護理措施

2.1提供舒適安全的環境：保持病室的安靜、整潔，合適的溫濕度，提供舒適的臥位，對有意識障礙及肢體癱瘓者可加床擋以防墜床，減輕對環境不適應而造成的心理壓力。

2.2消除焦慮抑郁的情緒：腦梗塞患者因長期受病苦的折磨，喪失勞動力，生活無法自理，精神壓力巨大，患者因自卑而出現焦慮抑郁的心理反應，表現出沉默寡言，情緒低下，不愿與人交談，厭世絕望，對治療沒有信心，不愿積極配合，認為已成定局，無康復的希望。針對這種情況，護理人員應積極主動關心患者，與患者建立良好的關系，主動與患者談心，消除患者的思想顧慮，掌握患者的心理變化，幫助患者克服心理障礙，在生活上給予必需的指導與幫助，鼓勵患者勇敢面對疾病，接受現實，面對生活，樹立戰勝疾病的信心。在與患者接觸過程中表現出輕松愉快的精神狀態，同時時刻警惕注意患者的舉動，防止自殺自傷。囑家人多關心患者，對其表現出的焦慮抑郁情緒給予耐心的疏導，使之盡快擺脫心理障礙，以積極樂觀的精神有效配合臨床治療。

2.3有效的語言溝通：通過語言進行心理護理可起到事半功倍的效果，良好的語言對疾病的轉歸起到一定的輔助治療作用。與患者交流時態度要和藹，對于語言障礙的患者不能通過正常的語言交流，以致情緒低落，要學會看患者的手勢來代替語言的表達，或通過面部表情、行為舉止了解患者的內心活動。在言行上做到莊重大方、誠懇、自然，減少患者對護理人員猜疑，博得患者的好感。

2.4家屬的支持和關心：急性期時，家屬不要在患者面前哭泣，以免影響其心理狀態而加重病情，不要在患者面前流露出憂慮和恐懼情緒，安慰和關心患者，使其情緒穩定配合治療，并給予生活上的照顧和幫助。有的患者住院時間長，家屬會出現不滿情緒，由于得不到家人的照顧、理解和關心，容易產生被遺棄的不良心理。此時不僅要做好患者的心理護理，還要做好家屬的心理護理工作，以取得家屬的配合。最好選擇患者最信任且對患者最有影響的人陪伴，從照顧的細節上來體現對患者的同情、愛護與幫助。

2.5對患者進行健康教育：使其了解疾病的有關知識，正確的飲食習慣及服藥知識，適度的運動與鍛煉，勞逸結合，做力所能及的事，提高自理能力，及早回歸社會。

3總結

心理護理就是在護理工作中護理人員，從心理學的理論和技術為指導，以良好的人際關系為基礎，通過改變護理對象的不良心理狀態和行為，提高他們對各種變化的適應能力，進而促進其康復或保持健康的過程，通過心理護理使患者積極配合治療，消除不良因素，早日康復。

參考文獻

[1]李花蘭，戚艷麗.54例腦卒中偏癱的康復護理效果評價.中國實用神經疾病雜志2007（10）：145-146.

[2]梁光霞，張向輝，史紅梅.超早期康復護理對腦卒中患者功能恢復的影響.護理學雜志，2008（19）：68-69.

[3]王薇，安桂敏.顱腦外傷并發腦梗塞的護理[J].實用醫藥雜志，2006，23（6）：711.

[4]熊小玲.腦卒中296例早期康復護理體會[J].齊魯護理雜志，2006，12（11）：2100-2101.