80例老年痔瘡患者手術前后護理的效果分析

【摘要】目的：對老年痔瘡患者手術前后護理的效果進行研究和分析。方法：資料隨機選自2013年9月～2014年8月我院收治的老年痔瘡患者80例，將其分為對照組和研究組，每組各40例，給予對照組患者常規手術前后護理，給予研究組患者按照混合痔中醫護理方案來進行手術前后護理，對兩組護理效果以及一般資料進行回顧性分析。結果：護理后，研究組護理滿意度為100.00%，對照組護理滿意度為85.00%，經比較，研究組護理滿意度明顯高于對照組，比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：給予老年痔瘡患者按照混合痔中醫護理方案來進行手術前后護理效果較為確切，值得在臨床中推廣和應用。

【關鍵詞】老年痔瘡；手術前后；中醫護理方案；護理

【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0720-02

隨著社會經濟的不斷發展，老年人們的健康生活也越來越被人們重視，但是痔瘡在老年患者中極易發病，給老年患者的健康生活帶來嚴重的危害，為了能夠提高患者的生活質量。本文主要就對2013年9月～2014年8月我院收治的老年痔瘡患者80例的手術前后護理效果進行分析和研究，以期能夠為界內相關人士提供相關的參考資料，現作報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

資料隨機選自我院2013年9月～2014年8月收治的老年痔瘡患者80例。將2013年9月～2014年3月收治的老年痔瘡患者40例設為對照組，將2014年4月～2014年8月收治的老年痔瘡患者40例設為研究組。其中，對照組患者男女比例為18：22；患者年齡在54-71歲之間，平均年齡為（58±1.27）歲；對照組老年痔瘡患者35例辨證為濕熱下注證，4例辨證為脾虛氣陷證，1例辨證為氣滯血瘀證；給予對照組患者常規手術前后護理。研究組患者男女比例為19：21；患者年齡在55-69歲之間，平均年齡為（58±1.64）歲；研究組老年痔瘡患者34例辨證為濕熱下注證，5例辨證為脾虛氣陷證，1例辨證為氣滯血瘀證；研究組患者按混合痔中醫護理方案進行手術前后護理。兩組患者性別、年齡、疾病辨證分型等一般資料比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組老年痔瘡患者按常規的肛腸外科手術術前、術后護理，如充分的術前準備、術后體位護理、病情觀察（床旁心電監護監測生命體征、切口敷料觀察、切口疼痛觀察及處理、大小便自解情況等）、飲食指導、休息與活動等。

研究組老年痔瘡患者按混合痔中醫護理方案來進行手術前后護理。術前根據患者的辨證分型作飲食指導，針對患者存在的癥狀（如疼痛、便血、腫物脫出等）作證候施護，積極完善術前檢查，作好術前準備。術后除體位護理（術后6小時內盡量臥床休息）、病情觀察外，常規采用中醫特色技術如艾條灸氣海、關元穴預防患者小便困難，耳穴壓豆直腸穴、肛門穴隔日一次、肛門切口處中藥熏藥每日一次以達到消腫、減輕傷口疼痛及墜脹感等。給予患者內服中藥以潤腸通便。針對患者存在的癥狀（如疼痛、小便困難、便秘、出血等）作證候施護。指導患者手術當日進流質飲食，術后第一天開始根據患者的辨證分型作飲食指導。術后第二天開始指導病人進行三種提肛肌功能鍛煉，循序漸進、持之以恒。加強患者的健康宣教、康復指導，作好患者的心理護理及情志調理。認真作好患者的出院指導和隨訪，督促指導患者養成良好的生活方式。

1.3評定標準

通過自制的問卷調查表調查患者護理滿意度情況，總分為100分；非常滿意≥85分；滿意為60分～85分之間；不滿意<60分。

1.4統計學方法

文中涉及的數據均采用SPSS18.0等相關軟件對其進行分析和計算，涉及的各項觀察指標均應用標準差的形式進行表示，采用χ2檢驗計數的比較結果，當P值小于0.05時，則說明二者比較有差異，具有統計學意義。

3.討論

痔瘡是一種位于患者肛門部位的疾病，在臨床中較為常見，任何年齡階段均可發病，但是其隨著年齡的增長，發病率也越高。據相關專家調查表明，痔瘡是常見的肛腸疾病，嚴重危害著人們的健康生活。有專家認為，給予老年痔瘡患者手術前后護理，能夠有效的緩解患者的疼痛，輔助治療效果提高，護理滿意度高。本研究中，采用常規手術前后護理的對照組，非常滿意20例（50.00%），滿意14例（35.00%），不滿意6例（15.00%）；采用中醫護理方案進行手術前后護理的患者的研究組，非常滿意26例（65.00%），滿意14例（35.00%）。研究組的滿意度明顯優于對照組，說明對老年痔瘡患者按照混合痔中醫護理方案進行手術前后護理效果更好。給予老年痔瘡患者按照混合痔中醫護理方案進行手術前后護理，能夠有效的提高患者的依從性，疏導患者的心理壓力，提高護理滿意度，為患者的健康生活提供有力的保障。

本研究中，對照組患者采用常規手術前后護理，研究組患者按照混合痔中醫護理方案進行手術前后護理，護理后，研究組護理滿意度為100.00%，對照組護理滿意度為85.00%，經比較，研究組護理滿意度明顯高于對照組，比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，給予老年痔瘡患者按照混合痔中醫護理方案進行手術前后護理的效果較為顯著，能有效緩解患者的疼痛等不適，降低感染率以及尿潴留、便秘等并發癥的發生，提高患者疾病相關知識、養生保健知識的知曉率，提高患者滿意度，拉近醫患關系，減少醫療糾紛，值得在臨床中推廣和應用。

參考文獻

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