中醫(yī)治療盆腔炎方法探討

【摘要】：目的探討中醫(yī)治療盆腔炎的臨床價(jià)值。方法：無(wú)論是急性還是慢性盆腔炎。均采用中醫(yī)中醫(yī)治療。結(jié)果經(jīng)過(guò)一年的臨床觀察，采用了中醫(yī)中藥治療的病人，由于盆腔炎引起的生殖器官的損傷、瘢痕、黏連、阻塞和導(dǎo)致的不孕及宮外孕的合并癥降低了90%。且單純用西醫(yī)治療會(huì)留下了合并癥的病人，在采用了中醫(yī)治療后，上述合并癥及引起的小腹疼痛，腰骶和疼痛，還有腰酸等癥狀很快得到了緩解和消失，盆腔炎很快控制和治愈。結(jié)論中醫(yī)中藥治療盆腔炎，使病變修復(fù)和壞死組織的吸收比西醫(yī)的療效顯著而獨(dú)特。

【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)中藥；盆腔炎

【中圖分類號(hào)】R711.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0631-02

盆腔炎是婦科常見病、多發(fā)病。是女性器官炎癥的簡(jiǎn)稱。本文采用中醫(yī)中藥治療盆腔炎獲得顯著療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料我收集遵義縣樂(lè)山鎮(zhèn)人口和計(jì)劃生育婦幼保健站從2013年1月～2014年8月一年經(jīng)過(guò)臨床治愈的盆腔炎病例共20例，年齡25～55歲，平均年齡38歲，未婚2例，放環(huán)節(jié)育史10例，人流術(shù)史12例，人流術(shù)后導(dǎo)致輸卵管阻塞引起不孕1例，其他宮腔手術(shù)史1例，宮外孕1例，10例為了急性盆腔炎，臨床癥狀主要是為急性腹痛常伴發(fā)熱，白細(xì)胞升高，惡心、嘔吐以及宮頸舉痛，性交困難伴有陰道流液。其中8例有慢性病史，病程4個(gè)月至9年的不等。慢性期為的臨床表現(xiàn)主要下腹墜痛，不適月經(jīng)不調(diào)。

1.2治療方法

中藥治療盆腔炎主要有：臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，主要用抗生素和抗菌藥，中藥治療嚴(yán)重時(shí)，如盆腔膿腫則需要手術(shù)，治療過(guò)程中根據(jù)藥名試驗(yàn)結(jié)果與臨床反應(yīng)，隨時(shí)予調(diào)整，給藥途徑以靜脈滴注。常有藥物有青霉素、林可霉素、克林霉素。紅霉素及大慶霉素，（中醫(yī)根據(jù)其臨床表現(xiàn)，采用扶正固本，疏肝理氣清熱解毒，祛濕利水，消炎止痛，活血化瘀，統(tǒng)籌兼顧為基本法則，主要以為紅花、當(dāng)歸、丹參、桂枝、甘草、茯苓、五靈脂等二十多味中藥組成藥方治療急慢性盆腔炎取得很效果，此藥扶正固本，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，調(diào)節(jié)機(jī)體平衡，清熱解毒，祛濕、消炎。止痛、活血化瘀，其藥方得藥理作用廣泛，具有加強(qiáng)機(jī)體免疫力，補(bǔ)血，補(bǔ)氣，改善微循環(huán)低毛細(xì)管通透性，排毒解毒，中和細(xì)菌毒素，祛濕，利水，改善盆腔局部的微循環(huán)和組織營(yíng)養(yǎng)，興奮子宮，軟化輸軟管瘢痕，調(diào)節(jié)合代謝，促進(jìn)炎癥物質(zhì)和積液的消散吸收，松解瘢痕黏連的作用）。臨床便于病人服用和減少藥痛苦，可服用來(lái)源于漢代張仲景《金匱要略》桂枝茯苓丸的方，桂枝茯苓片或膠囊。起藥理作用是：（1）改變血液變學(xué)指標(biāo)，改善微循環(huán)，抑菌殺菌作用；（2）抑制血小板聚集，增加纖溶酶活性，加速血栓溶解。（3）抗炎作用，無(wú)論急慢性或者自身免疫性炎癥都有明顯的抑制作用，并可抑制肉芽組織及黏連形成作用。（4）子宮平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用；拮抗痙攣，促使子宮復(fù)舊。（5）調(diào)節(jié)免疫，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。（6）鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛作用。

2結(jié)果

本組20例病人，通過(guò)采用中醫(yī)中藥治療后，人流術(shù)后由于輸軟管阻塞的不孕1例病人通過(guò)輸軟管水試驗(yàn)已通，且治療4個(gè)月已懷孕。10例急性盆腔炎病人1例盆腔病情嚴(yán)重的病人下腹的及腰骶痛還沒(méi)消失。經(jīng)過(guò)10例已治愈，而無(wú)后遺癥。8例慢性盆腔炎通過(guò)中醫(yī)中藥治療后，下腹墜痛不死和腰骶痛得到緩解和消失，月經(jīng)不調(diào)的癥狀已治愈。

3討論

盆腔炎是婦科常見病、多發(fā)病。盆腔生殖器官包括（子宮體部，輸卵管。卵巢）盆腔腹膜已子宮周圍結(jié)締組織的炎癥，主要子宮肌炎，宮腔積液，急慢性輸卵管炎、急慢性盆腔腹膜炎，盆腔結(jié)締組織炎、輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫，盆腔膿腫。按病理上急性子宮體炎多發(fā)生在流產(chǎn)或分娩后，病原體侵入內(nèi)膜和基層，輕者充血、水腫，重者發(fā)生廣泛壞死化膿，并向?qū)m旁邊結(jié)締組織和腹膜擴(kuò)散。另外，病原體也經(jīng)過(guò)子宮黏膜蔓延至輸卵管黏膜，使局部充血，水腫，進(jìn)而形成輸卵管積膿，卵巢膿腫；生殖器周圍結(jié)締組織，盆腔腹膜充血腫，漿膜纖維性物質(zhì)滲山，形成盆腔臟器之間黏連，膿性物質(zhì)積聚形成盆腔膿腫，嚴(yán)重病例引起彌漫性腹膜炎。當(dāng)炎癥累積周圍的腸功和輸卵管時(shí)，引起局部痙攣性和外壓的性狹窄；慢性盆腔炎病程比較長(zhǎng)，病灶黏連導(dǎo)致輸卵管阻塞積水或者卵巢囊腫，或周圍結(jié)締組織黏連增生形成炎性包塊。西醫(yī)抗生素的配伍的合理，劑量充足，治療及時(shí)，能有效抑制住病原體的滋生，使炎性病原到有效控制，急性期的典型臨床表現(xiàn)消失，但對(duì)壞死組織吸收，損傷組織的修復(fù)不會(huì)起到作用。這次通過(guò)20例病人治療時(shí)觀察，中藥治療能夠補(bǔ)氣、補(bǔ)血、改善盆腔局部的循壞和營(yíng)養(yǎng)。促進(jìn)炎性物質(zhì)和積液的消散松解瘢痕黏連等作用，

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