羊水栓塞的急救處理措施臨床研究

【摘要】目的：對羊水栓塞的急救處理措施臨床研究進行分析。方法：從我院羊水栓塞患者中選取42例，并將其分為治療組和對照組，分別為21例，對比兩組患者搶救成功率。結果：治療組患者搶救成功率為42.86%，對照組患者搶救成功率為100.00%。對比兩組患者搶救成功率，P<0.05。結論：在對羊水栓塞患者進行搶救過程中新急救技術獲得良好效果，降低患者死亡率。

【關鍵詞】羊水栓塞；急救處理措施；臨床效果

【中圖分類號】R714.4【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0174-01

羊水栓塞為一種在孕婦分娩過程中羊水及其所含成分進入孕婦血循環中產生的凝血功能障礙、肺栓塞和休克等并發癥綜合征，病情嚴重的導致患者出現死亡現象。醫護人員在發現患者出現該疾病時，應及時采用科學合理的治療措施治療，保障患者和胎兒的健康。筆者為進一步了解羊水栓塞的急救處理措施臨床研究進行分析，如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2009年12月至2013年1月收治的42例羊水栓塞患者，并按照患者臨床搶救措施將其分為治療組和對照組，其中，治療組21例，患者年齡為24—33歲，平均年齡（28.56±1.51）歲；患者孕周為38—41周，平均孕周（39.58±1.16）周；分析患者產次，19例為初產婦，2例為經產婦；對照組21例，患者年齡為25—32歲，平均年齡（27.94±16.3）歲；患者孕周為39—42周，平均孕周（40.51±1.94）周；分析患者產次，18例為初產婦，3例為經產婦。對選取患者的基本資料展開對比分析，P>0.05，可對比。

1.2方法

1.2.1對照組患者實施傳統搶救措施進行搶救，本確診為羊水栓塞的患者，醫護人員應及時對其進行搶救，其主要過程為（1）護理人員人員及時到達現場；（2）醫護人員成功對患者建立靜脈通道，采用緩解肺動脈高壓、糾正低氧血癥、抗休克和抗過敏等對癥措施進行處理；（3）在實施治療過程中，避免患者出現彌散性血管內凝血和心腎功能衰竭等癥狀；（4）患者病情穩定后，對于處于第一產程的患者，可通過剖宮產有效終止妊娠；對于處于第二產程的患者，可通過陰道助產進行分娩；對于產后出現大出血無法控制的患者，可實施子宮切除術。且在產房安排產科醫生和助產護士，便于對患者實施及時搶救等。

1.2.2治療組患者通過新急救技術實施搶救，醫護人員依據患者臨床癥狀成立相應的分娩小組，其組員主要為助產士、麻醉師和產科醫生等，全部成員應熟悉掌握羊水栓塞搶救措施，并在產房和手術室準備齊全相應的儀器和藥品。經過產科醫生確診，麻醉師應對患者實施呼吸管理，進行相應麻醉；助產士成功對患者建立3條靜脈通道，其中，第1條靜脈通道主要是用來使用抗過敏藥物，第2條靜脈通道主要是用來是用來緩解肺動脈高壓藥物，第3條靜脈通道主要是用來使用肝素等等。產科醫生采用緩解肺動脈高壓、糾正低氧血癥、抗休克和抗過敏等對癥措施對患者進行處理，并在采用緊急處理后對患者結束分娩，對于處于第一產程宮頸口沒有完全開或是第二產程中不能陰道分娩的患者，通過剖宮產實施分娩；并采用補充凝血因子、抗休克等措施對患者進行治療，有效提高患者臨床搶救成功率。

1.3觀察指標[1]

觀察兩組患者搶救成功狀況。

1.4統計學處理

本次研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數據資料加以分析處理。

3討論

在產科，羊水栓塞屬于一種常見的危險的并發癥，其主要因患者子宮破裂和宮頸損傷等引起的羊水靜脈或是子宮血竇進入孕婦血液循環產生的。臨床上，該疾病具有發病急、發展迅速等特點，若不及時采用科學合理的治療措施對患者治療，會給孕婦和胎兒生命帶來嚴重威脅。醫護人員在患者入院后應對其實施全面評估，對可能出現的不良狀況進行有效預測，并準備相應的搶救儀器和藥物，在對患者進行搶救過程中，應迅速和冷靜地進行，最大程度上縮短患者搶救時間。同時，還應提高搶救醫護人員熟練掌握搶救技術，對疾病發生具有較為敏銳的觀察力，實施對癥治療，在一定程度上提高患者臨床搶救成功率[2]。綜上所述，在對羊水栓塞患者進行搶救過程中新急救技術臨床效果較為顯著，在一定程度上降低患者出現死亡現象發生率。本次研究選取患者中，采用不同搶救措施搶救患者，其臨床搶救成功率存在顯著差異性，P<0.05。因此，新急救技術值得在對羊水栓塞患者進行搶救過程中推廣應用。

參考文獻

[1]朱玉麗.羊水栓塞患者急救治療的臨床觀察[J].河南醫學研究，2013，22（05）：740--742.

[2]鄭九生，曾曉明，周群等.羊水栓塞急救技術研究[J].江西醫藥，2012，47（10）：894--897.

[3]王躍芬，14例羊水栓塞患者的臨床分析及急救處理[J].醫學信息，2014，20：302-302

[4]劉爽，羊水栓塞臨床診斷與處理分析[J].中外健康摘，2010，07（35）：166-167.