提高精神科夜間護(hù)理工作質(zhì)量的必要性

【摘要】目的：提高精神科夜間護(hù)理質(zhì)量。方法：找出精神科夜間護(hù)理工作特點(diǎn)及存在的問題，提出提高精神科夜間護(hù)理工作質(zhì)量的措施。結(jié)果：夜間護(hù)理工作質(zhì)量應(yīng)得到關(guān)注。結(jié)論：提高精神科夜間護(hù)理工作質(zhì)量很有必要。

【關(guān)鍵詞】精神科護(hù)理工作必要性

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0383-02

在護(hù)理工作中，有相當(dāng)一部分是在夜間完成，所以提高夜間護(hù)理工作質(zhì)量是醫(yī)院護(hù)理管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，特別是精神科醫(yī)院，精神病人的自傷、自殺、毀物、跌倒、墜床、猝死等意外情況多發(fā)生在夜間，為了保證醫(yī)療安全，必須提高夜間護(hù)理工作質(zhì)量。現(xiàn)將精神科常見護(hù)理工作存在的問題和所采取的措施介紹如下。

1精神科夜間護(hù)理工作的特點(diǎn)及要求

1.1夜間工作效率低一方面，人的大腦皮質(zhì)在夜間一般均處于抑制狀態(tài)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性降低，故夜間護(hù)士易出現(xiàn)精力不集中，甚至打瞌睡的情況；另一方面，病人夜間容易發(fā)生病情變化，易出現(xiàn)意外，對(duì)夜班護(hù)士的工作熱情，工作責(zé)任感提出更高的要求。

1.2夜間工作人員少精神科病人的病情變化快，表現(xiàn)隱秘，自殺、自傷、逃跑等易在夜間發(fā)生。

1.3夜間不僅病情變化多，而且急癥病人多，搶救多，因此值班護(hù)士必須具有良好的身體素質(zhì)和連續(xù)工作的精神。

2夜間護(hù)理工作存在的問題

2.1個(gè)別工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，巡視不勤，病情觀察不仔細(xì)，危急重癥病人的護(hù)理不周等。

2.2部分護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，專科護(hù)理技術(shù)不熟練，應(yīng)急能力差，搶救技術(shù)差。

2.3夜班交接班不嚴(yán)。由于夜班護(hù)士缺乏監(jiān)督，加上夜班護(hù)理工作較辛苦，前夜班護(hù)士未等后夜護(hù)士接好班就下班，為病房安全埋下安全隱患。

2.4身體素質(zhì)差。夜班工作導(dǎo)致人體生物鐘紊亂，睡眠不好，時(shí)間久了體質(zhì)就會(huì)下降。

3提高精神科夜間護(hù)理工作的措施

3.1加強(qiáng)職業(yè)道德及素質(zhì)教育。夜班工作辛苦且工作壓力大、單調(diào)，就導(dǎo)致部分護(hù)士對(duì)護(hù)理專業(yè)不熱愛，不安心工作。針對(duì)這一情況，應(yīng)采取不同的教育形式，用典型的事例教育人，定期進(jìn)行素質(zhì)教育，組織演講會(huì)及護(hù)士慶祝表彰會(huì)等活動(dòng)，提高全體護(hù)理人員的道德素質(zhì)。

3.2加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)訓(xùn)練。分期分批對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作及急癥搶救技術(shù)考核，外出進(jìn)修，參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，請(qǐng)專家來院講課等。

3.3堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度及認(rèn)真落實(shí)交接班制度。夜間查房制度是提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士長(zhǎng)管理水平的重要措施。護(hù)士長(zhǎng)夜間查房還可以指導(dǎo)夜間護(hù)理工作，使醫(yī)院夜間護(hù)理工作能和白天一樣。交接班落實(shí)好了，當(dāng)班護(hù)士能充分了解患者的病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理問題，避免安全隱患。

3.4提倡護(hù)士晨間交接班采取口述病情的方式，這樣可使值班護(hù)士掌握全病區(qū)病人病情的輕重主次，進(jìn)行有計(jì)劃的巡視、觀察和處理。

3.5醫(yī)院定期組織體育比賽，強(qiáng)身健體，這樣可增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力，同時(shí)應(yīng)關(guān)心夜間護(hù)士的身心健康，創(chuàng)造良好的休息環(huán)境；同時(shí)建議規(guī)定45歲以上不上夜班等。

3.6培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)意識(shí)和慎獨(dú)行為，獎(jiǎng)勵(lì)教育為主，懲罰為輔，這樣才能充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的能動(dòng)性、創(chuàng)造性。

4體會(huì)

綜上所述，夜間護(hù)理工作有其特殊性，正確處理夜間護(hù)理工作存在問題，利用成功經(jīng)驗(yàn)可以取得事半功倍的效果，如果忽略其特殊性，采取懲罰措施往往事與愿違。隨著醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的出臺(tái)，人們法律意識(shí)增強(qiáng)，為了使患者得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，為了醫(yī)院的生存發(fā)展，為了更好的保護(hù)醫(yī)護(hù)人員自身，提高夜間護(hù)理工作質(zhì)量很有必要。