基層ICU護士職業認同的方法探討

【摘要】職業認同直接影響護士對工作的態度培養基層ICU護士職業認同，有助于提升ICU護士對職業的積極性，增強ICU工作氛圍，提升整體護理質量。文章提出，要提升ICU護士的職業認同，就應加強ICU護士的專業知識培訓，加強科室的內部管理，優化資源配置，建立完善的工作方案，調動ICU護士的工作積極性。

【關鍵詞】ICU護士；職業認同；方法探討

【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0707-02

護士職業認同是指護士在職業形成的過程中所具備的職業勝任力以及職業道德，它的發展意味著其意愿（wil1）、洞察力（insight）、勝任力（ability）的發展。職業認同（ProfessionalIdentity，簡稱PI）指職業領域中的自我認同，其發生、發展符合人們自我認同的規律。鄭曉蓉將護士職業認同感定義為\"護士本人對職業的積極看法和情感，以及決定自己積極職業行為傾向的心理狀態\"。職業認同影響著護士對工作的態度，較高的職業認同可以提高護士工作效率和工作質量，并對個人的身心健康起著積極的促進作用。因此對于醫院來講，如何培養基層ICU護士職業認同、提升整個團隊的護理質量和工作質量是十分重要的課題。本文就培養基層ICU護士職業認同的方法進行探討，以采取有效的措施對護士職業認同進行培養，提升護士對職業關注度、對工作熱愛度，完善整體護理水平。

1影響基層ICU護士職業認同的因素

1.1科室特點

ICU對護理人員的素質要求和專業知識要求非常高，ICU護士需要通過專業的培訓，并且具備較高的綜合素質和敏捷的處理突發情況的反應能力，專科護士培訓越來越受到重視，但是科室工作帶給護士的壓力也更大。現今ICU科室內的護士，大部分沒有經過專門的培訓。ICU的護士大多來自于醫院的不同科室，具備一定的工作經驗，但是由于科室的不同，工作環境、氛圍都會產生變化，因此對于新人科室的護士來講，需要極強的心理適應能力。不同的科室環境、各異的性格特征、病種及患者需要的不同以及護士在職業生涯的不同時期所承受的不同壓力，會在一定程度上影響著護士的職業認同。

1.2自身因素

收入可能是影響護士職業認同的一大因素，臨床上護士工作繁重、風險大，但是收入不高，所做工作與收入不成正比，導致護士對職業期望降低。護士月收入水平與其職業認同水平呈正相關，護士工作壓力源量表中排在第1位的也是\"工資太低\"。護士人力資源不足、薪資過低等情況直接影響護士身心健康和整體護理質量。護士對專業的興趣度也是影響護士職業認同的另一個因素，有調查顯示性格特質和特定職業興趣決定護士工作滿意度，與工作滿意度成正相關。從工作時間來看，工作時間越短的ICU護士對職業熱情更高，職業認同也相對較高，工作時間長的護士由于職業疲憊感，職業認同相對較低。

1.3社會環境

醫院環境和社會環境對護士的影響也不可忽視。醫院環境的整潔、有序可以增加護士工作的積極性，提高護士職業認同。社會方面，大眾對護士普遍存在偏見，認為護士的工作沒有技術性，只是\"照顧病人\"，執行醫生命令。雖然現在各部門對護理專業有所重視，但是仍然沒有被大多數人群認可，同醫生相比，護士學習機會少、待遇差別大。加之護士社會地位低、收人不高，ICU護士工作壓力大，每天面對高危患者，時刻保持高度緊張，直接影響ICU護士職業認同。

2培養基層ICU護士職業認同的方法

2.1加強專業知識培養

ICU護士要求具備較高的綜合素質和敏捷的應變能力，要建立專業的培訓課程，重點培養ICU護士臨床思維和實踐能力，使護士掌握專科知識。成立專科知識培訓體系，也有助于科室管理人員運用最少的資源發揮最大的作用，優化資源配置，減輕ICU護士臨床工作壓力，促進其職業認同度。要積極組織科室護理人員參加專科知識的培訓，并且要善于改進知識培訓模式，從傳統的講授、聽課變為引導、討論，要讓每位參加培訓的人員參與，共同學習，共同進步。此外，科室要在專業知識培訓過程中始終注意職業認同的培養，通過各種方式使護士全方位了解自己職業的內在含義，引導護士形成良好的職業認同感，增強護士隊伍建設，提升整體護理質量。

2.2提升對ICU護士關注度

雖然現在醫院對護理重視度有所提升，但是同醫生相比，護士相對處于弱勢地位，社會普遍對護理人員關注度不高。然而在實際的臨床工作中，醫生的作用只占三成，護士的作用占到七成。特別是特殊科室如ICU病室的護士，工作中要參與臨床醫生的查房，要及時全面了解患者的病情變化和治療護理重點，能運用護理程序護理危重患者，執行醫囑及時、準確、無誤，掌握為患者實施的各種監護方法，及時書寫護理記錄等相關文獻。

2.3加強職業生涯管理

職業生涯規劃對于護士來講十分重要，特別是ICU護士，良好的職業生涯規劃和管理有助于提升職業認同度。護士的工作瑣碎但是意義重大，要使ICU護士樹立光榮的職業認識，肯定自我價值。在日常工作中，嚴格要求護士，不斷完善發展個人能力，使其發揮出自己最大的價值。

2.4保持良好的心理狀態

心理狀態對于護士工作生活十分重要，良好的心態有助于提升護士職業認同。管理人員要建立心理支持教育系統，注重科室內護士的心理狀態變化。在科室中普及心理學方面知識，使護士了解良好的心態對其工作的重要性。要求護士能從學習或者相關知識中認識到自我心理狀態中存在的缺點，以恰當的方式改善不足。以提升社會適應能力和工作適應能力，更好地滿足工作的需求，為患者提供優質的服務。

3結語

ICU護士職業認同的現狀。職業認同是影響醫護人員身心健康和工作質量的一個重要因素。一方面ICU護士經常面臨生離死別，愛心、同情心、耐心的長期輸出導致護士情感耗竭。另一方面ICU護士經常直接面對患者搶救無效死亡的場面，容易產生內疚、壓抑，低個人成就感，從而導致職業倦怠。醫院管理機構要重視基層職業認同培養，ICU護士因其科室原因職業認同要低于其他科室，ICU病房主要收治病情危重或有潛在生命危險的病人，其病人具有病情變化快、病情嚴重的特點，因此科室對護理人員的綜合素質要求較高。對于ICU專科護士，職業認同的培養需采取專門方式，重點培養。ICU護士工作壓力和其他科室護士相比更大，較低的職業認同會直接影響到其工作的熱情和質量，因此要通過一系列的分析并采取相應的培養方法，提升ICU護士職業認同度，使科室護士工作氛圍更好、護理質量更高，護士整體身心健康均得到改善，整個護理隊伍水平得到提升。

參考文獻

[1]郝玉芳.提升護生職業認同、職業自我效能的自我教育模式研究[D].上海：第二軍醫大學，2011.

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