【摘要】目的探討婦產科手術患者腹部手術護理的措施及其體會。方法隨機選取我院自2013年1月至2013年12月底100例婦產科腹部手術的護理,總結護理對策。結果100例患者均痊愈出院。結論對婦產科腹部手術患者進行有效的護理,可有效的提高手術治療效果,預防并發癥的發生,有利于患者的術后恢復。
【關鍵詞】婦產科腹部手術護理
【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0418-02
婦產科腹部手術很多,如子宮切除術、剖宮術、附件切除術、腹部探查術等等,根據病情的輕、重、緩、急將手術分為擇期手術、限期手術和急診手術三種。近年來,隨著婦產科發病率的不斷提高,其治療的方法也愈來愈多,但是腹部手術仍是婦產科最常見的手術方式,對治療婦科疾病有著非常重要的意義。然而腹部手術雖然是治療疾病的重要手段,但更是創傷的過程,手術創傷給患者的心理、生理帶來了巨大的壓力。因此,作為醫護人員對于婦產科腹部手術的患者,我們應制定全面的護理計劃,降低各種并發癥的發生率,確保手術的有效性。下面就婦產科腹部手術患者的護理進行探討。
1一般資料
隨機選取我院2013年1月至2013年12月底婦產科腹部手術患者100例,年齡23~64歲,平均年齡(42.5±3.7)歲,其中剖宮產90例,子宮切除術5例,卵巢囊腫切除術2例,子宮肌瘤剝除術2例,宮頸癌根治術1例,均痊愈出院。
2護理方式
2.1心理護理
患者在接受手術治療的過程中,會出現各種不同的心理問題,如抑郁、焦躁、悲觀失望,甚至有的產生輕生念頭,心理壓力較大。主要原因是患者對手術相關知識不夠了解以及對手術預后的擔心而引起的。心理護理可以幫助患者緩解不良的心理反應,讓患者以平靜的心態去接受手術,積極的配合醫護人員,讓手術取得最好的效果。因此,在進行腹部手術治療前,醫護人員應對患者的心理狀態進行評估,及時準確的掌握患者的心理變化,觀察患者情緒,對患者進行心理護理。
具體做法:①做好術前健康教育,這是與患者進行溝通交流的機會,盡可能用淺顯易懂的語言向患者講解相關的醫學知識,糾正他們錯誤的認識,并讓患者說出自己的感受,與患者共同探討適合于他們個體的緩解心理應激的方法,從而減輕患者的心理應激,取得患者的配合。②做好術前評估工作,主動與患者進行交流溝通,準確評估患者的心理和生理狀態,向患者講解相關的手術知識,告知術前準備、擬定手術名稱、范圍、麻醉方式、術后注意事項及感染預防方法,讓患者以積極的心態去面對手術。③帶患者參觀醫療設備,以專業的技術取得患者的信任,為患者提供整潔舒適的手術環境,以熱情、真誠的態度與患者建立良好的醫護關系,幫助患者消除鼓勵,排解負面情緒,從而讓患者更加積極的去配合治療。
2.2飲食護理
飲食習慣會對腹部手術的療效、術后恢復產生一定的影響。因此,醫護人員應根據患者的個體為其制定合理的飲食方案,如患者存在高血壓或合并糖尿病等情況,在給予飲食護理的同時,應進行針對性的飲食調節,必要時可進行藥物干預,降低患者的血壓和血糖,穩定患者的基礎疾病,然后在進行手術。這樣不僅可以確保患者的營養均衡,提高患者抵抗能力,加快術后傷口的愈合速度,又可以避免因飲食不當影響傷口的愈合或手術療效。
2.3適應性訓練
指導患者在床上使用便器的方法,以適應患者術后床上排尿、排便。教會患者調整臥位和床上翻身的方法,以免引起切口的張力增加影響愈合。此外,還要教會患者正確的咳嗽、深呼氣、吐痰的方法,減輕切口的張力。
2.3術中護理
手術中醫護人員必須嚴格按照無菌操作,做好切口的防護及預防感染。在整個手術過程中,應嚴密觀察患者的手術反應,觀察患者的生命體征,避免手術意外發生。
2.4術后護理
醫護人員要充分認識到術后護理恰當與否直接關系著手術的效果,機體的康復。術后護理的重點是防止并發癥,減少患者的痛苦與不適,讓患者盡快的恢復生理功能,促進切口的愈合。因此,術后要密切留意患者的變化,觀察患者傷口的愈合情況,并對患者進行藥敏試驗,選擇合適的抗菌藥物,預防切口感染。如傷口出現滲液或是滲血情況,防止切口污染造成感染。此外,還要做好疼痛護理,由于手術時間較長,損傷性較大,術后患者容易出現持續性疼痛現象,疼痛感強烈,對患者的生活會造成很嚴重的影響。因此,護理人員應針對患者的疼痛情況,對患者進行疼痛知識教育,指導患者通過做其他的事轉移自己的注意力,必要的時候可以給予陣痛藥物治療。
3結束語
隨著醫療技術的不斷提高以及手術有關條件的完善,腹部手術已然成為一種常用的治療婦產科疾病的手段。婦產科腹部手術是臨床常見的一種創傷性手術,但由于術后需要長時間的臥床,極易發生一些并發癥,如脹氣、切口脂肪液化等等,給患者帶來了很大的心理、生理壓力,因此為了提高手術成功率,降低手術并發癥,有效的護理干預有著十分重要的意義,它可以為患者的身體健康和生命安全提供更多的保障。
參考文獻
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