手術室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術患者生理、心理的影響

【摘要】目的：探討手術室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術患者生理、心理的影響。方法：選取我院接收的120例急診手術患者作為本次的研究對象，以護理方式的不同將其分為觀察組和對照組，每組60例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：兩組患者護理前焦慮、抑郁評分比較均無較大差異（p>0.05），干預后兩組患者均有所改善，但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）；兩組患者術前血壓、心率比較無較大差異（p。0.05），麻醉前，觀察組患者心率、收縮壓均明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）。結(jié)論：采用優(yōu)質(zhì)護理模式對手術室急診手術患者進行護理可有效的減少手術對患者心理、生理的影響，有較高的應用價值，應推廣應用。

【關鍵詞】手術室優(yōu)質(zhì)護理；急診手術；生理；心理

【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0355-02

我院為探討手術室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術患者生理、心理的影響，提高手術效果，采用常規(guī)護理及優(yōu)質(zhì)護理兩種護理方式對接收的120例急診手術患者進行護理，且效果顯著，其具體報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院自2013年1月到2014年1月期間接收的120例急診手術患者作為本次的研究對象，其中男性患者75例，女性患者45例，患者年齡最小為22歲，最大年齡為68歲，平均年齡為（47.5±3.6）歲；所有患者均為普外科患者，以護理方式的不同將其分為觀察組和對照組，每組60例，兩組患者臨床資料比較無較大差異（p>0.05），可進行比較。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理方式進行護理，觀察組患者則在對照組護理的同時行優(yōu)質(zhì)護理，其具體護理措施如下。

1.2.1術前護理

術前護理人員應認真對患者的生理情況、發(fā)育情況、焦率、抑郁程度及手術級別、風險等進行評估，并做好各項手術準備；同時護理人員還應加強對患者心理護理的重視，主動進行自我介紹，并耐心傾聽患者傾訴，同時還應耐心的想患者講解手術治療的有效性及重要性等，以逐漸消除患者的負面心理，增強其對抗疾病的信心及勇氣。

1.2.2術中護理

護理人員應將手術室溫度及濕度控制在合理范圍，術中應適當?shù)膶斠杭皼_洗液體進行加熱，并且應做好各項準備工作。待患者進入手術室后應認真核對患者的基本情況，同時護理人員還應適當?shù)慕o予患者安慰及鼓勵，及時對患者的不良心理進行疏導，確保患者術中保持情緒穩(wěn)定；另外，等待麻醉期間護理人員應及時對患者暴露肢體進行遮蓋；此外，術中還應保持手術室安靜，避免進行與手術無關的交談，且應避免碰撞器械，盡可能減少患者感官刺激，為患者營造舒適的手術環(huán)境。

1.2.3術后護理

術后護理人員應利用溫生理鹽水對患者皮膚上的血跡進行擦拭，且應蓋好背單，并將患者送回病房，同時應嚴密監(jiān)測患者各項變化，一旦有異常現(xiàn)象發(fā)生則應及時告知醫(yī)生進行相應的處理。患者蘇醒后還應進行適當交流，以了解患者具體情況，同時還應告知患者及其家屬術后相關注意事項，并指導患者進行早期活動及功能鍛煉，以促進患者康復。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者護理前焦慮及抑郁評分，并對兩組患者術前及麻醉前血壓、心率等指標進行比較。其中抑郁情況以Zung的抑郁自評量表

（SDS）為依據(jù)進行評定，焦慮情況以焦慮自評量表（SAS）為依據(jù)進行評定。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理。用（X±s）形式表示計量資料。計數(shù)資料展開X2檢驗，計量資料展開t檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

急診手術患者發(fā)病通常較為突然，其在工作現(xiàn)場、交通路上、家中等多種地點具有可發(fā)生，且病情較為危重，且變化較快，嚴重影響著患者的身體健康及生命安全[1]。因此，及時觀察患者病情變化情況，并及時采取有效的措施進行就成為當務之急。急診手術患者因發(fā)病突然，病情危重，因而極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，而這些負面情緒極易對患者的麻醉效果及手術安全造成影響[2]。因此，為有效的提高急診手術患者的治療效果，在給予其有效治療的同時還必須要加強對患者術前交流溝通及術后隨訪等優(yōu)質(zhì)護理服務的重視，耐心的向患者講解疾病發(fā)生原因、治療方法及效果等，可逐漸消除患者的不良情緒；且應優(yōu)質(zhì)護理應用于急診手術患者的護理中還可為患者提供舒適、輕松的手術氛圍，對提高手術效果有著非常重要的作用[3]。

本次研究結(jié)果顯示兩組患者護理前焦慮、抑郁評分比較均無較大差異（p>0.05），干預后兩組患者均有所改善，但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）；兩組患者術前血壓、心率比較無較大差異（p。0.05），麻醉前觀察組患者心率、收縮壓均明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）。這就表明采用優(yōu)質(zhì)護理模式對手術室急診手術患者進行護理可有效的減少手術對患者心理、生理的影響，有較高的應用價值，應推廣應用。

參考文獻

[1]楊玲.手術室優(yōu)質(zhì)護理服務與患者期望相關性的調(diào)查[J].當代醫(yī)學，2012，18（2）：17-18.

[2]張梅.急診科病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐與效果評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011，32（16）：2667-2668.

[3]趙玉華L手術室如何做好婦科手術患者的心理護理[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（10）：154-155.