青少年服毒自殺患者的心理分析及護(hù)理干預(yù)

【摘要】目的：探討心理行為干預(yù)對青少年服毒自殺患者的影響。方法：選取符合入組標(biāo)準(zhǔn)的青少年服毒自殺患者40例，隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組。對照組接受常規(guī)疾病護(hù)理。干預(yù)組進(jìn)行心理行為干預(yù)。結(jié)果：兩組相比：OSA、SCL—90各因子差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：運(yùn)用心理行為干預(yù)可改變青少年服毒自殺患者的不正確的認(rèn)知和行為，改善其不良心理狀態(tài)，提高患者應(yīng)對應(yīng)激的能力，提高患者生活質(zhì)量，為防治青少年自殺提供策略。

【關(guān)鍵詞】服毒自殺；青少年；心理分析；心理護(hù)理

【中圖分類號】R473.12【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0422-02

自殺不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，而且是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生和社會問題，已經(jīng)成為青少年人群的第1位死因[1]。因此，青少年自殺問題受到了社會各界的廣泛關(guān)注。我院近兩年急診收治的青少年服毒自殺患者也呈明顯上升趨勢，我們對收治患者進(jìn)行問卷調(diào)查，以了解他們的自殺意念、自殺計(jì)劃、對自殺的態(tài)度以及心理危機(jī)干預(yù)的需求等問題的現(xiàn)狀，探討青少年自殺意念產(chǎn)生的原因，為自殺行為的早期干預(yù)提供依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料2012年06月至2014年06月，南通市中醫(yī)院急診科共收治服毒自殺青少年40例，男性12例，女性28例，年齡14～26歲，在校學(xué)生32例，社會青年8例。其

中服麻醉鎮(zhèn)靜劑23例、農(nóng)藥12例、消毒防腐劑3例、抗精神病藥2例。

1.2方法對照組：用溫開水洗胃，導(dǎo)瀉、納洛酮靜脈推注、輸液、糾正水鹽電解質(zhì)紊亂、利尿、給氧、保持呼吸通暢、部分昏迷患者使用抗生素，血液透析，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等搶救治療。干預(yù)組：在常規(guī)治療護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理行為干預(yù)共20d。（1）認(rèn)知行為干預(yù)：針對患者存在的認(rèn)知問題進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)，結(jié)合患者的具體特點(diǎn)，進(jìn)行有針對性的干預(yù)。使患者對其形成客觀認(rèn)識，協(xié)助患者形成正確的人生價(jià)值觀，使其認(rèn)識到良好樂觀心理和行為的積極作用。（2）暗示療法：在護(hù)理中，同時(shí)施以語言暗示，通過與患者的良好溝通，了解自殺原因，將指導(dǎo)性語言說與患者。另外，還要取得家屬的信任與合作，在與家屬的對話中，應(yīng)有意識地讓患者聽到大家的愿望，從而形成間接暗示。態(tài)勢暗示，是指護(hù)理人員通過自身的動(dòng)作、姿勢以及講話的音調(diào)、節(jié)律等把暗示信息輸送給患者，從而引起其積極的反應(yīng)實(shí)現(xiàn)目的。

1.3研究工具（1）癥狀自評量表[2]有較高的真實(shí)性和信度。（2）自殺態(tài)度問卷[2]問卷共29條目，分為4個(gè)維度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用Epilate3.1進(jìn)行雙向錄入，使用SPASS10.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和統(tǒng)計(jì)分析。

青少年處于人生的過渡階段。生理的成熟帶來心理的萌動(dòng)，他們求知欲望強(qiáng).渴望獨(dú)立，此時(shí)心理上卻不成熟，當(dāng)他們受到各種心理問題的融擾、心理壓力和權(quán)益侵害時(shí)，均可成為導(dǎo)致青少年自殺傾向的心理潛在誘因。遇到各種應(yīng)激事件容易誘發(fā)自殺。當(dāng)這些患者被送到醫(yī)院后，醫(yī)護(hù)人員除了要挽救患者的生命外，還應(yīng)重視對他們的心理護(hù)理。在青少年平素的生活、學(xué)習(xí)中，全社會都來關(guān)心青少年成長，作為孩子的家長更要更新觀念，改變“家長制”的教育方式，經(jīng)常與孩子交流、溝通、定期去做心理咨詢，幫助孩子尋求心理方面的解脫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們的心理問題，防患于未然。

參考文獻(xiàn)

[1]王聲勇.傷害流行病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003.408-409.

[2]時(shí)建華，馮峰.沂蒙山區(qū)口服樂果農(nóng)藥自殺2172例分析[J].濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，27（5）：393—394.