非創傷性修復治療技術在兒童乳牙齲齒治療中的臨床應用研究

【摘要】目的：研究非創傷性修復治療技術在兒童乳牙齲齒治療中的臨床應用。方法：將40例兒童乳牙齲齒患兒隨機分成對照組和研究組，各20例，對照組采取傳統的修復治療技術，研究組采用非創傷性修復治療技術，觀察兩組患兒臨床治療中的配合情況及修復效果。結果：研究組的配合率為60.0%，明顯高于對照組的10.0%；對照組的總有效率為70.2%，明顯低于研究組的97.9%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：非創傷性修復治療技術能夠提高患兒的臨床配合率，且治療效果顯著，值得臨床應用及推廣。

【關鍵詞】非創傷性修復治療技術；兒童乳牙齲齒病；臨床效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0175-02

乳牙齲齒屬于兒童中最常見的慢性口腔疾病，不僅會抑制兒童牙齒健康發育，還會引發其他疾病的發生[1]。隨著我國兒童乳牙齲齒病率的上升，治療技術也不斷的在完善。傳統修復治療技術既不能滿足治療效果，還會導致兒童齲齒劇烈疼痛，影響手術的正常運行。非創傷性修復治療技術是通過無傷害的去除齲壞組織，利用離子材料對牙體進行粘接性修復的一種治療技術，既能減輕兒童的疼痛，又能提高修復效果。本文主要針對非創傷性修復治療技術在兒童乳牙齲齒治療中的臨床應用進行深入研究，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2013年6月-2014年6月收治的40例兒童乳牙齲齒患兒為研究對象，將患兒隨機分成對照組和研究組，各20例，對照組中，女性患兒9例，男性患兒11例，患兒的年齡為4-8歲，平均年齡為（6.2±1.8）；患兒的乳牙齲洞共47顆，單面洞齲的有16顆，復面洞齲的有13顆，雙面洞齲的有18顆。研究組中，女性患兒8例，男性患兒12例，患兒的年齡為3-7歲，平均年齡為（5.9±2.1）；患兒的乳牙齲洞共49顆，單面洞齲的有14顆，復面洞齲的有18顆，雙面洞齲的有17顆。

1.2治療方法

對照組：采取傳統的修復技術。首先去除齲壞組織，對治療部位進行清潔，保持口腔干燥；然后對治療部位進行材料填充；最后，調整咬頜的正確位置，打磨成形。研究組：非創傷性修復治療技術。首先清洗表皮組織的污垢，保持口腔內部濕潤，刮除死皮、基釉等組織；然后在保證不傷害牙質的情況下，利用挖勺徹底取出腐爛的乳牙，待洞壁堅硬后，重新清洗隔濕，再使用牙本質處理劑滴入齲洞中，使其軟化后，選用離子材料修復劑，不留空隙的填充在齲洞里面，將其壓緊；最后擠出適量的凡士林涂抹在離子材料上，通過咬頜紙調整至正確的位置，確定無異常后，再涂上適量的凡士林，待打磨雕刻后，修復完成。治療2小時后，囑咐患兒不可進食，且在術后注意飲食問題，保持對口腔的清潔；治療一個半月后，要求患兒到醫院做復查，有不良反應者，需重新修復。

1.3療效判斷

記錄兩組患兒手術中的配合情況，其中哭鬧、亂動為不配合，安靜為配合；觀察兩組患兒術后的齲齒修復效果，以修復中的顯效、有效及無效進行療效判斷。顯效為患兒的齲齒癥狀消失，修復完整；有效為患兒的齲齒存在邊緣及表面缺損，修復成功；無效為患兒的齲齒脫落，修復失敗，需要重新填充。

1.4統計學分析

所得數據均采用SPSS19.0統計學軟件處理，其中計數資料用χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義[2]。

.結語

牙齲疾病發生是由于牙髓的感染引起，又因為兒童階段的牙本質比較脆弱，吸收鈣物質較少，且兒童對口腔清潔意識較弱，導致牙齲疾病的發病率高。目前采用非創傷性修復治療技術是治療兒童乳牙齲齒最安全且有效的方法，能制止齲蝕的發展，減少病患疼痛[2]。本研究結果顯示，研究組的配合率為60%，明顯高于對照組的10%，表明對患兒進行非創傷性修復治療技術能減輕患兒治療顧慮，提高手術的治療質量。此外本研究中對照組修復顯效的有22例，有效的有11例，且總有效率為70.2%，明顯低于研究組的97.9%，提示非創傷性修復技術治療牙齲疾病的效果明顯更佳。因此我們認為，對于兒童牙齲疾病應引起足夠的重視，日常生活中，勤刷牙，多食用鈣物質食物，定期到醫院檢查。

早期周香在非創傷性修復技術治療兒童乳牙齲的臨床效果評價的研究中表明，非創傷性修復技術能有效的提高齲洞修復成功率，且治療時間較短，患兒治療的配合度，這一結果與本研究中所得的結果相近[3]。在非創傷性修復技術的治療，需要注意合理選擇病例，對于齲損面積大的患兒僅依靠非創傷性修復技術是不夠的；需要盡可能的選擇粘接性較強的材料，有利于修復效果；需要借助其他器械進行治療，如吸液器可解決治療中唾液的問題，彎型匙可從根部去除腐質；另外還需要注意技術操作方面的問題，熟練的動作能縮短治療時間，減輕患兒的疼痛。

綜上所述，非創傷性修復治療技術能夠提高患兒的臨床配合率，且治療效果顯著，值得臨床應用及推廣。

參考文獻

[1]江志偉.非創傷性修復技術治療兒童乳牙齲的臨床效果[J].中國實用外科雜志，2011，27（12）：131-133.

[2]唐建.無創傷修復技術在兒童乳牙齲治療中的應用[J].臨床外科雜志，2011，19（39）：192-194.

[3]李春喜.非創傷性修復治療技術在兒童乳牙齲齒治療中的臨床應用[J].中國實用外科雜志，2011，31（10）：897-901.