【摘要】目的:探討克齡蒙對預防人流后宮腔粘連的效果。方法:選取2013 年1~6月就診于我院婦產科門診的248例人工流產手術者,分為對照組和治療組,對照組只服用抗生素和益母草分散片,治療組在此基礎上服用克齡蒙 1 片/ d,連服21d,兩組均于人工流產后第9 天B 超復查了解子宮恢復情況。結果:與對照組相比,治療組人工流產后陰道流血量比對照組明顯減少,陰道流血時間較對照組明顯縮短。結論:克齡蒙對預防人流后宮腔粘連具有顯著效果。
【關鍵詞】克齡蒙;宮腔粘連
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)10-0095-01
近年來,我國的人工流產率一直維持在較高的水平。全球每年人流4000—6000萬人次,約占同年妊娠總數的1/4,其中13%--20%是發生在我國大陸[1]??她g蒙主要用于補充與自然或人工絕經相關的雌激素缺乏癥,本文對我科2013 年1~6月人工流產的患者,探討克齡蒙其在人流后控制月經周期和預防人流后并發癥中的作用。
1 資料與方法
1. 1 一般資料
選取2013 年1~6月就診于我院婦產科門診的248例人工流產手術者,均滿足以下條件: 年齡16~35 歲身體健康, 月經規律,無口服避孕藥的禁忌證,孕齡小于10 周;尿妊娠試驗陽性及B超確診為宮內妊娠并符合孕周,實驗室檢查包括陰道分泌物常規,血常規,凝血功能等無異常, 無人工流產禁忌證。將全部病例分為治療組和對照組,治療組124 例,年齡16~39 歲,平均24. 5 歲;孕次1~6 次, 產次0~3 次,未生育者占74. 2%,對照組124 例,年齡17~35歲, 平均23. 3歲,孕次1~7 次, 產次0~3 次, 未生育者占75. 3%。兩組病理基本資料無顯著性, 具有可比性。
1. 2 治療方法
治療組:人工流產當天起服用由克齡蒙 1 片/ d,連服21d,并常規服用抗生素和益母草分散片5天。對照組:只服用抗生素和益母草分散片5d,兩組均于人工流產后第9 天B 超復查了解子宮恢復情況。
1. 3 觀察指標
陰道流血量:兩組陰道流血量與妊娠前正常月經相比。 陰道流血時間:從人工流產術結束到陰道流血干凈為止的持續時間。 月經恢復時間:人工流產術到月經來潮的時間。
1. 4 統計學處理
數據采用SPSS 10. 0 醫學統計軟件進行統計,計數資料采用?2 檢驗。
2 結果
討論
據報導,人工流產手術史的不孕癥患者占繼發不孕的88. 2%[2] 。人工流產次數越多,流產并發癥和后遺癥發生率越高[3] ??她g蒙雌激素是戊酸雌二醇,從豆類提取,通過加速子宮內膜的修復而達到止血的目的。不需另外服用孕激素。較雌孕激素序貫治療服用方便,依從性好,副反應輕。本研究表明,人工流產后口服克齡蒙使月經的如期恢復, 說明子宮內膜又到了一個新月經周期的起點, 口服克齡蒙還有許多其他非避孕益處。
綜上所述,人工流產后即口服克齡蒙可以促進子宮內膜修復,減少術后出血量和出血時間,維持正常月經周期,預防盆腔感染,有利于減少人工產的近期和遠期并發癥,符合生殖健康理念,值得在臨床上進一步推廣。
參考文獻
[1] 程利南.中國人工流產的現況及思考[J].中國實用婦科與產科雜志,2012,28(9):641-642
[2] 馬黔紅, 韓字研. 人工流產對生育功能的影響[J] . 實用婦產科雜志, 2007, 23( 7): 389-391.
[3] 程怡民. 從人工流產到促進避孕藥具的使用[J] . 實用婦產科雜志, 2007, 23( 7) : 387-389.程利南.