急性心肌梗死患者生活質(zhì)量影響因素分析

【摘要】目的：分析研究急性心肌梗死患者生活質(zhì)量的影響因素。方法：隨機(jī)選取2013年3月～2014年5月來(lái)本院就診的90例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行對(duì)比分析，主要分析患者在入院時(shí)的MIDAS評(píng)分、住院時(shí)期的MIDAS評(píng)分以及出院后的MIDAS評(píng)分，從而分析影響急性心肌梗死患者生活質(zhì)量的影響因素。結(jié)果：通過(guò)對(duì)比患者三個(gè)階段的MIDAS評(píng)分，發(fā)現(xiàn)影響患者生活質(zhì)量的主要因素為患者的心理狀態(tài)、患者的生活習(xí)慣以及患者對(duì)疾病的了解程度有關(guān)。結(jié)論：針對(duì)急性心肌梗死患者生活質(zhì)量的影響因素制定針對(duì)性的護(hù)理方式，可有效提高患者的預(yù)后水平，以及疾病的康復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；生活質(zhì)量；影響因素

【中圖分類號(hào)】R722.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）10-0692-02

急性心肌梗死（AMI）的發(fā)病較急且病情較為嚴(yán)重，如果沒(méi)有得到及時(shí)的診治則極易導(dǎo)致患者死亡。因此盡早恢復(fù)患者梗死動(dòng)脈的血流速度、恢復(fù)缺血心肌的灌注是減小心肌梗死面積、降低患者病死幾率的重要方式[1]。隨著社會(huì)水平的不斷提高以及醫(yī)學(xué)模式的不斷更新，醫(yī)學(xué)不再只是治療患者病癥的診療手段，同時(shí)其也要將提高患者生活質(zhì)量放到救治的考量當(dāng)中[2]。近年來(lái)，生活質(zhì)量作為評(píng)價(jià)人體健康狀況的重要指標(biāo)越來(lái)越受到重視。本文將就隨機(jī)選取2013年3月～2014年5月來(lái)本院就診的90例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，分析研究急性心肌梗死患者生活質(zhì)量影響因素，現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2013年3月～2014年5月來(lái)本院就診的90例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)；其中男性患者52例，女性患者38例；患者年齡：37-88歲，平均年齡（61.4±2.2）歲；排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神疾病或者是存在精神病史的患者、存在嚴(yán)重肝腎功能不全的患者。所有患者均知曉本次研究目的，自愿參與本次研究并簽署知情同意書(shū)。

1.2方法

本次研究采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查急性心肌梗死患者的心肌梗死多維度量表（MIDAS）；并結(jié)合患者的一般性臨床資料（性別、年齡、體重、有無(wú)吸煙史、是否存在高血壓、入院時(shí)的心臟功能、遵醫(yī)行為）進(jìn)行分析；心肌梗死多維度量表（MIDAS）主要針對(duì)患者的軀體活動(dòng)能力、情緒功能、日常生活習(xí)慣、藥物不良反應(yīng)等方面進(jìn)行評(píng)分考核，分?jǐn)?shù)越高的患者表示生活質(zhì)量越差[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)量資料以（X±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行Pearson相關(guān)分析及多元逐步回歸分析。

3討論

3.1心肌梗死的病癥概況

急性心肌梗死（AMI）是一種臨床上較為常見(jiàn)的病癥，其主要是因?yàn)樾呐K冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性閉塞，從而引發(fā)心肌出現(xiàn)持續(xù)且嚴(yán)重的缺血局部壞死現(xiàn)象?，F(xiàn)如今，隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步。對(duì)于心肌梗死患者搶救的成功幾率較之以往得到了顯著提高。而生活質(zhì)量也成為了衡量患者治療效果的一項(xiàng)重要指標(biāo)[4]。

3.2.1生理方面的因素

通過(guò)本次研究筆者發(fā)現(xiàn)，性別是影響心肌梗死患者生活質(zhì)量的一點(diǎn)因素，其主要的表現(xiàn)為女性患者的生活質(zhì)量普遍低于對(duì)照組。通過(guò)結(jié)合相關(guān)研究資料[5]，筆者推斷引起該項(xiàng)差異的主要原因多是在心理以及社會(huì)地位等方面的不同造成的。另外也可能是由于該病癥男性病死率略低于女性的原因?qū)е碌?。一般?lái)講女性患者的心思較為細(xì)膩，因此其在面對(duì)病痛的時(shí)候，更容易表現(xiàn)出對(duì)疾病的恐懼以及內(nèi)心的痛苦。在這種情況下，女性患者相較于男性患者而言更容易出現(xiàn)焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，從而導(dǎo)致其生活質(zhì)量的下降。除此之外，通過(guò)本次研究筆者發(fā)現(xiàn)，心肌梗死患者如果具有糖尿病、高血脂等合并癥的話，則會(huì)影響其生活質(zhì)量。該因素主要與患者自身的生活以及飲食習(xí)慣有關(guān)，因此比較難以控制，就算在一段時(shí)間內(nèi)得到控制，卻仍然有反復(fù)發(fā)作的可能性。

3.2.2生活方面的因素

通過(guò)本次研究筆者發(fā)現(xiàn)，焦慮以及抑郁等負(fù)面情緒會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，曾有研究結(jié)果顯示，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降的主要因素中，心理因素占20-30%。筆者認(rèn)為令患者出現(xiàn)焦慮情緒的原因可能是患者對(duì)自身所患疾病了解程度不夠而所引發(fā)的恐懼心理、擔(dān)心預(yù)后情況以及治療效果等。因此筆者認(rèn)為想要提高患者的生活質(zhì)量除了要對(duì)患者進(jìn)行一定程度的心理疏導(dǎo)之外，也要對(duì)患者進(jìn)行一定程度的健康知識(shí)宣講。從而讓患者了解自身所患疾病、建立治療信心。

綜上所述，影響患者生活質(zhì)量的主要因素為患者的心理狀態(tài)、患者的生活習(xí)慣以及患者對(duì)疾病的了解程度有關(guān)。針對(duì)急性心肌梗死患者生活質(zhì)量的影響因素制定針對(duì)性的護(hù)理方式，可有效提高患者的預(yù)后水平，以及疾病的康復(fù)速度。

參考文獻(xiàn)

[1]王小艷，歐盡南，楊芬.急性心肌梗死患者生活質(zhì)量影響因素的調(diào)查研究[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009，8（6）：8-9.

[2]曹洪芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者生活質(zhì)量和應(yīng)對(duì)方式的影響[J].青海醫(yī)藥雜志，2013，43（5）：38-39.

[3]劉雯，盧惠娟，胡雁，等.急性心肌梗死患者生活質(zhì)量及影響因素的縱向調(diào)查[J].護(hù)理研究，2011，25（12）：3216～3219.

[4]韓麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者生活質(zhì)量和應(yīng)對(duì)方式的影響[J].全科護(hù)理，2012，10（3）：626～627.

[5]葉然，徐桂華.心肌梗死患者生活質(zhì)量影響因素的研究進(jìn)展[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，6（23）：92-93.