心理護理措施對減少獻血不良反應(yīng)的分析

【摘要】目的：探討實施心理護理對減少無償獻血者獻血不良反應(yīng)發(fā)生率的效果。方法：選取了2012年-2013年流動采血車收集的1000例無償獻血者，將其隨機分成觀察組與對照組。對照組500例予以常規(guī)獻血護理模式，觀察組500例在常規(guī)護理基礎(chǔ)上予以心理護理，觀察兩組獻血者獻血不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：對比兩組通過實行常規(guī)獻血護理與心理護理后出現(xiàn)的獻血不良反應(yīng)，觀察組獻血不良反應(yīng)的發(fā)生率要明顯低于對照組，有其明顯統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論：對獻血者實施心理護理干預(yù)能夠有效緩解或消除獻血者的不良心理，降低獻血不良反應(yīng)發(fā)生率，推動無償獻血工作的開展。

【關(guān)鍵詞】心理護理；無償獻血者；不良反應(yīng)

【Abstract】 Objective： To investigate the psychological nursing of unpaid blood donors to reduce the incidence of adverse reaction effect. Methods： selected 1000 cases of 2012 -2013 Bloodmobile collection of voluntary blood donors， it will be randomly divided into observation group and control group. 500 cases in the control group were given routine blood nursing mode， the observation group 500 cases treated with psychological nursing on the basis of conventional care， two groups were observed and blood donors in case of adverse reactions. Results： comparison of nursing and psychological nursing routine blood after blood donation adverse reactions of two groups through the implementation of the observation group to donate blood， the incidence rate of adverse reactions to be significantly lower than the control group， has its obvious statistical difference （Pamp；lt； 0.05）. Conclusion： the implementation of adverse psychological psychological nursing intervention on blood donors can relieve or eliminate donors， reduce the incidence rate of adverse reaction to promote the work of blood donation， blood donation.

【key words 】 psychological nursing； voluntary blood donors； adverse reaction

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0016-01

獻血不良反應(yīng)會造成獻血者身體不適與痛苦，因而人們對于獻血存在一定恐懼心理，阻礙著無償獻血工作的順利進行。因此有效降低與避免獻血者不良反應(yīng)的產(chǎn)生，對于采血工作的正常開展與保證獻血者的身心健康有十分重要的作用，更能促進健康志愿者支持無償獻血的工作。本文選取了2012年-2013年流動采血車收集的1000例無償獻血者，探討實施心理護理對減少獻血者不良反應(yīng)的效果，現(xiàn)將詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取了2012年-2013年流動采血車收集的1000例無償獻血者，均達到國家獻血標準。將所有獻血者隨機分成觀察組與對照組兩組，每組各500例獻血者。其中觀察組500例獻血者中，男性300例，女性200例，年齡22～40歲，平均年齡（29.8±2.1）歲。對照組500例獻血者中，男性320例，女性180例，年齡（23～40歲），平均年齡（29.9±3.2）歲。兩組獻血者在年齡、性別等方面相比無明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有一定可比性。

1.2 護理方法

對照組500例獻血者實行常規(guī)獻血護理模式：掌握獻血者當天飲食狀況，禁止空腹獻血，以防發(fā)生低血糖；向獻血者詳細解釋相關(guān)注意事項，獻血后應(yīng)保證針眼干燥；叮囑獻血者勿暴飲暴食，不可勞累，注意充分休息。

觀察組500例獻血者在對照組常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上實行心理護理：第一，以熱情和藹的態(tài)度接待獻血者，詳細溫和地解釋獻血者提出的問題與疑問；采血過程中，和獻血者進行交流，說明獻血采血用到的醫(yī)用物品都均消毒處理，屬于一次性材料，不會造成感染，消除獻血者內(nèi)心顧慮；告知獻血者放松心情，依據(jù)獻血者實際身體狀況確定采血量，并且尋求獻血者的意見；讓獻血者熟悉相關(guān)獻血知識且了解獻血后的注意情況，以防獻血者由于不了解獻血知識而引發(fā)的恐懼與疑慮心理，從而影響采血效果。第二，采血過程中要時刻關(guān)注獻血者心理情緒的變化情況，若發(fā)現(xiàn)獻血者持續(xù)處于緊張情緒時，應(yīng)及時緩解或消除獻血者的不良心理，積極鼓勵獻血者，主動與其進行溝通，有效分散獻血者的注意力，保證采血效果。第三，若了解到獻血者獻血前為空腹狀態(tài)時，應(yīng)當適當給予食用清淡食物和糖水，降低獻血反應(yīng)的形成；護理人員不僅要告知獻血者注意事項，還要提升自身護理水平，如提高穿刺成功率，以防獻血者引發(fā)不必要疼痛，緩解緊張情緒；密切觀察獻血者的反應(yīng)，若發(fā)現(xiàn)面色更改，需及時停止采血，進行相應(yīng)處理。第四，保證采血地的良好環(huán)境，采血車環(huán)境的好壞直接影響獻血者心理，從而影響采血效果；保證采血車整潔干凈，定期進行消毒與通風，包成車內(nèi)空氣流通，調(diào)節(jié)車內(nèi)的適宜溫度，不宜過熱與過冷，同時采血時還要保證獻血證的舒適體位。第五，獻血后護理指導(dǎo)對避免或減輕遲發(fā)型獻血反應(yīng)有重要意義。告之正確按壓針眼方法，用食指，中指，無名指聯(lián)合按壓針眼5～10 min，避免血液從血管壁滲出造成血腫，減輕獻血后反應(yīng)。第六，進行獻血后回訪，特別是對有獻血反應(yīng)或個別穿刺失敗的要及時跟蹤回訪，表示血站員工在關(guān)心他們，惦記他們，把不滿意消滅在萌芽狀態(tài)，為壯大穩(wěn)定的固定的無償獻血渚起到積極推動作用。

1.3 觀察指標

觀察兩組獻血者獻血不良反應(yīng)的產(chǎn)生情況，進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

對上述兩組獻血者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

將兩組的500例獻血者通過實行常規(guī)獻血護理與心理護理后出現(xiàn)的獻血不良反應(yīng)進行對比，觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率要明顯低于對照組，有其明顯統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

討論

獻血不良反應(yīng)指的是獻血者由于各種因素，包括自身心理與生理、采血環(huán)境、采血醫(yī)生與護士的操作技術(shù)和工作態(tài)度等，產(chǎn)生的以血容量急速下降、植物神經(jīng)功能障礙為特點的綜合癥[1]。加上流動采血的特殊性，獻血者更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。

獻血者心理過度緊張是其主導(dǎo)因素，特別針對于初次無償獻血者。采血人員在行采血工作時，必須和獻血者進行友好的交流，宣傳相關(guān)獻血知識。人們進行適當?shù)孬I血并不會影響身體健康，反而具有刺激骨髓造血功能、減少心腦血管疾病的發(fā)生、稀釋血糖粘稠等作用[2]。獻血者由于腦血流量液的增加提高供氧量，于獻血后會感覺身體與頭腦輕松，精力充沛。首次獻血者由于不了解獻血知識，可能較易產(chǎn)生恐懼心理，形成顧慮。有的獻血者原本就恐懼扎針，特別是對于較粗的采血針頭更為敏感，采血過程中出現(xiàn)的疼痛可能造成獻血者暈針的現(xiàn)象。再加上獻血車多停于室外，流動性大，溫度難以控制，車內(nèi)空間范圍小，車內(nèi)擁擠，易造成獻血者產(chǎn)出焦慮心理[3]。采血車內(nèi)醫(yī)務(wù)人員不多，許多地方照顧不全面，可能讓獻血者感覺被忽視，從而對采血人員形成不信任感，這也是造成獻血不良反應(yīng)的重要原因之一。

對獻血者予以心理護理是非常必要的護理措施，護理人員不僅要具備專業(yè)的技能與知識，還需要較好的心理素質(zhì)與心理學知識，給予獻血者足夠的心理護理。綜上所述，對獻血者實施心理護理干預(yù)能夠有效緩解或消除獻血者的不良心理，降低獻血不良反應(yīng)發(fā)生率，推動無償獻血工作的開展。

參考文獻

[1]涂可平.無償獻血不良反應(yīng)原因分析與護理[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2011，24（4）：2044-2045.

[2]李丹.采血車上獻血不良反應(yīng)的觀察及心理護理分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（11）：6641-6642.

[3]郝晶茹.淺析獻血不良反應(yīng)的發(fā)生及預(yù)防[J].科技風，2013，（17）：199-199.