三種根充糊劑治療54例牙根尖周病的療效觀察

【摘要】目的：探究與分析三種根充糊劑治療牙根尖周病的臨床療效。方法：選取我院自2012年9月至2014年9月收治的54例牙根尖周病患者，采取隨機數字表法分為A組、B組、C組，每組各18例。A組采用碧藍糊劑、B組采用AH-plus糊劑、C組采用Vitapex糊劑，對比三組臨床療效。結果：A組總有效率為94.44%，B組總有效率為88.89%，C組總有效率為55.56%，A組與B組總有效率均明顯優于C組（χ2=4.89，P<0.05；χ2=4.57，P<0.05），A組總有效率明顯優于B組（χ2=3.99，P<0.05）。結論：將碧藍糊劑與AH-plus糊劑應用于牙根尖周病的治療中可取得較為顯著的臨床療效，以前者療效更加突出，值得推廣。

【關鍵詞】碧藍糊劑；AH-plus糊劑；Vitapex糊劑；牙根尖周病

【中圖分類號】G644【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）10-0746-01

牙根尖周病作為臨床上一類發病率較高的口腔疾病，主要局限于牙根尖的牙骨質、牙尖周圍牙槽及牙槽骨等尖周組織，臨床上表現為牙根腫痛、叩痛、咬合痛等癥狀，部分患者伴有體溫升高，發熱，畏寒等癥狀，對其日常生活質量帶來了較大的影響[1]。因此，對于該病的早期診治至關重要。今年來，應用于治療該病的根充糊劑種類不斷增多，臨床效果各有不同。本文針對較為常用的三種根充糊劑在治療牙根尖周病中的臨床療效進行分析，將研究結果總結報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2012年9月至2014年9月收治的54例牙根尖周病患者，采取隨機數字表法分為A組、B組、C組，每組各18例。A組中男10例，女8例，年齡在22至74歲之間，平均年齡（46.7±7.6）歲，急性根尖周炎8例，慢性根尖周炎10例，患牙34顆。B組中男11例，女7例，年齡在25至71歲之間，平均年齡（49.5±5.2）歲，急性根尖周炎9例，慢性根尖周炎9例，患牙37顆。C組中男8例，女10例，年齡在26至71歲之間，平均年齡（49.5±6.9）歲，急性根尖周炎7例，慢性根尖周炎11例，患牙38顆。三組患者性別、年齡、疾病類型及患牙數等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2治療方法

全部患者在開髓前將腐質清除，采用另一根車針進入到髓腔中直至髓腔穿通，使用高速球鉆盡量完成全面揭頂直至看清整個髓室頂，后采用金剛砂車針對髓壁進行修整，對擴根管進行填充。若患者未發生明顯的叩痛、無明顯自覺癥狀、根管內無滲出或異味即可充填，隨后在進行后期處理，A組采用碧藍糊劑、B組采用AH-plus糊劑、C組采用Vitapex糊劑。

1.3療效評價指標

將患牙恢復咀嚼功能，根尖及其他組織未發生炎癥及感染等癥狀，行X線檢查顯示根尖無變化評為顯效；將患牙恢復一定的咀嚼功能，根尖及其他組織無明顯不適感無炎癥，行X線檢查顯示根尖有吸收現象或變小評為有效；將患牙無變化，病情未緩解甚至加重評為無效；以顯效及有效之和作為總有效。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05代表有統計學意義。

3討論

根尖周炎作為臨床上一類發病率較高的口腔患牙根尖疾病，可由感染、創傷、牙源性因素等引起，以牙根尖的牙骨質、根尖周圍的牙膜和牙槽骨等尖周組織作為主要發病部位，發病期間常伴有明顯的叩痛感、體溫升高及畏寒等情況，對患者的身心健康造成了一定的影響[2]。根管治療作為一種針對牙齒、牙髓、根尖病變開展的治療過程，通過對根管內的壞死物質進行清除后給予適當的消毒處理，再將根管填充，以此達到清除根管內壞死物質預防其對根尖周組織造成不良刺激的目的，同時可對有效促進根尖周病變愈合，且對預防根尖周病變具有一定的臨床作用[3]。近年來，用于填充牙根的根充糊劑種類不斷增多，臨床效果也隨之提升，在改善患者生活質量方面具有重要意義。本文現將碧藍糊劑、AH-plus糊劑、Vitapex糊劑分別應用于牙根尖周病治療過程中，結果可見，碧藍糊劑與AH-plus糊劑在牙根尖周病的治療中可取得較為顯著的臨床療效，以前者療效更加突出，原因可能與AH-plus糊劑在填充期間可產生一定的膨脹效果相關，這與以往的臨床研究結果基本一致[4]。綜上所述，牙科醫師在對牙根尖周病治療期間需選擇合理的材料以達到徹底治愈疾病的目的，從而改善患者的生活質量。

參考文獻

[1]韓江臨.3種根充糊劑在牙根炎周病的療效比較[J].中外醫療，2010，29（21）：98-99.

[2]朱敏.三種根充糊劑治療牙根尖周病的療效比較分析[J].中國高等醫學教育，2010（12）：131-133.

[3]楊建軍，張松梓.AH-plus充填側副根管24例臨床療效觀察[J].陜西醫學雜志，2008，37（8）：1047-1048.

[4]何芳玲，郭澤鴻，容柏成.AH-plus糊劑在一次性根管治療中的效果[J].廣東醫學，2008，29（6）：994-995.