醫院護理管理安全隱患因素及對策的分析

【摘要】 目的 分析研究醫院護理管理中的安全隱患及護理管理改革方法。 方法 選擇2012年2月——2013年10月為實驗階段，其中2012年使用常規護理管理方法作為對照階段，2013年使用改革后的護理管理方法，作為實驗階段；對比觀察兩階段的護理效果。 結果 相對于對照組患者，觀察組階段各項臨床指標具有顯著優越性（P<0.05）。 結論 醫院護理管理中安全隱患較多，采用改革后的護理管理方法可以有效地減少各種安全隱患，提高護理質量。

【關鍵詞】 護理管理；安全隱患；護理；滿意度

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.402 文章編號：1004-7484（2014）-03-1513-01

醫療結構作為一個特殊的企業，本身服務質量決定著醫院本身的發展方向，人們對自身合法權益重視程度不斷提高，而法律法規的不斷健全也要求醫院護理管理更有安全性。所謂的護理風險指的是：在護理的過程當中所存在的危險因素，這些因素會直接或者是間接的導致患者受到更加嚴重的傷害甚至死亡結果的風險[1]。為了深入了解醫院護理安全隱患因素，并有針對性的制定相關防范措施，對本院2012年——2013年護理管理進行回顧性分析。現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年2月——2013年10月為實驗階段，其中2012年使用常規護理管理方法作為對照階段，從中隨機抽取患者共270例，設為對照組；2013年使用改革后的護理管理方法，作為實驗階段，從中隨機抽取患者共356例，其中男性患者有189例，女性患者有167例；年齡最大的為62歲，年齡最小的為11歲，患者的平均年齡為（44.2±7.2）歲，設為觀察組。本次研究對象患者有糖尿病、高血壓、肺炎、感冒發燒以及胃腸道不適等多種病種。2組患者一般資料對比無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組的護理方式按照常規進行護理，而觀察組的護理方式則在常規護理的基礎上增加以下措施：①對護理風險因素進行系統科學的識別還有評估。這些風險因素包括人員因素、管理制度因素；②針對評估的因素制定管理措施。首先是對風險因素的管理制度進行完善，健全之后的制度大幅度的提高對患者的服務，對于各種醫療糾紛的預防也有很好的效果。我院以提高工作質量作為原則提高管理制度，嚴格防止差錯事故的發生。其次是加強護理人員的風險意識，重視對風險管理的教育，組織相關護理人員學習《護士條例》以及相關的法律知識，從根本上提高護理人員的法律意識以及對風險因素的敏銳度。接著就是全面的提升護理人員本身綜合素質，對于不同工作年限還有不同學歷的護理人員進行有區別的專業知識培訓還有技能講座，提高護理人員對于本身護理工作的認識程度還有對業務的熟練度，定期對培訓的內容進行監督考核，以激勵的方法激發護理人員學習的積極性；③對護理人員的服務態度進行監督，護理人員對于病患的服務態度決定了病患對醫療過程的滿意度，必須對患者尊嚴還有隱私有充分的尊重，注重與患者之間的溝通，在進行各項操作的時候取得患者的同意以及諒解，患者在治療過程中主動配合，減少風險因素的存在。

1.3 判斷標準[2] 對于在醫院門診護理應用風險管理的實用性以及效果進行判定，評價的對象包括風險事件發生率、護理人員受訴率還有患者滿意程度這三個方面。滿意度分為滿意和不滿意兩級。

1.4 統計學處理 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統計學軟件分析，計量資料采用均數加減標準差表示（χ ±s），計數資料用X2檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，有統計學意義。

2 結 果

醫院門診護理應用風險管理前后有明顯差異，兩組患者治療效果對比有統計學意義，見表1。

3 討 論

3.1 醫院護理管理安全隱患

3.1.1 護理人員業務知識不強 在醫療機構中護理人員的學歷普遍較低，對于業務理論知識的掌握也并不扎實，知識面不寬且缺乏自主的想象力還有創新欲望。在進行常規護理的時候，護理人員基本都是按部就班進行機械性的操作，但是有些護理操作需要根據患者的實際需求而有所調整，護士的機械操作導致在面對這種問題的時候不能夠做到靈活處理。因此導致在護理的時候出現差錯，對患者的治療產生了消極的影響，甚至引發護患糾紛。

3.1.2 護理人員對法律知識不熟 對于一些護患糾紛事件較為頻繁的科室，護理人員對相關的法律知識如《醫療事故處理條例》完全處于一知半解的狀態，在面對自己權益受到侵害的時候不能夠運用法律知識進行保護，也因此不會通過相關的法律條例來對自身的護理行為進行規范。

3.2 小結 本院進行風險管理，對各種可能存在的風險因素制定相關流程規避，從根本上降低護理風險發生幾率，這樣對于提高護理質量有著重要的作用。首先要做的就是正確的識別醫院護理風險，這是應用風險管理的主要前提，因為醫院具有流動性大的特點，存在著許多不確定的潛在風險因素，所以有意識的訓練護理人員的風險意識還有應對能力是相當重要的。醫院護理管理中安全隱患較多，采用改革后的護理管理方法可以有效地減少各種安全隱患，提高護理質量，營造和諧的護患環境。

參考文獻

[1] 王綏生.醫院護理管理安全隱患因素及管理對策[J].航空航天醫藥，2012，25（09）：218-219.

[2] 張越秋，趙彥霞.淺析護理安全隱患與管理對策[J].中國現代藥物應用，2013，12（04）：121-122.