急診護理安全影響因素調查與分析

【摘要】 目的 通過對影響急診護理安全相關因素的分析來強化我國急診護理安全的效果，進而提高急診護理安全工作的質量。 方法 以某市的10所綜合醫院以及2所專科醫院急診部的24名相關護理人員作為研究對象進行問卷調查，問卷為參考眾多相關資料以后自行設計的問卷內容。 結果 急診護理人員過于緊張、壓力過大和忽略藥物副反應這兩種因素對急診護理安全的影響最大，所占百分比為83.3%，次要影響因素為工作經驗太少，占調查總人數的75%。 結論 急診護理人員的質與量是影響急診護理安全的最關鍵因素，管理水平的高低也是非常重要的因素，針對這種情況，醫院可以通過加強對急診護理人員的專業培訓以及加強急診護理的管理水平等措施對急診護理進行改進。

【關鍵詞】 急診護理；影響因素；護理人員；專業素質

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.395 文章編號：1004-7484（2014）-03-1507-02

護理安全指的是在對病人進行護理的整個過程中不因失誤而造成患者生理功能、身體機能以及心理健康受到損傷或是發生致殘致亡等問題[1]，同時也不會讓患者遭受到化療藥物、病原體、環境污染以及放射性等危害。急診科處于醫院治病救人的最前線，擔負著救治病危患者的重要職責，因此其護理工作有著忙、急、綜合性強、容易感染、病情變化快、涉及暴力以及死亡率高等特點[2]。也正是由于這些特點，使得急診護理工作受到非常多因素的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以某市的10所綜合醫院以及2所?？漆t院急診部的24名相關護理人員作為研究對象，均是女性，目前都服務在急診護理崗位。24名護理人員中，有14名護士長，其余10名為科護士。年齡最小的急診護理人員只有23歲，年紀最大的則有52歲，平均年齡為36歲。這24名急診護理人員中，急診護理工作經驗最長的有28年，最短的為3年，平均年限為12年。其中，護師有2人，副主任護師有5人，主管護師有17人。24名急診護理人員的學歷情況如下：1人中專畢業，16人大專畢業，其余7人為本科學歷。醫院日急診的最高記錄為420人，最低為80人，日急診量的平均值為320人次。

1.2 一般方法 通過發放調查問卷并統計問卷結果的形式對影響急診護理安全的影響因素進行調查。發放的問卷是在參考了很多的急診護理狀況以及相關的急診護理事件以后研究出來的，回收率為100%。

1.3 問卷涉及到的內容 主要包括八個方面的內容：第一，急診護理人員的年齡；第二，急診護理人員的學歷、第三，急診護理工作的工作時間；第四，急診護理人員的職稱；第五，醫院的日急診量；第六，醫院的年急診量；第七，醫院的級別；第八，所在科室急診護理人員的數量。在此基礎信息上，從技術、管理、環境、人員、設備以及用藥等六個方面所細化出的75個條目進行了急診護理安全的影響因素進行了調查。

2 結 果

參與調查的24為急診護理人員均認真填寫了該問卷，結果顯示：急診護理人員過于緊張、壓力過大和忽略藥物副反應這兩種因素對急診護理安全的影響最大，為83.3%，次要影響因素為工作經驗太少，占調查總人數的75%，見表1。

3 結 論

作為一個“高危行業”，醫療行業有著技術高、難度高的特點，而急診護理在整個醫療行業所肩負的責任是最為重大的。因此，找出影響急診護理安全的因素并針對性進行改進對于整個醫療行業來說有著非常重大的意義。從以上問卷調查的結果我們可以得到以下結論：

第一，急診護理人員的質與量是影響急診護理安全的最關鍵因素。急診護理人員的質量對危急病患的生命安全有著最直接的影響，提高護理人員的專業能力與素質可以在千鈞一發之際挽救病患的生命。而從該市12所醫院中所選取的24名急診護理人員中，本科學歷的只有7人，僅占總人數的29%。急診部門患者的病情變化速度較快，并且綜合性高，因此對于護理人員的要求與其它部門相比自然也會相應升高。只有具備扎實的理論基礎、豐富的急診經驗以及良好的臨場應變能力，急診護理人員才能在急救領域發揮自己最大的作用[3]。

第二，急診護理管理水平的高低也是影響急診護理安全的重要因素。管理是一種有效調配以及監督的過程，對于提高急診護理的效果有著非常重要的作用。只有高效、有序的進行急診護理工作，病人才能得到最好的救治。但是很多醫院在追求診斷以及急救技術的過程中忽視了管理的重要性，因而使得急診護理的效果大打折扣。

以該問卷調查為基礎，醫院可以從以下幾個方面來控制不良因素對急診護理安全的影響。

首先，加強對急診護理人員的專業培訓。進行專業培訓是提高急診護理人員專業能力與素質的最有效途徑。為此，醫院可以選派骨干人才參加急救技術提高班，并針對所有急診護理人員開展急救護理教育培訓，同時還可以輔以簡單的急診事件模擬，通過實踐操作切實提高急診護理人員的急救技術以及臨場應變能力。其次，加強急診護理的管理水平。管理是對急診護理效果的加強，如果缺乏良好的管理過程，急診技術即便再好，效果也會受到較大影響。因此醫院對急診護理的管理應該予以一定的重視程度，并通過相應的管理措施來提高管理水平。比如，明確規定急診過程的各個環節內容，嚴謹出現簡化急救操作流程的情況出現，確保病人得到最全面的診斷。

參考文獻

[1] 李蕊，徐藝宣.關鍵問題確認在急診護理安全管理中的應用[J].全科護理，2013（26）：2450-2452.

[2] 陳娟，趙淑艷，王曉宇.急診護理糾紛的原因分析及應對措施[J].中國實用醫藥，2013（25）：271-272.

[3] 冬吉瑪.新時期急診護理管理[J].內蒙古中醫藥，2013（16）：150-151.