麝香保心丸臨床療效觀察

【摘要】 目的 對麝香保心丸在冠心病心絞痛治療中的臨床療效進行分析。 方法 選取我院于2011年10月至2011年10月收治冠心病心絞痛患者74例，隨機分為兩組，兩組均展開常規治療，在此基礎上對照組36例采用通心絡治療，觀察組38例采用麝香保心丸治療，對比兩組治療效果、治療前后心絞痛發作情況及用藥不良反應。 結果 治療期間兩組患者均未出現嚴重不良反應，觀察組治療總有效率顯著高于對照組，治療后心絞痛發作頻率與持續時間改善情況均顯著優于對照組。 結論 在冠心病心絞痛治療中，麝香保心丸具有顯著療效，可緩解患者心絞痛，不良反應較低，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】 冠心病心絞痛；麝香保心丸；通心絡

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.668 文章編號：1004-7484（2014）-03-1718-02

冠心病心絞痛是中老年人群常見疾病與多發疾病，對人們身體健康與生活質量有嚴重威脅[1]。在臨床中應用可對心絞痛癥狀予以改善且副作用較少的藥物是冠心病心絞痛主要治療方法。我院在為74例冠心病心絞痛患者治療時，隨機分組后分別采用通心絡與麝香保心丸治療，其中麝香保心丸療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院于2011年10月至2012年10月收治冠心病心絞痛患者74例，男41例，女33例，年齡37-69歲，平均（52.4±3.1）歲；將心源性休克、肝腎功能不全、重度心力衰竭與出血性疾患排除。將74例患者隨機分為兩組，對照組36例，觀察組38例，兩組患者在年齡、性別、病情、病程等基本資料方面差異均無統計學意義（P>0.05），可展開對比。

1.2 方法 兩組患者均給予常規治療，主要給予阿托伐他汀、阿司匹林、單硝酸異山梨醇酯等治療，觀察組給予通心絡膠囊（石家莊以嶺藥業股份有限公司，國藥準字Z19980015）治療，2粒/次，3次/d。觀察組給予麝香保心丸（上海和黃藥業有限公司，國藥準字Z31020068）治療，2粒/次，3次/d，兩組患者連續治療1個月。

1.3 療效判定 對兩組患者治療前后心絞痛頻率、持續時間進行記錄，對用藥期間不良反應發生情況進行觀察，并對兩組療效展開臨床判斷。顯效：患者心絞痛發作次數有80%以上減少，硝酸甘油用量有80%以上減少，或在與治療前相同的勞累程度下未發生心絞痛；有效：患者心絞痛發作次數與硝酸甘油用量均有50%-80%的減少；無效：患者心絞痛發作次數與硝酸甘油用量均有所減少，且減少程度為50%以內；加重：患者心絞痛發作次數與硝酸甘油用量均有所增加。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 利用統計學軟件SPSS17.0展開統計學分析，用（χ ±s）形式表示計量資料。對組間數據展開t檢驗，組內數據展開X2檢驗，當P<0.05時，二者間存在顯著差異，且具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比 對照組顯效15例，有效11例，無效7例，加重3例，治療總有效率為72.22%（26/36）；觀察組顯效21例，有效15例，無效2例，加重0例，治療總有效率為94.74%（36/38）。觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后心絞痛發作頻率、時間與不良反應發生情況分析 對照組治療前心絞痛發作頻率為（2.4±0.6）次/d，每次發作持續時間為（13.5±2.4）min，治療后分別為（1.7±0.5）次/d、（4.1±0.6）min；觀察組治療前心絞痛發作頻率為（2.6±0.5）次/d，每次發作時持續時間為（13.2±2.1）min，治療后分別為（0.8±0.2）次/d、（2.1±0.3）min。兩組患者治療前心絞痛發作頻率與持續時間無顯著差異（P>0.05），治療后兩指標均有明顯降低，且觀察組降低程度顯著高于對照組（P<0.05）。治療期間兩組患者均未出現嚴重不良反應。

3 討 論

冠心病屬于中醫理論中“胸痹”范疇，當心絞痛發作時可給患者造成巨大痛苦，若得不到及時、有效治療，很容易因急性心肌梗死造成猝死，因此冠心病心絞痛的及時治療極為重要。

麝香保心丸由多種名貴中藥制成，主要包含人參、麝香、冰片與蘇合香等成分，有理氣活血、芳香溫通、開竅止痛、健脾養心之功，可在心肌缺血所致心肌梗死、胸悶和心絞痛等患者治療中發揮顯著療效。在冠心病心絞痛治療中，麝香保心丸作用機制為對患者血脂加以調節，對血小板積聚、血管壁炎癥、內膜增生等發揮抑制作用，對血管內皮加以保護，穩定容易受損的斑塊，促使血液粘稠度降低，強化心肌細胞對缺氧狀態的耐受能力，促使血管治療性再生，從而對冠心病心絞痛患者臨床癥狀予以有效緩解，對患者生活質量予以有效改善。另外，麝香保心丸可對患者機體免疫功能予以強化，對其心功能予以明顯改善，降低組織損傷發生率，故而在冠心病心絞痛治療中可發揮顯著療效。

在本組研究中，兩組患者治療期間均未出現嚴重不良反應，觀察組治療總有效率顯著高于對照組，治療后心絞痛發作頻率與持續時間改善情況均顯著優于對照組。由此可見，在冠心病心絞痛治療中，麝香保心丸具有顯著療效，可緩解患者心絞痛，不良反應較低，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 鐘瑛，林廣燕，楊德智.麝香保心丸對慢性心力衰竭心功能及血漿NT-proBNP的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18（17）：163-164.

[2] 朱慧，羅心平，王麗潔，等.長期服用麝香保心丸治療冠心病臨床療效評[J].中國中西醫結合雜志，2010，30（5）：474-475.