微波+保婦康栓治療宮頸炎76例臨床體會

【摘要】 目的 探究微波+保婦康栓治療宮頸炎的臨床效果。 方法 選擇2012年至2013年在我院進行治療的宮頸炎患者76例，分成兩組，即對照組和觀察組，每組38例。對照組進行保婦康栓治療，觀察組應用微波+保婦康栓治療，連續7天為1個療程，連用2至3個療程。 結果 觀察組：痊愈為33例，顯效為4例，無效為1例，總有效率為97.4%；對照組：痊愈為14例，顯效為16例，無效為8例，總有效率為78.9%。觀察組治療效果明顯的高于對照組，P<0.05，差異具有顯著性。 結論 應用微波+保婦康栓的方法，操作較為簡便，沒有不良反應，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 微波；保婦康栓；宮頸炎

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.494 文章編號：1004-7484（2014）-03-1584-01

宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，其中最為常見的是慢性宮頸炎，和HPV感染和宮頸癌的發生具有一定的關系。對慢性宮頸炎進行積極的治療，有助于提高婦女的生活水平，避免宮頸癌的發生。本次研究選擇宮頸炎患者76例，進行治療，治療的效果較為明顯。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年至2013年在我院進行治療的宮頸炎患者76例，分成兩組，即對照組和觀察組，每組38例。對照組年齡為23至47歲，平均年齡為（34.5±3.4）歲，觀察組患者年齡為22至48歲，平均年齡為（35.0±2.8）歲。兩組患者進行一般資料對比，差異不具有統計學意義。

1.2 方法 兩組患者微波治療的時間為月經干凈后3至7天。患者選擇截石位，對外陰以及陰道進行常規消毒，將宮頸糜爛表面黏液拭凈，結合病變的范圍，在宮頸外口進行頸管深入，深度為3至5mm，向外周逐步移動，糜爛面變成乳白色凝固血，沒有出血，外創緣必須大于糜爛面0.2cm；術后創面涂抹濕潤燒傷膏，口服抗生素，避免感染出現。治療72小時后，觀察組應用保婦康栓進行陰道用藥，每天1次，連續7天為1個療程，連用2至3個療程。

1.3 療效標準 痊愈：臨床癥狀全部消失，宮頸表面、外口光滑，為鱗狀上皮所覆蓋。顯效：臨床癥狀改善較為明顯，宮頸糜爛的面積明顯的減小，深度轉淺。無效：臨床癥狀沒有明顯的改善，宮頸糜爛面積和深度沒有明顯的變化。

1.4 統計學分析 應用SPSS14.0軟件進行分析，進行x2檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組：痊愈為33例，顯效為4例，無效為1例，總有效率為97.4%；對照組：痊愈為14例，顯效為16例，無效為8例，總有效率為78.9%。觀察組治療效果明顯的高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討 論

宮頸炎可以分為兩類：急性以及慢性，慢性宮頸炎較為常見，在女性生殖系統炎癥性疾病中較為常見。根據相關的數字統計，已婚的婦女超過50%患有慢性宮頸炎。慢性宮頸炎可有急性宮頸炎遷延而來，也可為病原體持續感染所致，病原體主要有：①性傳播疾病病原體：淋病奈瑟菌及沙眼衣原體、主要見于性傳播疾病高位人群；②內源性病原體：加德納菌，厭氧菌，生殖支原體及大腸桿菌等。慢性宮頸炎需與子宮頸柱狀上皮異位及子宮頸上皮內瘤變鑒別。慢性宮頸炎嚴重的影響到女性的健康，因此，需要掌握慢性宮頸炎病因，并進行及時的治療。

宮頸炎典型臨床表現是宮頸外口呈糜爛樣改變或有黃色分泌物覆蓋子宮頸口或子宮頸口流出。顆粒狀分布的紅色區域，主要是分成生理性糜爛以及真性糜爛[1]。對宮頸糜爛患者來講，宮頸癌發病率為正常宮頸的4至7倍。患者宮頸糜爛的程度越重，宮頸癌發生的幾率越大。生理性糜爛和雌激素的變化具有一定的關系，發生時期是青春期、口服避孕藥以及妊娠期，雌激素的水平有所增加；真性糜爛發病多是生育期的女性，主要是宮頸外口鱗狀上皮剝脫，頸管內膜向外側生長，長出柱狀上皮，覆蓋原來的鱗狀上皮[2]。在婦科檢查中，當檢測為宮頸糜爛時，需要辨別宮頸糜爛的類別。很多專家認為，生理性糜爛不需要進行治療；若患者糜爛面積相對較大、炎癥浸潤相對較深，需要進行物理治療；若患者合并病原體感染，可以應用紅霉素等抗生素進行治療。局部的藥物治療主要適用類型是糜爛面積較小，炎癥浸潤相對較淺。

微波治療的原理主要是：①借助微波場的作用，生物組織內部水分子會伴微波頻率高速運轉，并相互摩擦，形成較大的熱量，在短時間內治療區域組織溫度突然增加，導致組織蛋白凝固以及變性，被生復層鱗狀上皮能夠覆蓋[3]。②微波能夠燒灼止血、殺菌消炎。③微波效應使得宮頸內局部血管產生擴張，加速血液循環，增加細胞通透性，組織營養情況得以改善，組織代謝能力逐步增加，病理產物能夠快速消散，實現治療目的。

保婦康栓是純中藥制劑，包括化學成分20多種，主要的成分是莪術油、冰片。莪術具有破血行氣和消積止痛的效果，冰片能夠清熱解毒和生肌止痛。莪術油主要是由莪術根莖提取，是揮發性的物質。藥理學的相關研究表明，莪術油的作用如下：①抗菌；②抗病毒；③抗炎；④促進損傷組織的更新修復；⑤加速機體的免疫反應；⑥陰道粘膜的年輕化；⑦抗癌，陰道正常酸性環境得以維持，生理狀態得到恢復。應用栓劑經陰道給藥治療的方法，藥物能夠快速的溶解，生成藥膜，在炎癥面覆蓋，能夠充分的發揮作用。本次研究結果顯示，對于宮頸炎患者，觀察組應用微波+保婦康栓治療的方法，總有效率為97.4%，對照組應用微波的治療方法，總有效率為78.9%，觀察組明顯的高于對照組。應用微波+保婦康栓的方法，操作較為簡便，沒有不良反應，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 張貫姣.微波聯合保婦康栓治療宮頸炎療效觀察[J].中國誤診學雜志，2012，11（19）：4614-4614.

[2] 黃蓮慧.微波聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎的療效分析[J].右江醫學，2012，40（6）：822-823.

[3] 劉金芳.微波+保婦康栓治療宮頸炎70例臨床觀察[J].山東醫藥，2010，50（5）：94-94.