【摘要】 目的 探討彩超檢查在早孕診斷過(guò)程中的應(yīng)用效果以及價(jià)值分析。 方法 選取2011年10月至2013年10月在我院接受早孕診斷的患者198例為觀察的對(duì)象,確定B超檢查在早孕診斷過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值。 結(jié)果 經(jīng)B超檢查得出的結(jié)果是,在本次接受檢查的198例患者中宮內(nèi)妊娠有125例,孕周與停經(jīng)時(shí)間不符的有14例,孕囊停止發(fā)育,要求停止妊娠有4例,異位妊娠有47例,畸形子宮妊娠有6例,有2例未發(fā)現(xiàn)妊娠現(xiàn)象。 結(jié)論 B超檢查在早孕檢查過(guò)程中具有操作簡(jiǎn)便、安全、準(zhǔn)確率高等特點(diǎn),可以為臨床提供孕周以及胚胎著床部位等資料,其臨床應(yīng)用價(jià)值很高,具有顯著的效果,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 B超檢查;早孕
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.734 文章編號(hào):1004-7484(2014)-03-1768-01
早孕是我國(guó)孕期婦女常見的一種生理現(xiàn)象,凡是處于生育期的婦女在有停經(jīng)的現(xiàn)象,且有妊娠反應(yīng)癥狀的均可以考慮早孕[1]。早孕試紙尿檢法是常見的一種檢查方法,其敏感度高且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,又方便快捷,但是對(duì)妊娠時(shí)間、胚胎著床位置以及是否應(yīng)該終止妊娠等情況,無(wú)法進(jìn)行有效的體現(xiàn),在這樣的情況下,就應(yīng)該采取更加直觀的檢查方法進(jìn)行早孕針對(duì),提高診斷的有效性[2]。而B超檢查就是一種全面的、直觀的、準(zhǔn)確的檢查方法,而且可以減少漏診的現(xiàn)象,將患者的孕周以及胚胎著床部位等資料進(jìn)行體現(xiàn),很好的彌補(bǔ)了早孕試紙檢查的不足[3]。為了更好的對(duì)B超檢查早孕的臨床效果進(jìn)行探討,本文選取2011年10月至2013年10月在我院接受早孕診斷的患者198例為觀察的對(duì)象,確定B超檢查在早孕診斷過(guò)程中的應(yīng)用效果以及價(jià)值,并取得了很好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2011年10月至2013年10月在我院接受早孕診斷的患者198例為觀察的對(duì)象,患者停經(jīng)時(shí)間在35-85天不等,平均停經(jīng)時(shí)間為54.7天,年齡最大的為41歲,年齡最小的為19歲,平均年齡25.3歲,其中初產(chǎn)婦112例,經(jīng)產(chǎn)婦86例,經(jīng)期規(guī)則患者132例,經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)7天的患者有43例,經(jīng)期提前超過(guò)5天的患者有23例,早孕檢查均呈陽(yáng)性。其中宮內(nèi)妊娠有125例,孕周與停經(jīng)時(shí)間不符的有14例,孕囊停止發(fā)育,要求停止妊娠有4例,異位妊娠有47例,畸形子宮妊娠有6例,假妊娠患者有2例。
1.2 檢查方法 使用日本東芝彩色多普勒血流顯像儀,探頭使用3.5-5.0MHZ的凸陣探頭,如使用陰道探頭就使用5.5-7.0MHz的探頭。患者采取仰臥位,適當(dāng)充盈非陰式檢查患者的膀胱,對(duì)患者實(shí)施全面的盆腔掃查,并經(jīng)腹實(shí)施子宮多切面掃查,并常規(guī)測(cè)量患者子宮的大小,觀察是否有帶環(huán)受孕等現(xiàn)象,并使各個(gè)切面清晰顯示子宮、附件及盆腔組織情況,確定宮內(nèi)孕囊的回聲,測(cè)量孕囊的長(zhǎng)度,觀察并尋找著床的位置,并估計(jì)胎齡,有無(wú)胎芽及心管搏動(dòng),進(jìn)行詳細(xì)的記錄,孕囊大小與孕周不符的患者以及宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊以及孕囊回聲的患者,建議一周后復(fù)查。
2 結(jié) 果
對(duì)于接受早孕B超檢查的198例患者的B超檢查結(jié)果是,其中正常宮內(nèi)妊娠有125例,所占比率為63.13%,B超表現(xiàn)為子宮大小飽滿,回聲較強(qiáng),有完整的囊狀暗區(qū);孕周與停經(jīng)時(shí)間不符的有14例,經(jīng)跟蹤復(fù)查均確定為宮內(nèi)妊娠,所占比率為7.1%,B超表現(xiàn)為弱陽(yáng)性,并未發(fā)現(xiàn)妊囊回聲;孕囊停止發(fā)育,要求停止妊娠有4例,所占比率為2.0%,B超表現(xiàn)為:未發(fā)現(xiàn)胎心管搏動(dòng),或者未見胎芽;經(jīng)反復(fù)跟蹤診斷后出現(xiàn)下腹疼痛以及異樣陰道流血后證實(shí)為異位妊娠的患者有47例,所占比率為23.7%,臨床表現(xiàn)為未見妊囊回聲,輸卵管區(qū)可以混合型腫塊;畸形子宮妊娠有6例,所占比率為3.0%;有2例未發(fā)現(xiàn)妊娠現(xiàn)象,所占比例為1.0%。
3 討 論
妊娠是女性必要的生理過(guò)程,而且在懷孕的過(guò)程中,早孕的癥狀突出,結(jié)合試紙尿檢便可檢查得出結(jié)論,具有一定的理論依據(jù)和準(zhǔn)確性。但是患者在進(jìn)行早孕檢查的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)異位妊娠、畸形妊娠或者是假妊娠等現(xiàn)象,嚴(yán)重者還會(huì)因?yàn)橐恍┡R床癥狀而被迫停止妊娠,這一系列現(xiàn)象都要依靠B超進(jìn)行檢查,所以為了女性的健康和安全,無(wú)論是要選擇人工流產(chǎn)還是繼續(xù)妊娠B超檢查都是必不可少的[4]。
B超檢查是一種比較先進(jìn)的早孕檢查方法,這一檢查方法可以顯示胚胎的著床位置,以及胚胎的發(fā)育周期和一些重要的指標(biāo),為臨床治療提供可靠的借鑒依據(jù)。B超檢查可以比較直接的顯示妊囊的大小以及著床的位置,對(duì)于終止妊娠的患者,B超是患者選擇流產(chǎn)手術(shù)或藥物流產(chǎn)前必不可少的檢查之一,可以提高手術(shù)的成功率,減少對(duì)患者的傷害,而如果患者選擇繼續(xù)妊娠,那么B超檢查的結(jié)果可以為患者妊娠提供保障[5]。宮外孕是早孕的一個(gè)經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,給患者帶來(lái)了一定的危險(xiǎn),但是經(jīng)B超檢查可以直接的對(duì)這一現(xiàn)象的發(fā)生情況進(jìn)行觀察,避免了對(duì)患者的傷害,極大減少了治療的盲目性,給臨床治療提供了依據(jù)[6]。
在本次試驗(yàn)研究中,受早孕B超檢查的198例患者中,正常宮內(nèi)妊娠有125例,孕周與停經(jīng)時(shí)間不符的有14例,要求停止妊娠有4例,異位妊娠的患者有47例,畸形子宮妊娠有6例,假妊娠患者有2例,臨床檢查準(zhǔn)確無(wú)誤。綜上所述,B超檢查在早孕檢查過(guò)程中具有操作簡(jiǎn)便、安全、準(zhǔn)確率高等特點(diǎn),可以為臨床提供孕周以及胚胎著床部位等全面具體的資料,具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值和顯著的效果,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 韓雪梅.經(jīng)腹和經(jīng)陰道超聲在早孕檢查中的應(yīng)用價(jià)值比較[J].求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版)期刊,2013,11(02):154-155.
[2] 黃美榮.B超檢查診斷早孕的臨床意義[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥期刊,2009,04(10):522-523.
[3] 鄧晴.經(jīng)腹部B超檢查與經(jīng)陰道B超檢查在異位妊娠診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊)期刊,2013,23(02):957-958.
[4] 陳紹敏.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較分析[J].河北醫(yī)學(xué)期刊,2012,18(02):193-195.
[5] 趙自榮.淺議B超在藥物流產(chǎn)中的作用及臨床意義[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2012,04(01):117-118.
[6] 萬(wàn)進(jìn).B超檢查診斷早孕的臨床意義[J].健康必讀(下旬刊)期刊,2012,08(02):204-205.