高頻B超在乳腺疾病診斷中的臨床應用分析

【摘要】 目的 分析高頻B超在乳腺疾病診斷中的臨床應用。 方法 選取從2010年1月到2013年1月在我院接受診斷和治療的70例女性乳腺疾病患者作為研究對象，使用高頻彩色多普勒超聲檢測儀（西門子Premier、ALOKASSD-5000及ALOKA-a7）對患者進行檢測。檢測結束后將高頻彩色多普勒超聲檢測結果和臨床觸診檢測結果進行比較分析。 結果 70例患者經多普勒超聲檢查59例診斷為乳腺癌，11例為良性腫塊。59例乳腺癌中經過病理證實為56例，診斷準確率為94.92%；11例良性腫塊中，手術后經過病理證實為8例，漏診3例為乳腺癌；59例乳腺癌內發現鈣化灶35例，11例良性腫塊中鈣化灶為1例，兩組相比鈣化灶比例差異明顯，p<0.05，具有統計學意義。 結論 使用高頻彩色多普勒超聲技術檢測乳腺疾病臨床應用準確率高且易于區分良惡性腫瘤，對乳腺疾病臨床診斷有積極意義。

【關鍵詞】 高頻B超；乳腺疾病；臨床診斷；準確率

乳腺癌是一種發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，女性發病率遠高于男性。乳腺癌的發病率和死亡率較高，嚴重威脅婦女的身體健康[1]。乳腺癌的致病因素眾多，早期診斷和治療對于疾病的痊愈至關重要。超聲技術具有無放射性、無痛苦、分辨率高、易于定位等優點因而臨床常用該技術對乳腺疾病進行檢測[2]。我們選取從2010年1月到2013年1月在我院接受診斷和治療的70例女性乳腺疾病患者作為研究對象，對這些患者使用高頻彩色多普勒超聲技術進行檢測，現將結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取從2010年1月到2013年1月在我院接受診斷和治療的70例女性乳腺疾病患者作為研究對象，患者年齡為18-76歲，平均年齡為56.4歲；患者體重為45-87kg，平均體重為57.8kg。患者的乳腺疾病可以分為：小葉原位癌11例占15.7%，浸潤性導管癌31例占44.3%，黏液癌14例占20.0%，導管內原位癌3例占4.3%，乳腺纖維腺瘤7例占10.00%，炎性病灶4例占5.7%。

1.2 方法 使用高頻彩色多普勒超聲檢測儀（西門子Premier、ALOKASSD-5000及ALOKA-a7）對患者進行檢測。設置探頭的頻率為10MHz。檢測時患者保持仰臥位使乳腺充分暴露，檢測醫護人員對患者雙側乳房進行放射狀依次掃描，仔細檢查患者乳腺腫塊的情況（形狀、邊界和內部回聲、后壁回聲、皮膚變化、腋窩淋巴結等）。同時使用彩色多普勒血流成像技術對患者腫塊內部、周圍的血流情況進行觀測。

1.3 診斷標準 檢測結束后根據美國放射學會采用的BIRADS標準對患者的結節病灶進行分級。最后將高頻彩色多普勒超聲檢測結果和臨床觸診檢測結果進行比較分析。

1.4 統計學方法 使用SPSS14.0對所有數據進行處理，統計分析方法使用t檢驗，p<0.05，為差異統計學顯著。

2 結 果

檢測結果顯示70例患者經過多普勒超聲檢查59例診斷為乳腺癌，11例為良性腫塊。59例乳腺癌中經過病理證實為56例，誤診為3例，誤診率為5.08%，診斷準確率為94.92%；11例良性腫塊中，手術后經過病理證實為8例，漏診3例為乳腺癌，診斷準確率為72.73%，漏診率為27.27%，見表1。

59例乳腺癌內發現鈣化灶35例占59.32%，11例良性腫塊中鈣化灶為1例占9.09%，兩組相比鈣化灶比例差異明顯，p<0.05，具有統計學意義。

3 討 論

乳腺癌是婦科常見的惡性腫瘤，在婦科疾病中所占比例較大，也是婦女各類癌癥中死亡率較高的疾病。乳腺癌的治療效果和治療是否及時密切相關，據報道在乳腺原位癌早期對患者進行治療治愈率接近100%，而隨著疾病的發展Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者的5年生存率會逐漸下降。因此乳腺癌的早期診斷對于疾病的治愈至關重要。隨著高頻超聲和彩色多普勒超聲技術的快速發展，超聲圖像的分辨率和敏感性也不斷提高，這些技術也被廣泛應用于乳腺檢查的臨床實踐中[3]。目前，乳腺超聲檢測主要用于孕婦的乳腺檢查、鑒別乳腺腫塊的類型、診斷乳腺膿腫、在超聲技術引導下進行乳腺手術等方面[4-5]。

我們使用高頻彩色多普勒超聲技術對70例乳腺疾病婦女進行檢測，結果發現乳腺癌的診斷準確率高達94.92%，說明該技術的臨床準確性良好。同時我們還發現乳腺癌和良性腫塊超聲檢測圖像的特點，乳腺癌中出現鈣化灶的比率要明顯高于良性腫塊，而且一般形態不規則、邊界模糊，因而可以和良性腫塊進行區分。

綜上所述，使用高頻彩色多普勒超聲技術檢測乳腺疾病臨床應用準確率高且易于區分良惡性腫瘤，對乳腺疾病臨床診斷有積極意義。

參考文獻

[1] 孫英.高頻B超在乳腺疾病診斷中的臨床應用分析[J].吉林醫學，2013，03（01）：494.

[2] 王菊云.B超在乳腺腫瘤診斷中的價值探討[J].江西醫藥，2013，08（09）：739-741.

[3] 孫亮.乳腺疾病超聲征象與剖檢切面及病理診斷結果相關性分析[D].吉林大學，2013，11（10）：45-46.

[4] 李黎，王衛，王莉，周文格.彩色多普勒在乳腺疾病診斷中的應用[A].中國超聲醫學工程學會[C].2009（12）：4.

[5] 郭添元，米成嶸.超聲在乳腺疾病診斷中的臨床應用[J].寧夏醫學雜志，2006，08（08）：635-636.