健康教育對婦女產(chǎn)后體形康復(fù)的護(hù)理指導(dǎo)

【摘要】 目的 探討健康教育對婦女產(chǎn)后科學(xué)有效地進(jìn)行自身形體的健康恢復(fù)，生活質(zhì)量的影響。 方法 通過對272例產(chǎn)后婦女進(jìn)行產(chǎn)前心理干預(yù)、產(chǎn)后護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，分析導(dǎo)致產(chǎn)后婦女體型改變的生理、心理變化特點(diǎn)，采取有效的產(chǎn)后恢復(fù)體操，制定科學(xué)具體的飲食和運(yùn)功計劃，告知這個時期各器官的護(hù)理方法及注意事項(xiàng)。 結(jié)果 婦女產(chǎn)后形體都有很好很快的復(fù)原，產(chǎn)后婦女體型都可以恢復(fù)到健康水平。 結(jié)果 對婦女產(chǎn)后進(jìn)行科學(xué)全面而系統(tǒng)的健康教育，有利于產(chǎn)后形體的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 健康教育；體形恢復(fù)；護(hù)理指導(dǎo)；康復(fù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.636 文章編號：1004-7484（2014）-03-1694-01

健康教育是一項(xiàng)投資少、見效快的保健措施，是促使人們改善健康相關(guān)行為的有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動[1]。婦女產(chǎn)后體形都會產(chǎn)生一些變化，由于產(chǎn)后生理和角色的改變。產(chǎn)后婦女常常有一種無可奈何的感嘆：體形難看了。為指導(dǎo)婦女產(chǎn)后科學(xué)有效地進(jìn)行自身形體的健康恢復(fù)，通過健康教育在生產(chǎn)過程中的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，仍能還原一個美麗的形體，收到了良好效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011——2012年住院的272例產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤調(diào)查。隨機(jī)選擇既往無精神病史和重大軀體疾病者，產(chǎn)婦年齡20-43歲，平均（27.62±3.36）歲。其中20-25（歲）36例，25-30歲204例，>30歲36例。文化程度小學(xué)以下6例，初中64例，高中94例，大學(xué)及以上的108例。

1.2 影響產(chǎn)婦產(chǎn)后體形恢復(fù)的因素 由于懷孕期間子宮增大，腹肌隨之伸展直到腹直肌分開。而產(chǎn)后子宮逐漸復(fù)原，但腹壁松弛的肌肉卻難以恢復(fù)。而為了孩子的營養(yǎng)需求，產(chǎn)婦分娩前后攝入了各種高熱量食品，引起體內(nèi)脂肪聚積體形發(fā)胖；又因產(chǎn)后乳腺增生，表皮及肌纖維也被脹得寬松，停止哺乳后，乳房縮小，皮膚和肌肉松弛下垂，也失去了孕前特有的豐滿和彈性；妊娠期盆底肌和筋膜過度擴(kuò)張也失去了彈力，部分肌纖維也因分娩出現(xiàn)斷裂，產(chǎn)后盆底肌肉與筋膜中可能有血漿浸出，致使盆腔內(nèi)的器官組織疏松，引起腹部和臀部膨隆、下垂和變形。此時產(chǎn)婦的情感會變得脆弱敏感，易受各種因素的影響而處于嚴(yán)重不穩(wěn)定狀態(tài)，會出現(xiàn)一些心理障礙。因此我們對272例產(chǎn)婦產(chǎn)后的體形和心理狀況及其影響因素進(jìn)行臨床研究并對應(yīng)教育。

2 健康教育產(chǎn)后體形恢復(fù)的方法：

2.1 通過產(chǎn)前、產(chǎn)時特別是產(chǎn)后教育，使產(chǎn)婦保持情緒愉悅，主動參與體形恢復(fù)的康復(fù)護(hù)理。

2.2 合理飲食 教育產(chǎn)婦產(chǎn)后適量攝入充足的蛋白質(zhì)，但不能不過量、重視蔬菜、水果攝入，適量飲湯水，哺乳者禁食大麥及其制品、禁食油膩食物、忌食辛辣燥熱之物、忌食生冷之物、忌食堅硬粗糙及酸性食物、適當(dāng)控制食鹽。

2.3 科學(xué)睡眠 保持充足科學(xué)的睡眠，是恢復(fù)體力和體形的關(guān)鍵。

3 體形恢復(fù)的方法

3.1 產(chǎn)后的護(hù)理 提倡母乳喂養(yǎng)、合理哺乳、及時斷奶、保持正確的喂養(yǎng)坐姿、注意清潔乳房衛(wèi)生以及乳房維護(hù)、腹部的護(hù)理、產(chǎn)后要束腰。

3.2 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動 產(chǎn)后應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。產(chǎn)后有意識的鍛煉腹肌、腹部按摩、按時做產(chǎn)婦體形康復(fù)操或物理和健美鍛煉等。通常產(chǎn)后運(yùn)動可以在產(chǎn)后7天開始（剖腹產(chǎn)后10天），包括臀部上提、收縮肛門、仰臥起坐等方法，每天運(yùn)動1-3次，每次3-10分鐘。產(chǎn)后10天可以開始做整套產(chǎn)后保健操，要注意循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動量，活動范圍也逐漸由室內(nèi)轉(zhuǎn)向室外。強(qiáng)調(diào)定時定量每日堅持做，以不感疲勞為限。可以先在床上做仰臥位的腹肌活動和俯臥位的腰肌活動。月子過后，還可以參加室外運(yùn)動，其中最好的項(xiàng)目是散步，行程不少于2小時，鍛煉設(shè)備也可以積極使用。運(yùn)動注意切忌過早、長時間的運(yùn)動，避免子宮、膀胱、直腸突向陰道，造成子宮脫垂、尿失禁和排便困難等。

4 討 論

4.1 結(jié)論 本資料272例產(chǎn)婦，經(jīng)過對產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時特別是產(chǎn)后的教育，在分娩過程中的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，通過3-6個月的出院回訪，產(chǎn)婦產(chǎn)后對自身形體的健康恢復(fù)生活質(zhì)量的知識更了解，能心中有數(shù)，應(yīng)對自如，掌握有效的自我護(hù)理和康復(fù)方法，注重健康的生活方式。飲食更科學(xué)，注意休息，保持良好的心理狀態(tài)，從而有效地提高生活質(zhì)量。產(chǎn)婦體形恢復(fù)良好。通過產(chǎn)期的健康教育，醫(yī)護(hù)人員與患者接觸和交流多了，融洽的醫(yī)患關(guān)系使產(chǎn)婦對醫(yī)護(hù)人員的信任增強(qiáng)，提高了對醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度的滿意率。

4.2 建議 ①加強(qiáng)健康教育，提高健康意識和科學(xué)認(rèn)識，避免了產(chǎn)婦產(chǎn)后多余的擔(dān)憂和誤入盲目的減肥區(qū)。②社會及家庭應(yīng)高度關(guān)心和愛護(hù)婦女和嬰兒的健康，讓她們有一個良好的生活環(huán)境和活動空間。③產(chǎn)婦應(yīng)保持良好的心態(tài)，多與醫(yī)護(hù)人員溝通和咨詢。④保證充足的睡眠時間，堅持適度鍛煉，注意自我的調(diào)節(jié)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王維智，凌懷本，主編.健康教育[M].第1版.北京：科學(xué)出版社，2004.7.

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