針灸理療治療頸椎病臨床分析

【摘要】 目的 分析和觀察針灸理療在頸椎病治療中的應用效果。 方法 選擇2011年4月至2013年4月我院收治的70例頸椎病患者，隨機分為研究組（n=35）與對照組（n=35），對照組給予常規療法，而研究組給予針灸理療，觀察對比兩組患者臨床治療效果。 結果 研究組治療有效率較對照組高；并發癥發生率較對照組低，差異存在統計學意義（P<0.05）。 結論 給予頸椎病患者針灸理療，能夠提高臨床治療效果，減少并發癥，促進患者病情康復。

【關鍵詞】 針灸理療；頸椎病；臨床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.691 文章編號：1004-7484（2014）-03-1735-02

頸椎病屬于常見骨科疾病，其主要是患者在間盤退行、頸部受損及頸椎增厚等影響因素下，頸椎出現骨質增生、韌帶肥厚及間盤突出等綜合性癥狀。近年來，隨著人口老齡化程度不斷提高，頸椎病發病率也不斷上升[1]。同時隨著人們體育鍛煉的減少，工作方式的變化，頸椎病呈現低齡化現象，對患者生活質量造成嚴重影響。本文就我院收治的頸椎病患者，給予針灸理療，并取得良好的治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年4月至2013年4月我院收治的70例頸椎病患者，隨機分為研究組與對照組。研究組35例患者中，男20例，女15例；患者年齡在42至72歲間，平均年齡為52.6歲；疾病類型：9例神經根型、11例頸型，6例椎動脈型、4例交感型。對照組35例患者中，男18例，女17例；患者年齡在43至71歲間，平均年齡為51.8歲；疾病類型：10例神經根型、12例頸型，5例椎動脈型、3例交感型。兩組患者一般資料無顯著差異，不存在統計學意義（P<0.05），可作比較。

1.2 治療方法 對照組：給予患者常規藥物進行治療，以起到血管擴張、消炎止痛、改善血液微循環等作用。觀察組：給予針灸理療，主要包括：①穴位針灸。給予電頻針刺，以天柱穴、風池穴、列缺穴、內外關穴、合谷穴、曲池穴、頸夾脊穴等作為主要針灸穴位，并依據頸椎病類型進行配穴。頸型頸椎病者應配以后溪穴、養老穴；椎動脈型頸椎病者配以四神聰穴、完骨穴；神經根型頸椎病者應配以八邪穴、手三里穴、肩齲穴；交感型頸椎病者配以太沖穴、三陰交穴、太溪穴、三里穴[2]。患者得氣之后，需留置針，加以疏密波與連續波進行針刺，時間為25min。每日針灸1次，7d為一個療程。如果患者屬于寒性體質，可給予溫針灸進行治療，利用長度2cm左右的艾條，置入到針柄上，然后將其點燃即可進行針灸。針灸完成后，在頸肩局部照射電磁波，時間為15min。②輔助理療。患者針灸結束后，需給予患者推拿放松，患者前額用左手扶穩，指導患者頸部慢慢向后伸，然后用右手手指自枕骨的粗隆下慢慢向內、向外進行推拿，直到患者耳乳突起部位。再者對患者小神經、大神經進行按摩，用左手將患者頭頂扶穩，而右手中指與食指相互并攏，然后于鎖骨重點處對臂叢神經進行按摩。最后，對頸部神經各個壓痛點進行彈撥，對頸部后肌群進行拿捏，對岡下肌進行點壓。

1.3 療效標準 治愈：患者頸椎陽性體征、臨床癥狀完全消失，肢體功能均得到有效恢復；顯效：患者頸椎陽性體征、臨床癥狀得到顯著性改善；有效：患者頸椎陽性體征、臨床癥狀有所改善，但是改善效果并不明顯；無效：患者頸椎陽性體征、臨床癥狀無變化，甚至出現加重現象。

1.4 統計學方法 本研究數據由統計軟件SPSS17.0處理，計數資料有x2進行檢驗，組間對比用t進行驗證，如果P<0.05，表明組間差異顯著，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效分析 研究組：治愈19例，有效10例，無效1例，有效率為96.7%；對照組：治愈9例，有效15例，無效5例，有效率為83.3%，研究組臨床治療有效率較對照組高，差異存在統計學意義（P<0.05）。

2.2 并發癥分析 研究組：1例頸心綜合癥、1例吞咽障礙，發生率6.7%；對照組：2例頸心綜合癥、2例吞咽障礙、1例視力障礙，發生率16.7%，研究組并發癥發生率較對照組低，差異存在統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

頸椎病多見于中老年群體，其臨床癥狀表現為頭痛、頭暈、上肢麻痹、頸肩疼痛及肌肉萎縮等。頸型頸椎病患者主要由于睡臥姿勢不當、頸部受損或者頸部受寒等導致的；神經根型頸椎病則由于頸部間盤突出、退化或者破裂，進入到經椎間孔，或者頸椎椎骨出現骨質增生癥狀，使得頸椎椎間孔有所縮小，神經根受到壓迫導致的；椎動脈型頸椎病則由于頸部椎骨發生錯位，導致頸椎動脈縮小，血流受阻，腦部出現缺氧、缺血等癥狀導致；交感型頸椎病，主要是頸椎發生退化，肌肉和筋膜相粘連，使得血管與交感神經受到擠壓[3]。

頸椎病臨床治療方法有很多，但因頸椎的脊髓階段相對較高，大大增加了手術治療風險，甚至引發神經損傷、高位截癱，所以臨床上多提倡給予保守治療。本研究就我院收治的頸椎病患者，分別給予常規藥物與針灸理療進行治療。臨床研究表明，常規藥物臨床治療效果并不理想，病情復發現象嚴重，并發癥較多。而針灸理療，依據頸椎病類型，選擇不同的針灸穴位，能夠起到疏通經絡，改善氣血的作用，而加以輔助理療，主要包括電磁波、推拿、按摩、點壓等，能夠對頸部叢神經與臂叢神經受到刺激，肩臂、頭頂及枕后出現麻竄或者酸脹感，以使經絡得到疏通，氣血得到調理，血液循環得到改善，水腫癥狀得到消散[4]。但是并不是所有頸椎病患者都適合針灸理療，神經根型、椎動脈型、交感型及頸型頸椎病患者，手術治療效果難以明確，且手術風險相對較高，所以選擇針灸理療比較理想，而頸椎間盤明顯突出患者，神經根或者脊髓嚴重受壓，且骨刺相對較大，不適合針灸理療，需給予手術治療[5]。研究結果表明，與常規治療組相比，針灸理療組臨床治療效果更為顯著，且并發癥較少。

總之，給予頸椎病患者針灸理療，能夠提高臨床治療效果，減少并發癥，促進患者病情康復。

參考文獻

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