宮腔鏡和B超對子宮內(nèi)膜息肉的診斷價值分析

【摘要】 目的 研究宮腔鏡和B超對子宮內(nèi)膜息肉的診斷價值。 方法 抽取2010年1月到2012年1月在本院確診為子宮內(nèi)膜息肉且無其他婦科疾病的患者110例；首先對患者進行B超檢測，再進行患者子宮內(nèi)宮腔鏡檢測。 結(jié)果 通過B超檢測，確診60例患者為子宮內(nèi)膜息肉，12例誤診為其他婦科病癥；通過宮腔鏡檢查，確診102例患者為子宮內(nèi)膜息肉，5例誤診為其他婦科病癥。宮腔鏡檢查正確率明顯高于B超檢測（P<0.05），宮腔鏡檢查子宮內(nèi)膜息肉數(shù)目的正確率高于B超檢測。 結(jié)論 宮腔鏡對子宮內(nèi)膜息肉的檢測效果明顯高于B超檢測，值得在臨床醫(yī)學推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 宮腔鏡；B超；子宮內(nèi)膜息肉

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.713 文章編號：1004-7484（2014）-03-1752-02

宮腔鏡屬于臨床治療婦科疾病較為常用的手段，其通過進入患者宮腔內(nèi)部，采用鏡像原理將病變的部位放大，為臨床醫(yī)師提供正確、直觀的病變部位圖像，以便診斷。而B超采用超聲波當遇到障礙物時發(fā)射出不同的回聲，結(jié)合回聲的實際情況判斷物質(zhì)的狀況[1]。子宮內(nèi)息肉主要是因為子宮內(nèi)膜特別是基底部內(nèi)膜的增生速度過快而形成的腫塊[2]。本文針對宮腔鏡和B超對子宮內(nèi)膜息肉的診斷價值進行分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 抽取2010年1月到2012年1月在本院確診為子宮內(nèi)膜息肉，且無其他婦科疾病的患者110例?；颊吣挲g25到55歲，平均年齡（39.5±7.6）歲，其中不孕患者35例，經(jīng)期不正常且月經(jīng)量較多患者45例，絕經(jīng)后出血患者30例。35例患者宮腔內(nèi)有一處子宮內(nèi)膜息肉，43例患者存在兩處子宮內(nèi)膜息肉，25例患者存在三處子宮內(nèi)膜息肉，7例患者存在四處子宮內(nèi)膜息肉。

1.2 方法 利用宮腔鏡檢查患者是否存在子宮內(nèi)膜息肉，患者在月經(jīng)結(jié)束5天后接受檢查治療。在檢查前，對患者進行麻醉，在肛門部位置入消炎痛栓，利用普魯卡因?qū)颊邔m頸部位做局部神經(jīng)麻醉處理；對患者陰道進行常規(guī)消毒，然后利用宮頸鉗將患者宮頸鉗部擴大，利用探針測量宮頸實際長度和具體位置；結(jié)合測量情況，選用鞘套外徑在6號到7號之間的宮腔鏡，利用6%的生理鹽水膨脹子宮；把宮腔鏡緩慢放入子宮腔內(nèi)，當宮腔充盈后。再將宮腔鏡轉(zhuǎn)動，按照順序記錄子宮內(nèi)的實際情況。B超檢測根據(jù)使用說明書準確使用。對兩種方式檢測子宮內(nèi)膜息肉的狀況進行比較[3]。

1.3 統(tǒng)計學分析 本文所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件分析包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。組間構(gòu)成比采用X2進行檢驗，P<0.05為差異顯著有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較宮腔鏡和B超檢測的檢出率 宮腔鏡檢測子宮內(nèi)膜息肉的檢出率明顯高于B超檢測（P<0.05），見表1。

2.2 比較宮腔鏡檢查和和B超檢查子宮內(nèi)膜息肉的正確性 宮腔鏡檢查子宮內(nèi)膜息肉的正確性明顯高于和B超檢查（P<0.05），見表2。

3 討 論

子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的機理主要是因為子宮內(nèi)膜特別是基底部內(nèi)部增生速度的過快，從而造成一些細胞組織凸起在內(nèi)膜上，且以蒂相接。子宮內(nèi)膜息肉直徑在0.5到2cm之間，檢測患者是否有子宮內(nèi)膜息肉一般采用的是B超檢測，按照檢查物質(zhì)對超聲波具備的反射作用，反射波體現(xiàn)物體的基本情況[4]。通常情況下，子宮內(nèi)膜息肉的超聲波以舌狀或橢圓形成像，對子宮內(nèi)膜息肉表層無膜覆蓋，且存在較長蒂和基膜相連接但界限不清晰的患者，超聲波圖像顯示具有較強的回聲結(jié)節(jié)[5]。此外，超聲波也可以檢查患者子宮的肥厚。而宮腔鏡檢查子宮內(nèi)膜息肉需要在患者經(jīng)期結(jié)束后5天左右的時間。臨床醫(yī)師按照宮腔鏡觀察子宮內(nèi)膜息肉是否呈白色、脂肪色柳葉形狀的腫塊[6]。

本研究抽取2010年1月到2012年1月在本院確診為子宮內(nèi)膜息肉，且無其他婦科疾病的患者110例。在研究過程中發(fā)現(xiàn)宮腔鏡檢測子宮內(nèi)膜息肉的檢出率明顯高于B超檢測，確診子宮內(nèi)膜息肉的具體數(shù)量，宮腔鏡檢出率為在90%左右。

綜上所述，宮腔鏡對子宮內(nèi)膜息肉的檢測效果明顯高于B超檢測，其對患者子宮內(nèi)膜息肉的大小、數(shù)量、具體位置等能進行準確的判斷，有利于臨床醫(yī)師對患者進行手術(shù)治療，值得在臨床醫(yī)學推廣使用。

參考文獻

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