細節管理在兒科護理管理中的應用

【摘要】 隨著科技的發展和人們生活水平的提高，醫學和護理這兩方面的研究越來越受人們的關注，而且近年來，醫院以及病人對護理人員的要也求越來越高，護理人員需要掌握的不僅僅是護理方面的專業知識，還有很多其它相關方面的知識和能力，例如：管理學、心理學、與人溝通的能力及處理緊急事故的能力等，都是護理人員需要掌握的基礎本領。而目前，兒科護理管理逐漸成為護理管理中最受重視的，因為對于生病的孩子來說，醫生只是給他們做手術和分析治療病情，而護理人員是在醫院除了父母之外陪伴他們最多的人。此外，兒童與成年人不同，他們對打針等一系列的治療措施并不能安然的接受，他們會哭會鬧，所以這時候就更要求護理人員處理這類事情的能力，在兒科護理管理中細節管理是很重要的一種管理形式，本文就細節管理在兒科護理管理中的應用進行研究與探討。

【關鍵詞】 細節管理；兒科護理管理；應用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.269 文章編號：1004-7484（2014）-03-1411-02

兒科護理在醫院的眾多護理科說可以算是一個比較特殊的部門，因為這個部門里的病患都是年齡很小的孩子，甚至是剛出生的嬰兒，在照顧這些孩子的時候，護理人員需要注意的地方有很多，自己需要練就的本領也不少。兒科護理管理中有許多方面，而在其中最重要的就應該是細節管理了，孩子和大人不同，在治療的時候什么事情都是需要護理人員在旁監督的，他們不能自己去喝藥，不能自己去吃飯等，是一群日常生活都不能夠自理的病人，就目前的社會體制來說，很多生病的孩子不是時時刻刻都有父母陪在身邊的，父母因為上班將孩子留在醫院給護士照顧的孩子也很常見，所以護理人員更應該重視自己的工作，多注意護理管理中的一些細節管理。

1 專業技術要從細節開始培訓

無論是從事什么樣的工作都應該學好自己的專業知識，而專業技術是要從細節開始培訓的，工作中注重細節有利于這項工作的順利進行，而護理管理方面的專業知識是以護理業務知識管理為基礎的，所以學好護理業務知識在護理管理中是非常關鍵的。然而，護理管理方面卻并不是只有這一個方面，護理理論知識、實際操作水平、臨床經驗等都是護理管理中的重要部分，而護理人員在工作中一定要注意細節管理，特別是兒科護理管理中，細節管理的作用更為明顯?，F在的孩子大多都是獨生子女，父母對孩子最重視的部分就是教育，所以在孩子自理的培訓上可能并不是那么完美，孩子在家里都是捧在手心上的寶貝，這樣的情況就導致很多孩子在表達和與人相處的這些方面的能力不是那么的強，而且即使孩子生病了，父母親要工作不能陪在孩子身邊，這時候就要要求護理人員具備很多方面的能力。首先，應該與孩子相處友好，所以，在護理人員從專業院校畢業之后與到醫院工作之前的這段時間，應該讓她們去參加專業的培訓，學習怎樣與孩子友好的相處，當孩子因為某件事而鬧脾氣的時候，護士們應該能及時的將孩子哄好，掌握兒科護理特點，在上崗之前能夠明白自己的重大職責。此外，在細節管理上也應該進行一定的培訓，以為在很多情況下，孩子如果身體上有什么癥狀的話，他們是不能像大人一樣表達清楚的，這時候只能依靠護士的觀察力，要細心的及時發現孩子身體上的不對勁，及時的叫醫生診治。

2 兒科護理管理中的難點

兒科護理管理的難度是由患者的年齡決定的，而兒科護理管理不容置疑是一門難度系數偏高的管理，主要體現在以下幾方面：

第一，就是患者本身還有患者家屬的原因，因為兒科患者的年齡普遍偏小，所以在治療上有很多不方便的情況，患者本身不配合護士的工作還常常打鬧是一個方面，很多治療措施因為患者的不配合總是要進行“二次工程”，特別是打針，小孩子害怕打針是天性，但是現在很多疾病的治療都免不了打針，護士在給患兒打針的時候，因為患兒掙扎而失敗的情況多不勝數，這時候有很多家長就不滿意了，因為本身就缺少護理這方面的知識，又不忍心自己的孩子受苦，就會埋怨護士的能力不行，對護理服務會過分挑剔，之后甚至會干擾護士的行為，這樣不僅會耽誤孩子治病，還會給護理人員帶來困擾，還有一些家長還會在醫院對這些護士進行投訴，這樣長此以往，護理人員不免會出現一些焦慮、慌張、心理壓力大等癥狀。

第二，醫院自身的因素，一個醫院里的病房還有床位都是有限的，但是很多時候會因為一個小流感什么的導致一個時間段醫院兒科患兒劇增，這樣醫院里的家長也會隨之增多，小孩子隨地大小便、亂扔垃圾、尿布多等現象就會隨之出現，醫院因為人手不足不能及時的清潔，導致醫院環境十分的差，影響孩子的病情，之后也可能會出現患兒家屬對醫院進行投訴的現象。此外，護士因為這些現象加大了工作量，增加了工作時間，常年超額工作，導致護理人員患病率直線上升，長年累月，在兒科護理管理上形成了一個惡性循環。

第三，兒科護理管理方面的護理隊伍不穩定也是兒科護理管理中的一個難點，因為兒科護理工作十分的繁瑣，工作量大，薪水也不是很高，而且一些剛從學校畢業的年輕護士面對家長的投訴，患兒的無理取鬧很多時候都是力不從心的，所以辭職的現象時不時的出現，然后醫院又要聘請另一批護士，這樣循環下去，很多時候醫院兒科護理管理方面的人員都是流動性的，這樣會對護理管理產生很大的影響。

3 兒科護理管理中細節管理的措施

3.1 建立和諧的護患關系 首先要學會理解家長。雖然說很多時候患者家屬的行為不是很得當，但父母擔心孩子的健康，看見孩子身體上受痛，他們比孩子還難受，這種表現也是人之常情。護士可以設身處地的想想，對患兒和家屬理解多一點。

其次要主動多與家屬溝通。現在社會上大多年輕的父母都是知識性父母，他們的素質肯定也不低，所以很多時候護士可以主動與患兒的父母進行溝通，讓家屬真正了解自己的工作對孩子的幫助，這樣家屬就會更加信任醫院、積極地支持和配合護理工作，這樣還更有利于孩子的治療。

最后要表現出對患兒的真誠關愛。護士面對患兒，應保持真誠的微笑，這樣不論是患兒還是患兒的家屬心情都會更愉快，見到患兒主動問候幾句，偶爾逗一下孩子，還可以時不時溫柔的撫摸孩子的頭部，打針時親切地鼓勵孩子做一個堅強的人。這樣，自己并一定付出很多的努力，但會讓患兒的家屬更加信任護士的能力，理解他們的難處，包容她們偶然的失誤，如能形成這樣一個和諧美好的護患關系對兒科護理管理中的細節管理有很大的作用。

3.2 強化護理工作的流程管理 護理的質量不僅要有利于患兒的康復，還要保障患兒家屬的滿意。如果要讓患兒的家屬對醫護人員的工作感到滿意的話，醫院就必須建立起一套完整的護理工作流程管理，從一個患兒進醫院開始就應該有專門的護士接手管理，經過醫生的診斷還有治療，再到患兒進入病房接受護士的照顧，之后的檢查還有治療等一系列工作，都應該是井然有序的，從醫生到護士長再到護士，都應該及時的盡到自己的責任，確保在各個細節方面都做到準確無誤。此外，護理人員應該總結之前的工作經驗，因為兒科護理是一個十分容易出錯的工作，如果護理人員能夠及時的將之前的工作經驗總結起來，分析一些易錯的時間還有狀況，在以后的工作中更加仔細，更加注意的話，可能會減少很多失誤，這樣還能漸漸的提高醫院護理部門的工作效率，病人家屬那里的滿意度也會隨著提高。

3.3 提高護士心理、知識、技術等綜合性素質 護理是一項服務性的工作，它主要就是為病人和病人的家屬服務，在兒科護理中，護士的工作難度大大的提高了，要讓患兒和患兒家屬同時滿意是一件很難的事，而除了這方面，在護理工作中，護士的心理情況也是十分重要的。作為一個醫院中兒科護理的護士長，除了要及時的將每個護士的工作分配下去之外，還得經常了解每個護士的心理狀況，因為一些護士可能會由于兒科護理工作的各方面的壓力心里產生扭曲，這時候護士長就可以對這些護士進行開導，還可以讓她們參加一些可以幫助她們減壓的活動，確保她們在工作的時候保持身心愉悅，這樣才能更好的為患兒和患兒的家屬服務。當然，除了心理方面的素質，護理專業知識對護士來說也是非常重要的，甚至其它的一些素質都是建立在專業知識上的，沒有護理方面的專業知識就不可能會從事護理方面的工作，所以護士長也要注重護士們的一些專業知識，不管是在工作之前還是在工作中，護士長都應該積極的鍛煉護士專業知識這方面的素質，護士長還可以給護士傳授一些臨床經驗，醫院也要定期組織護士參加專業知識的訓練、考試、比賽及進修學習等，這樣可以提高她們的緊急事故的處理能力，提高她們心理、知識、技術等各方面的綜合素質。

4 總 結

兒科護理管理中的細節管理在兒科護理管理中占有重要的地位，當今社會的醫學體系已經漸漸的隨著社會科技的進步越來越健全，不管是醫藥方面還是護理管理方面，都已經慢慢的得到了改善，兒科護理管理在護理管理中的難度是很高的，所以在其中運用細節管理是什么有必要的，而細節管理中也有很多需要注意的地方，護理人員在對患兒還有患兒家屬服務的時候，需要注意各方面的事項，使家屬得到優質、高效的服務，進而減少護患糾紛的發生，提高兒科整體護理質量。

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