74例結腸癌患者在診治中的效果分析

【摘要】 目的 分析結腸癌患者的診治效果與診治時間的關系。 方法 選取我院2011年12月——2012年12月間收治的74名結腸癌患者作為研究對象，根據患者的臨床癥狀、意愿等將患者分為觀察組與對照組，觀察組39例，對照組35例。對照組在保守治療后二十四小時后進行，觀察組在保守治療后二十四小時內進行，對兩組患者的臨床效果進行分析對比。 結果 觀察組中顯效28例，占總數的71.79%，有效8例，占總數的20.51%，無效3例，占總數的7.69%，總有效率為92.31%，有14名患者手術后發生并發癥，并發癥發生率為35.90%，無死亡發生；對照組中顯效18例，占總數的51.42%，有效6例，占總數的17.14%，無效11例，占總數的31.43%，其中有6例死亡，死亡率為17.14%，有19名患者發生并發癥，并發癥發生率為54.29%，治療總有效率為68.57%。兩組比較具有明顯差異（P<0.05）。 結論 在結腸癌患者的診治中應盡可能的抓緊時間，以提高治療效果。

【關鍵詞】 結腸癌；診治；臨床效果；手術治療；保守治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.056 文章編號：1004-7484（2014）-03-1249-01

結腸癌是一種臨床上常見的惡性腫瘤，如果得不到及時的治療則會對患者的生命安全造成嚴重的威脅，同時，它還可能引起急性腸梗阻，對患者的身體健康和生活治療造成了嚴重的影響[1]。目前對于結腸癌的治療主要依靠手術方式和保守治療，而保守治療往往沒有較大的效果，因此其治療方式又主要是手術治療。有臨床研究者提出結腸癌患者在病情診斷后診斷時間越早治療效果越好。為了進一步分析結腸癌患者的診治效果與診治時間的關系，本文選取我院2011年12月——2012年12月間收治的74名結腸癌患者進行分組試驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年12月——2012年12月間收治的74名結腸癌患者，患者入院時的臨床表現為：12名患者停止排便，13例腹肌緊張，10例患者便中帶血，17例能夠感觸到腸型，10例腹瀉，19例出現腸鳴音，29例伴有不同程度的惡心和嘔吐。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各37名，觀察組中有22名為男性，15名為女性，最大年齡為74歲，最小年齡為59歲，平均年齡（64.56±3.11）歲；對照組中有23名為男性，14名為女性，最大年齡為75歲，最小年齡為30歲，平均年齡（65.56±3.09）歲。2組患者年齡、性別、臨床癥狀等各項基本資料基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 患者入院后均進行相關的檢查，主要包括便常規、CT掃描等醫學檢查，然后對患者實施保守治療，治療藥物為腹平片，并結合著肌注善寧和低壓灌腸治療，藥物治療后觀察患者的病情情況，主要包括腸管擴張、腸道積液及蠕動狀況，結果顯示保守治療并無較大效果；所有患者立即轉入手術治療階段。其中觀察組在保守治療后二十四小時內進行手術治療，對照組患者保守治療二十四小時后進行手術治療。其中有16例為保守治療后三十六小時內開展手術，19例為四十八小時內治療。手術方式主要包括灌腸清洗、結腸手術根治切除，具體手術步驟按照手術操作規范進行[2]。

1.3 效果判定標準 顯效：患者的惡心嘔吐、血便等自覺癥狀消失，檢查血紅蛋白、白細胞指標等各項指標恢復正常；有效：患者的惡心嘔吐、血便等自覺癥狀得到明顯的改善但并未消失，檢查血紅蛋白、白細胞指標等各項指標基本恢復正常；顯效：患者的惡心嘔吐、血便等自覺癥狀沒有改善或者加重，檢查血紅蛋白、白細胞指標等各項指標無改善[3]。

1.4 數據處理 將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計數資料以卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組中顯效28例，占總數的71.79%，有效8例，占總數的20.51%，無效3例，占總數的7.69%，總有效率為92.31%，有14名患者手術后發生并發癥，并發癥發生率為35.90%，無死亡發生；對照組中顯效18例，占總數的51.42%，有效6例，占總數的17.14%，無效11例，占總數的31.43%，其中有6例死亡，死亡率為17.14%，有19名患者發生并發癥，并發癥發生率為54.29%，治療總有效率為68.57%。兩組比較具有明顯差異（P<0.05）。

3 討 論

老年結腸癌具有發病病程長、病癥治療難度高等特點，患者診斷出病情的時候往往已步入晚期。臨床研究表明，除了治療方式對治療效果會產生影響，治療時間也會對治療效果產生影響。鑒于此，本文選取了我院2011年12月——2012年12月間收治的74名結腸癌患者進行分組試驗，觀察組在保守治療后二十四小時內即進行手術治療，對照組則在保守治療二十四小時以后再進行手術治療。結果顯示觀察組患者的治療效果明顯好于對照組，其并發癥的發生率和死亡率均低于對照組。由此說明，在結腸癌患者的診治中應盡可能的抓緊時間，以提高治療效果。

參考文獻

[1] 胡歌，王華慶.腫瘤規范化、標準化診治第20講分子靶向藥物在結腸癌輔助治療中的應用[J].中國醫刊，2009，44（3）：20-22.

[2] 陳瑜，劉曉林，劉加勝等.老年結腸癌并發急性梗阻106例外科治療分析[J].重慶醫學，2009，38（23）：2983-2984.

[3] 夏羽齊.46例老年結腸癌并發癥急性梗阻的臨床診治觀察[J].醫學理論與實踐，2013，（14）：1886-1887.