兒童血鉛水平及微量元素缺乏的檢測結果分析

【摘要】 目的 探討了兒童血鉛水平及微量元素缺乏的檢測分析，以及分析了因血鉛水平及微量元素缺乏而引起的臨床表現。 方法 選取我院200例兒童作為研究對象，將兒童按照年齡分為三組，0歲-1歲為A組，1歲-3歲為B組，>3歲為C組，所有兒童均采用相同型號的微量元素分析儀與鉛鎘分析儀對末梢血的鈣、鐵、鋅三種微量元素的含量，以及靜脈血中的鉛含量進行檢測。 結果 血鉛水平和三種微量元素的缺乏在性別上數據差異無統計學意義（P>0.05），三組兒童均有不同的微量元素缺乏現象，共有80例兒童表現為缺鋅，缺鋅率為40%，40例兒童表現為缺鐵，缺鐵率為20%，12例表現為缺鈣，缺鈣率為6%；三組兒童無一例出現鉛中毒，但是根據檢查結果顯示，血鉛水平隨著年齡的增長而升高。 結論 應注意兒童的營養平衡，確保微量元素與血鉛水平的平衡，一旦發現血鉛水平升高，應及時的給予干預和治療。

【關鍵詞】 兒童；血鉛水平；微量元素；結果分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.732 文章編號：1004-7484（2014）-03-1766-02

微量元素在人體內的含量是微乎其微，雖然微量元素在人體內的含量不多，但是與人的生存和健康息息相關，對人的生命起至關重要的作用。而血鉛是血液中鉛元素的含量，血鉛對人體是有害的，環境的污染可以導致人體血鉛增高，從而引起血鉛中毒。本文主要探討了兒童血鉛水平及微量元素缺乏的檢測分析，以及分析了因血鉛水平及微量元素缺乏而引起的臨床表現。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2012年6月至2013年3月期間，共接收200例兒童進行正常的保健體檢，其中男性110例，女性90例，年齡在0歲至6歲之間，平均年齡為（3.0±2.2）歲。按照體檢兒童的年齡分為三組，0歲-1歲的為A組，共90例；1歲-3歲的為B組，共70例；3歲-6歲的為C組，共40例。

1.2 檢測方法

1.2.1 儀器與試劑的準備 所有兒童均采用型號為QL800微量元素分析儀，以及同廠家的專用試劑，根據極譜分析法的原理：極化電極（滴汞電極）通常和極化電壓負端相連，參比電極（甘汞電極）和極化電壓正端相連。當施加于兩電極上的外加直流電壓達到足以使被測電活性物質在滴汞電極上還原的分解電壓之前，通過電解池的電流一直很小（此微小電流稱為殘余電流），達到分解電壓時，被測物質開始在滴汞電極上還原，產生極譜電流，此后極譜電流隨外加電壓增高而急劇增大，并逐漸達到極限值（極限電流），不再隨外加電壓增高而增大。這樣得到的電流-電壓曲線，稱為極譜波。極譜波的半波電位E1/2是被測物質的特征值，可用來進行定性分析。擴散電流依賴于被測物質從溶液本體向滴汞電極表面擴散的速度，其大小由溶液中被測物質的濃度決定，據此可進行定量分析。

1.2.2 微量元素的檢測方法 所有兒童均取末梢血進行微量元素的檢測。所有兒童均取20μL的末梢血，將取好的末梢血加入裝有適量稀釋液的試管中，將管蓋蓋緊，并迅速充分搖勻，然后采用準備好的微量元素分析儀與配套的試劑進行檢測。

1.2.3 血鉛的檢測方法 所有兒童均取靜脈血進行血鉛水平的檢測。三組兒童均給予靜脈采血，采血量均為40μL，將取好的靜脈血加入裝有鉛稀釋劑的試管中，并充分混勻，然后采用準備好的血鉛分析儀與配套的試劑進行檢測。

1.3 觀察指標 將檢測出的微量元素按照參考值進行對比分析：鈣：1.1-1.6mmol/L，鐵：40-210μmol/L，鋅：56-170μmol/L，鉛：0-100μg/L。如果鈣、鐵、鋅微量元素的測定值低于參考值下限則表示為陽性界限，而血鉛的測定值如果高于參考值上限，則表示為血鉛超標。

1.4 統計學方法 所有數據均采用統計學軟件SPSS13.0進行分析和處理，計數資料采用X2檢驗，P<0.05時，數據差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 三組兒童3種微量元素的缺乏情況 三組兒童均由不同的微量元素缺乏現象，共有80例兒童表現為缺鋅，A組41例，B組29例，C組10例，缺鋅率為40%；40例兒童表現為缺鐵，A組28例，B組9例，C組3例，缺鐵率為20%，12例表現為缺鈣，A組5例，B組5例，C組2例，缺鈣率為6%。

2.2 三組兒童血鉛水平的檢測結果 三組兒童無一例出現鉛中毒，但是根據檢查結果顯示，血鉛水平隨著年齡的增長而升高，A組血鉛平均水平為49.8μg/L，B組血鉛平均水平為70.9μg/L，C組血鉛平均水平為90.1μg/L。

2.3 不同性別的微量元素缺乏情況及血鉛水平分析 結果顯示，男童中缺鈣7例（6.4%），缺鐵23例（20.9%），缺鋅43例（39.1%），血鉛平均水平為74.6μg/L，女童中缺鈣57例（5.5%），缺鐵17例（18.9%），缺鋅37例（41.1%），血鉛平均水平為67.8μg/L。經分析和統計，血鉛水平和三種微量元素的缺乏在性別上數據差異無統計學意義（P>0.05）。如表3所示。

3 討 論

本文通過分析了不同年齡段兒童的微量元素缺乏情況和血鉛水平，根據年齡不同劃分為三組，0歲-1歲為A組，1歲-3歲為B組，>3歲為C組。檢測結果發現，三組兒童均有不同的微量元素缺乏現象，共有80例兒童表現為缺鋅，缺鋅率為40%，40例兒童表現為缺鐵，缺鐵率為20%，12例表現為缺鈣，缺鈣率為6%，其中A組的缺鋅率最高，高達45.6%；三組兒童無一例出現鉛中毒，但是根據檢查結果顯示，血鉛水平隨著年齡的增長而升高。

綜上所述，應注意兒童的營養平衡，確保微量元素與血鉛水平的平衡，一旦發現血鉛水平升高，應及時的給予干預和治療。

參考文獻

[1] 張秀梅，陳麗雯，王海嬌.石家莊市792例兒童指血微量元素及血鉛的分布特點及檢測意義[J].河北醫藥雜志，2009，31（17）：75-77.

[2] 徐佑平，祝莉.368例兒童微量元素檢測結果分析[J].吉林醫學雜志，2010，31（9）：1222-1223.

[3] 王嵐，劉新，吳怡，等.331例兒童血鉛水平及微量元素檢測的結果分析[J].檢測醫學與臨床，2012，09（2）：131-132.