手術室臨床手術患者切口感染的相關因素及護理對策分析

【摘要】 目的 本研究主要就手術患者在手術室出現切口感染的相關因素展開分析討論，并提出相應的護理措施。 方法 選擇我院2011年1月——12月所收治的100例手術室患者作為對照組，通過對患者的臨床資料進行分析，找出導致其出現感染的相關因素，并提出相應的護理措施；選擇我院2012年1月——12月所收治的100例手術室患者作為觀察組，根據之前所提出的護理措施來對該組患者進行護理干預，比較兩組患者的切口感染情況。 結果 導致患者出現手術室切口感染的主要原因有手術時間較長、手術時有參觀人員、急診手術等，兩組患者的術后切口感染率存在明顯差異，具有統計學意義，Ρ<0.05。 結論 為了降低患者出現手術室切口感染的幾率，在對此類患者進行臨床護理時，一定要對導致患者出現切口感染的原因進行全面分析，并制定出相應的護理對策。

【關鍵詞】 切口感染；手術室；相關因素；護理對策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.562 文章編號：1004-7484（2014）-03-1634-01

大量的臨床實踐表明，手術切口感染不僅會延長患者的住院時間，加重患者的負擔，對其預后造成一系列的不良后果[1-2]。為了對手術室切口感染的相關情況及其護理對策進行深入了解，本研究將對手術室患者出現切口感染的影響因素以及護理情況進行分析探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2011年1月——12月所收治的100例手術室患者作為對照組，其中有23例女性，77例男性，患者的年齡為20-78歲，平均年齡為47.9歲。該組患者中有70例患者行擇期手術，30例患者行急診手術。選擇我院2012年1月——12月所收治的100例手術室患者作為觀察組，其中有26例女性，74例男性，患者的年齡為21-84歲，平均年齡為53.2歲。該組患者中有67例患者行擇期手術，33例患者行急診手術。兩組患者的年齡、手術時間、性別、病情等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統計學意義，P>0.05。

1.2 方法 采用我院自制調查表來對本研究所有患者的手術切口部位感染、放置引流管的數量、手術時間、手術類型、手術過程中是否有人員參觀、手術地點、手術性質、年齡、病史等情況進行全面了解。對導致患者出現切口感染的相關因素進行全面分析，了解其相關影響因素。

1.3 護理對策 在對患者進行手術治療前，必須先做好充分的準備，手術過程中必須嚴格執行無菌操作的相關規定，為患者提供良好的手術環境，這也是降低患者出現手術切口感染的前提條件。通過對本研究中患者出現切口感染的相關因素進行分析，本研究提出以下護理措施。

1.3.1 術前準備 術前對患者的身體狀況進行全面的評估，并做好相應的術前準備工作。通過分析后，將導致患者出現切口感染的高危因素一一列舉出來，在對患者進行護理時，注意這些高危因素是否得到有效地控制。在對患者進行手術治療前，必須做好毛發處理、皮膚消毒、抗菌沐浴等工作。如果患者的病情不允許，就必須根據患者的手術類型來對其手術部位進行徹底的清潔。對于需要備皮的患者，在備皮過程中一定要盡量減少對局部皮膚的損傷，并在手術前就對其進行處理。

1.3.2 術中無菌操作 在對患者行手術治療時，無菌操作是確保患者不會出現切口感染的關鍵，因此，在對患者進行手術治療時，最好在流層手術室中進行操作。對于耐高溫、耐濕的敷料以及器械，最好采用濕壓滅菌法來對其進行滅菌，其他物品則可以采用低溫、環氧乙烷等滅菌方式來進行滅菌處理。

1.3.3 手術過程中的人員流動控制 在對手術室患者進行臨床護理時，盡量減少醫護人員的出入次數，在對患者進行操作時，動作幅度一定要小且輕柔。護理人員在術前就必須將手術所需的器械、材料全部帶入手術室，最好不讓手術醫護人員以外的人員參觀，避免人員過多對患者的手術治療造成影響。在對患者進行手術治療時，盡量減少對患者的翻動次數。在對患者進行手術治療時，護理人員必須積極主動地配合醫生的工作。熟練掌握相關設備的應用以及保養。

1.4 統計學分析 采用SPSS17.0軟件對本研究的數據進行統計學分析，本研究所有計數資料均用%來進行表示，并用χ2來對其結果進行統計學檢驗，Ρ<0.05說明差異具有統計學意義，P>0.05說明差異具有可比性但不具備統計學意義。

2 結 果

導致患者出現手術室切口感染的主要原因有手術時間較長、手術時有參觀人員、急診手術等。本研究中觀察組有12例患者出現了切口感染的情況，其切口感染率為12%；對照組中有42例患者出現了切口感染的情況，其切口感染率為42%。兩組患者的術后切口感染率存在明顯差異，具有統計學意義，Ρ<0.05。

3 討 論

手術室切口感染是一種較為常見的手術并發癥，同時也是院內感染中較為常見的一種感染[3]。在對患者行手術治療時，患者一旦出現切口感染的情況就會導致其切口愈合時間延長，甚至導致其手術切口裂開。

有研究報告指出，20%的手術患者均存在不同程度的切口感染，這就在一定程度上為患者的治療帶來了負面影響，情況嚴重時還會直接導致患者死亡[4]?；诖?，在對患者行手術治療時，對其切口感染進行預防就顯得尤為重要了。

綜上所述，為了降低患者出現手術室切口感染的幾率，在對此類患者進行臨床護理時，一定要對導致患者出現切口感染的原因進行全面分析，并制定出相應的護理對策。

參考文獻

[1] 侯智容，徐春梅，郭文哲，等.基層醫院手術切口感染相關因素及護理預防措施探討[J].護理實踐與研究，2010，07（19）：121-122.

[2] 姜晶.手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析及護理研究[J].中國現代藥物應用，2013，7（18）：199.

[3] 廖維.手術室手術部位切口感染預防與護理對策[J].齊魯護理雜志，2012，18（24）：61-62.

[4] 史玉華.骨科無菌手術切口感染相關因素及手術室護理干預分析[J].國際護理學雜志，2011，30（12）：1796-1797.