高血壓應用溫膽湯合半夏白術天麻湯治療的臨床效果分析

【摘要】 目的 對高血壓治療中應用溫膽湯合半夏白術天麻湯的臨床療效進行分析。 方法 選取82例高血壓患者，隨機分為兩組，對照組40例給予常規西藥降壓治療，觀察組42例給予溫膽湯合半夏白術天麻湯治療，對比兩組療效與不良反應。 結果 觀察組治療總有效率顯著高于對照組，不良反應發生率顯著低于對照組（P<0.05）。 結論 在高血壓治療中，溫膽湯合半夏白術天麻湯具有顯著療效，可實現有效降壓，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】 高血壓；溫膽湯；半夏白術天麻湯

為探討高血壓有效治療方法，筆者選取82例高血壓患者，隨機分組后對照組給予常規西藥降壓治療，觀察組給予溫膽湯合半夏白術天麻湯治療，其中觀察組療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2011年8月至2013年7月于我院診治的痰濁中阻型高血壓患者82例，其中男48例，女34例，年齡48-79歲，平均（57.8±5.6）歲；病程1-7年，平均（4.3±0.2）年。患者舒張壓均不低于90mmHg，收縮壓均不低于140mmHg。將82例患者隨機分為兩組，對照組40例，觀察組42例，兩組患者在年齡、性別、病情、病程等基本資料方面差異均無統計學意義（P>0.05），可展開對比。

1.2 方法 對照組采取常規降壓西藥治療，觀察組給予溫膽湯合半夏白術天麻湯治療，基本方藥為：炒白術12g、清半夏15g、陳皮6g、天麻10g、茯苓15g、竹茹10g、炙甘草6g、炒枳實6g、大棗2個，生姜3片。大便干結者加用決明子與大黃，肢體震顫者加用羚羊角粉、生龍骨與生牡蠣，腰膝酸軟者加用牛膝、何首烏與杜仲，頭暈頭痛者加用珍珠母、鉤藤與石決明。上述藥物以水煎服，于早晚分為2次服用，兩組均連續展開12周治療。

1.3 療效判定 顯效：體征及臨床癥狀明顯改善或基本消失，舒張壓降至正常范圍或下降程度不低于20mmHg，收縮壓降至正常范圍或下降程度不低于30mmHg；有效：患者體征及臨床癥狀有明顯改善，舒張壓下降程度不低于10mmHg，收縮壓下降程度不低于20mmHg；無效：患者體征及臨床癥狀均無顯著改善，舒張壓、收縮壓下降程度不符合上述判斷標準。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 利用統計學分析軟件SPSS16.0對相關數據展開統計學分析，對計數數據進行X2檢驗。當結果滿足P<0.05時，二者對比具有顯著差異，且具統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效對比 觀察組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 不良反應發生情況對比 觀察組有1例出現惡心，不良反應發生率為2.38%；對照組有5例出現不良反應，其中惡心2例，頭暈3例，不良反應發生率為12.50%；觀察組不良反應發生率顯著低于對照組（P<0.05）。

3 討 論

高血壓患者主要癥狀為頭暈、眩暈等[1]，該病屬于中醫理論中“肝風”、“眩暈”范疇，為本虛標實癥[2]，肝腎陽虛而脾失健運是本，淤血、風陽、痰濁、郁火為標。隨著現代不良生活習慣逐漸形成，飲食不節、勞倦損脾胃等現象日益常見，故而高血壓發生率逐漸升高。

溫膽湯取自宋陳言著《三因極一病癥方論》，半夏白術天麻湯藥方取自《醫學心悟》（清程鐘齡著）。我院在為高血壓患者治療時，觀察組將兩種藥方合而為一，方中天麻可止頭眩、平肝熄風，三者合用是對風痰頭痛眩暈治療的常用藥物。白術可燥濕健脾，與天麻、半夏配伍，可共同發揮化痰祛濕、止眩功效。方中以茯苓加以輔佐，可發揮滲濕健脾功效，和白術配伍，對生痰癥狀有良好療效；炒枳實與陳皮可化痰理氣，氣順而痰消；炙甘草可調和藥性，緩急和中，大棗、生姜有降逆止嘔、調和脾胃功效。諸藥合用，可共奏理氣健脾、熄風化痰功效，可促使痰消風熄，有效治愈眩暈。

本次研究觀察組治療總有效率顯著高于對照組，不良反應發生率顯著低于對照組（P<0.05）。由此可見，在高血壓治療中，溫膽湯合半夏白術天麻湯具有顯著療效，可實現有效降壓，不良反應發生率較低，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 唐上益.溫膽湯合半夏白術天麻湯配合降壓藥治療高血壓病38例療效觀察[J].北方藥學，2013，10（5）：32-33.

[2] 王淑玲，孫秀梅，張兆旺，等.半夏白術天麻湯4種提取液對高血壓痰濕壅盛型大鼠的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2010，16（18）：179-180.