【摘要】 目的 探討微生物檢驗在感染控制中的應用。 方法 資料選自2011年4月——2013年4月在遼寧省鳳城市中心醫院就診的尿路感染的患者320例,培養其中段尿之后分離出320株大腸桿菌,分為兩組,對照組不予任何的處理,而研究組予以微生物的檢驗處理,對兩組菌株感染控制的效果進行分析。 結果 研究組感染控制的效果顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。 結論 在醫院感染控制中微生物的檢驗具有較好的感染控制的效果,值得臨床廣泛的推廣與使用。
【關鍵詞】 微生物;檢驗;感染;控制;應用
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.712 文章編號:1004-7484(2014)-03-1751-02
醫院在感染控制中應用微生物檢驗,取得較好的臨床控制效果,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 資料選自2011年4月——2013年4月在遼寧省鳳城市中心醫院就診的尿路感染的患者320例,培養其中段尿之后分離出320株大腸桿菌,將320株大腸桿菌分為兩組。兩組菌株的一般資料無顯著差異(P﹥0.05)。
1.2 方法 對照組不予任何的處理,醫生憑借自身臨床經驗將藥配給患者,而研究組予以微生物的檢驗處理,主要包括如下做法。第一為鑒定細菌,提純菌種之后采取法國的梅里埃公司生產的ID32E試條鑒定細菌。第二為藥敏的試驗階段,采取ATBG-5的試條進行藥敏試驗,且檢測時采取法國的梅里埃公司所生產的ATBExpression的半自動微生物的分析儀。第三為初篩步驟,該步驟是采取微生物的分析儀初篩ESBLs。第四為確診試驗階段,確診試驗采取的是K-B法,將克拉維酸抑菌環加入到30mg/片的頭孢噻肟以及30mg/片的頭孢他定兩個組的任何一個組當中,如果哪個直徑增大的幅度大于5mm,那么則是產ESBLs。之后研究組按照微生物的檢驗結果將恰當藥物治療予以患者。在本次質量的控制中,標準菌株鑒定率大于99%。
1.3 評定標準 本次研究中尿路感染的患者評定標準:其中重度感染為具有較為嚴重的尿不盡、尿急、尿痛以及尿頻等臨床癥狀,亦沒辦法控制這些狀況,患者的尿液中通常具有較為嚴重的血尿、氣尿、細菌尿、膿尿,其患者亦對出現的那些疼痛無法忍受;而重度感染為患者較易發生尿不盡、尿急、尿痛以及尿頻等臨床癥狀,其尿液中通常具有血尿、氣尿、細菌尿、膿尿,其患者基本可忍受疼痛的情況;輕度感染為患者沒有頻繁的尿不盡、尿急、尿痛以及尿頻等臨床癥狀,其尿液中亦只有較為少量的血尿、氣尿、細菌尿、膿尿,且具有較為輕微的疼痛。
1.4 統計學方法 數據采用SPSS17.0軟件包進行處理,組間計量資料用χ ±s表示,用t檢驗,計數資料用χ2檢驗,如P<0.05,差異有統計學意義。
2 結 果
研究組感染控制的效果顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),如表1。
3 討 論
微生物的技術不斷發展的同時,醫學界中微生物的檢驗亦取得迅猛發展,其亦成為生命學科中較為重要的一門[1]。我國的臨床中廣泛運用微生物的檢驗,其將較為重要的一個依據提供給感染相關疾病的治療。而微生物的檢驗亦是科室中較為重要的一個,其對醫院中各種感染進行有效控制,亦扛起了醫院檢測的任務以及責任。在微生物的檢驗準確的診斷下,醫院臨床醫生方可將有效的一些抗菌藥物及時的提供出來,進而對患者病情的康復起促進作用[2]。
臨床中微生物的檢驗可對醫院大量的感染問題進行有效應對,顯然這亦需要相關醫護人員準確且及時的鑒定病原菌,主要包括類型以及種類的鑒定。而這里亦有較多鑒定方法,例如噬菌體的分型鑒定、細菌素的分析鑒定、分子分型的鑒定以及血清學的分型鑒定等方面。一旦運用微生物的檢驗技術,再加上如果耐藥的菌株一爆發就能夠將其種以及型確定,且迅速的予以控制,那么就可將醫院感染控制率有效提高[3]。而與此同時醫院的檢驗人員要按照流行病學與循證醫學所研究的一些資料,準確、及時的更新發布細菌的耐藥性檢測結果,對常見的病原菌以及耐藥性等各種的變化狀況進行認真的調查、分析、記錄以及統計,運用分子分型的技術處理新型耐藥性的微生物,有效遏制醫院的感染。
而醫院的工作者要對相應配合措施進行有效采取,以便對微生物的檢驗工作起促進作用。首先,檢驗人員應將醫院的感染相關的一些感染源信息正確把握以及分析,針對醫院環境、患者以及醫護人員這幾個重點的感染源予以殺菌消毒的處理,確保醫院空氣、醫護人員的雙手以及醫療器械隨時清潔且干凈,且及時的清理廢棄醫療的用品。其次,相關檢驗人員應對一次性的用品、醫護人員的雙手細菌學的檢測進行有效開展,將感染源切實消滅,且積極參與醫院關于感染性的疾病的病例討論與大會診,將自身同臨床工作間距離拉近,將自身工作素質以及技能提高。再次,相關檢驗人員應對醫院內全部患者的狀況進行加強分析,而其中重點為白血病、骨髓的移植患者、癌癥住院的人群、重癥監護的患者,定期檢驗環境、耐藥性、呼吸道、腸道等細菌,且詳細記錄以及整合檢驗結果,便于將細菌傳播阻斷。
依據大多數醫院統計結果可知,我國近些年醫院感染的情況不斷的增加,所以要將相關監測以及預防控制的工作努力做好。而微生物的檢驗技術的采用,可有效診治感染性的疾病,在本次研究中,研究組感染控制的總體效果顯著高于對照組,差異具有統計學意義。
綜上所述,在醫院感染控制中微生物的檢驗具有較好的感染控制的效果,其還可預測病原菌的傳播途徑以及監測病原菌,將患者治愈率顯著提高,值得臨床廣泛的推廣與使用。
參考文獻
[1] 李淑英,龐良錦.微生物檢驗在感染控制中的應用[J].大家健康(中旬版),2013,29(7):29-30.
[2] 梁玉金,何鳳君.微生物檢驗在感染控制中的應用[J].中國醫學創新,2012,9(20):4-5.
[3] 汪偉生.微生物檢驗在感染控制中的應用[J].中國現代藥物應用,2013,7(13):83-84.