益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血的臨床分析

【摘要】 目的 分析益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血的臨床效果。 方法 選取我院收治的56例需要藥物流產(chǎn)患者，隨機分為對照組（28例）和治療組（28例）。對照組和治療組均口服米非司酮，在隔12小時后空腹服用米索前列醇。治療組服用米索前列醇后服用益母草膠囊，對照組不服用益母草膠囊。觀察兩組患者流產(chǎn)后陰道流血量及流血持續(xù)時間的差異。 結果 治療組患者藥物流產(chǎn)后陰道流血量及流血持續(xù)時間明顯少于對照組，兩組差異對比，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。 結論 益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血，可明顯減少陰道流血量，縮短流血持續(xù)時間，有著顯著療效，值得推廣使用。

【關鍵詞】 益母草膠囊；藥物流產(chǎn)；陰道流血

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.489 文章編號：1004-7484（2014）-03-1580-02

現(xiàn)今大多數(shù)早孕者都會選擇方便快捷的方法終止早孕。米非司酮配伍米索前列醇可有效終止早孕，具有方法簡便，高效率，痛苦少等優(yōu)點，但藥物流產(chǎn)后，會造成陰道大量流血，且流血時間長。筆者就益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后的臨床效果進行分析，探討其取得顯著療效[1]?，F(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院早孕患者56例，懷孕時間不超過50天，自愿要求使用藥物流產(chǎn)，無藥物流產(chǎn)禁忌。早孕患者經(jīng)B超診斷，宮內(nèi)妊娠健康，無子宮疾病，無嚴重心臟疾病和精神疾病，年齡18-38歲。隨機分為對照組（28例）和治療組（28例），治療組服用藥物流產(chǎn)后服用益母草膠囊，對照組單純服用藥物流產(chǎn)，未服用益母草膠囊。兩組患者年齡、懷孕時間等情況差異對比，P>0.05，無顯著差異，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者前兩小時空腹，均口服50mg的米非司酮，連續(xù)3次，每次隔12個小時。后隔12小時空腹服用600mg的米索前列醇。治療組患者藥物流產(chǎn)2小時后，可服用1.75g的益母草膠囊，每天3次，連續(xù)7天[2]。在服用當天、3天、7天、14天對患者進行隨訪，詳細記錄患者陰道流血量及流血持續(xù)時間。

1.3 療效判斷標準 治愈：患者口服藥物1周后，陰道流血停止；經(jīng)B超檢查，宮腔無殘留物；有效：口服益母草5天，流產(chǎn)后1周血未停，經(jīng)B超檢查宮腔無殘留物，繼續(xù)治療2周陰道出血停止。無效：服藥后陰道出血超過2周未停，或需要清宮。總有效率=治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理 本文所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者流產(chǎn)后陰道流血量比較 治療組28例，少于月經(jīng)量4例，等于月經(jīng)量18例，多于月經(jīng)量6例。對照組28例，少于月經(jīng)量10例，等于月經(jīng)量8例，多于月經(jīng)量10例。可見，患者藥物流產(chǎn)后配合益母草膠囊治療陰道出血，可明顯減少陰道出血量，兩組對比具有顯著差異，P<0.05。

2.2 兩組患者陰道流血持續(xù)時間對比 治療組小于3天8例，4-7天10例，8-10天6例，超過10天4例；對照組小于3天4例，4-7天8例，8-10天10例，超過10天6例?？梢娀颊咚幬锪鳟a(chǎn)后配合益母草膠囊治療陰道出血，可明顯縮短陰道流血時間，兩組對比具有顯著差異，P<0.05。

2.3 兩組患者總有效率對比 治療組治愈18例（64%），有效8例（29%），無效2例（7%），總有效率93%。對照組治愈12例（43%），有效10例（36%），無效6例（21%），治療組優(yōu)于對照組。可見，患者藥物流產(chǎn)后配合益母草膠囊治療陰道出血，取得顯著療效。

3 討 論

藥物流產(chǎn)是指用米非司酮片配米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。由于采用藥物流產(chǎn)避免了手術流產(chǎn)的疼痛，減少某些并發(fā)癥的發(fā)生，同時藥物流產(chǎn)采用方便，服藥簡便，不需要做刮宮手術，痛苦少，效果確切等優(yōu)勢，受到大家歡迎。但藥物流產(chǎn)后，會由于蛻膜無法全部排出，子宮復舊不佳，造成陰道流血多，流血持續(xù)時間長。流血時無痛感，血量不固定，多是子宮有存留物，但多數(shù)患者不愿做清宮手術，易反復出血、感染，導致發(fā)生子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎等。

益母草膠囊是一種天然植物制劑，可起到清熱涼血、縮宮止血的功能，對治療婦產(chǎn)科出血有著顯著療效。采用益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后的陰道流血，主要是進行益氣養(yǎng)血、通淤止血的方法，推動血脈運行，活血化瘀[3]。益母草膠囊能夠減少血液粘度，降低血小板聚集，起到止血鎮(zhèn)痛的作用。同時也可以收縮子宮，有效排除殘留蛻膜組織和血塊，減少陰道流血量，縮短陰道流血持續(xù)時間。從而增加藥物流產(chǎn)的總有效率，有效預防子宮內(nèi)膜炎癥，患者藥物流產(chǎn)后配合益母草膠囊治療陰道出血，可取得顯著療效。

在本組研究中，治療組患者藥物流產(chǎn)后配合益母草膠囊，患者陰道流血量以及流血持續(xù)時間均少于對照組，兩組差異對比中，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。同時在總有效率對比中，治療組患者服用益母草膠囊，總有效率明顯高于對照組，P<0.05，取得顯著療效?？梢?，益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血有著確切療效，未發(fā)生不良反應。而且在研究中表明，益母草膠囊在流產(chǎn)后3天，可減少初3天的流血量，這樣在很大程度上減少了藥物流產(chǎn)給患者造成的痛苦。并且益母草膠囊促進患者子宮內(nèi)殘留的蛻膜組織排出，減少流血量，縮短流血時間，起到抗菌消炎的功效[4]，有著顯著療效。

綜上所述，益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血，可明顯減少陰道流血量，縮短流血持續(xù)時間，有著顯著療效。它所起到的活血化淤、益氣止血的功效，加強子宮收縮，具有抗菌消炎的作用，促進凝血。并且益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血，起效快，療程短，不含激素，無毒副作用等特點，使其具有較高的安全性，并且用藥簡單，具有較高經(jīng)濟性，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 聶芳.益母草膠囊用于藥物流產(chǎn)后的觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，33（14）：656-658.

[2] 羅冰，陳鳳英，梁錦漢.益母草膠囊治療藥物流產(chǎn)后陰道流血的臨床分析[J].河北醫(yī)學，2008，34（14）：113-115.

[3] 呂安翠，代榮榮.益母草膠囊藥物流產(chǎn)后陰道流血50例臨床觀察[J].健康天地，2010，37（30）：109-112.

[4] 黃艷艷，徐大寶，程春霞，趙顏忠.益母草膠囊預防藥物流產(chǎn)后出血60例小結[J].中醫(yī)藥導報，2008，31（31）：456-458.