傳染病網絡直報中提高報告質量的措施與效果

【摘要】 目的 對傳染病網絡直報中提高報告質量的措施與效果進行分析。 方法 我市于2011年12月至2012年10月實施加強傳染病網絡直報中報告質量的培訓、督導與考核等措施，通過描述流行病學方法對我市醫療機構2011年與2012年傳染病報告質量調查資料進行分析。 結果 2011年與2012年傳染病網絡直報中卡片填寫完整率與卡片填寫準確率間無顯著差異（P>0.05），2012年傳染病報告率、及時報告率、紙質卡片和電子卡片填寫信息一致率顯著高于2011年（P<0.05）。 結論 通過對傳染病網絡直報模式中報告質量加強管控，強化培訓、督導與考核等諸多措施，醫療機構傳染病網絡直報報告質量有顯著提高，后期還需對相應制度加以細化并逐步完善，促使傳染病網絡直報中報告質量穩固提升。

【關鍵詞】 傳染病網絡直報；報告質量；培訓；考核；督導

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.762 文章編號：1004-7484（2014）-03-1792-01

在衛生防疫工作中，傳染病疫情報告屬于非常重要的工作內容與工作環節，重大疫情的及時發現、及時報告與及時控制對社會均有巨大影響[1]。目前，我國傳染病疫情報告方式已自手工統計、報告進展為各醫療機構經網絡直接報告，在疫情報告方式改變下，傳染病報告的準確性、完整性均有一定提高[2-3]。然而隨著生活環境日益復雜及傳染病致病菌快速進化與繁殖，傳染病網絡直報必須進一步提高報告質量，為傳染病疫情的準確掌握與及時控制提供最基本保證。為此，我市于2011年12月至2012年10月通過一系列措施對傳染病網絡直報中報告質量加以改進，成效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我市于2011年12月至2012年10月通過加強傳染病網絡直報中報告質量的培訓、督導與考核等措施，對全市所有醫療機構傳染病網絡直報報告質量加以改善。選取2011年11-12月與2012年11-12月全市醫療機構傳染病報告質量調查資料并展開分析。

1.2 方法 采用流行病學調查方法對獲得的傳染病報告質量調查資料進行分析，主要采用普查、抽樣調查兩種方法。

1.3 統計學分析 利用統計學分析軟件SPSS16.0對相關數據展開統計學分析，對計數數據進行X2檢驗。當結果滿足P<0.05時，二者對比具有顯著差異，且具統計學意義。

2 結 果

2.1 2011年與2012年傳染病報告率對比 在2011年11-12月與2012年11-12月對我市醫療機構傳染病報告質量展開調查，2011年全市共發生傳染病724例，報告數量為674例，其中及時報告數量為609例，傳染病報告率為93.09%（674/724），及時報告率為90.36%（609/674）；2012年全市共發生傳染病688例，報告數量為688例，其中及時報告數量為685例，傳染病報告率為100.00%（688/688），及時報告率為99.56%（685/688）。對比可知，2012年傳染病報告率與及時報告率顯著高于2011年（P<0.05）。

2.2 傳染病報告卡片填寫質量對比 2011年傳染病網絡直報中卡片填寫完整率為94.63%（229/242），卡片填寫準確率為89.67%（217/242），紙質卡片和電子卡片填寫信息一致率為83.88%（203/242）；2012年傳染病網絡直報中卡片填寫完整率為94.74%（252/266），卡片填寫準確率為95.11%（253/266），紙質卡片和電子卡片填寫信息一致率為97.74%（260/266）。對比可知，2011年與2012年傳染病網絡直報中卡片填寫完整率與卡片填寫準確率間無顯著差異（P>0.05），2012年紙質卡片和電子卡片填寫信息一致率顯著高于2011年（P<0.05）。

3 討 論

在傳染病疾控工作中，對傳染病疫情予以及時、準確報告，是為傳染病預警并展開應急處理提供可靠信息的重要方法[4]。傳染病網絡直報模式是我國現階段傳染病報告工作普遍采用的模式，可對醫院中疫情管理專員將傳染病疫情逐漸上報給轄區疾控組織這一環節加以優化，但未能改善醫生對傳染病進行診斷、填寫傳染病報告卡這一基礎環節，全國多地傳染病報告仍有報告不及時、漏報等問題。

為促使傳染病網絡直報中報告質量不斷提高，我市于2011年12月至2012年10月通過以下措施對報告質量予以強化：①加強培訓：每極度召開1次疫報專題會，經例會對各醫院中疫情報告人員展開多輪、反復培訓，促使其實踐技能與知識水平顯著提升。②強化醫院自查力度：通過院內督查方式促使臨床醫護人員自覺展開傳染病及時、準確報告，督促醫院疫報人員按日、周與月核查各部門傳染病報告情況，對存在的問題予以及時發現并加以糾正。③強化督導：市級與區級衛生局應定期、多次組織衛生監督與疾控部門聯合督導檢查各醫療單位，加大傳染病疫情報告督導力度。④強化考核：通過行政手段促使疫報工作不斷落實，將傳染病報告質量細化為具體指標，將之作為對網絡直報單位與各級政府進行績效考核的重要指標之一，同時對獎懲制度加以落實，通過經濟處罰手段對醫護人員報告意識予以強化，促使傳染病報告工作得到充分重視。

通過對傳染病網絡直報中報告質量予以強化，2012年傳染病報告率、及時報告率、紙質卡片和電子卡片填寫信息一致率均有顯著提高。由此可見，通過對傳染病網絡直報模式中報告質量加強管控，強化培訓、督導與考核等諸多措施，醫療機構傳染病網絡直報報告質量有顯著提高，后期還需對相應制度加以細化并逐步完善，促使傳染病網絡直報中報告質量穩固提升。

參考文獻

[1] 曹素音.傳染病疫情報告方式對報告質量的影響探析[J].健康大視野，2013，21（1）：690-691.

[2] 張曉麗.探討傳染病疫情報告方式對報告質量的影響[J].疾病監測，2007，22（2）：140-141.

[3] 徐斌，黃夏萍，覃曲波.南寧市2004——2006年傳染病網絡直報質量分析[J].現代預防醫學，2008，35（22）：4404-4405.

[4] 寧伯福.宣威市2004——2008年傳染病網絡直報時效性分析[J].醫學信息，2013，26（3）：13-14.