神經節苷脂治療新生兒缺血缺氧性腦病療效觀察

【摘要】 目的 評價分析神經節苷脂對新生兒缺血缺氧性腦病的臨床治療效果。 方法 選取我院收治的缺血缺氧性腦病新生兒60例，以奇偶分組法將其分為對照組與觀察組，其中對照組患兒予以常規治療，而觀察組患兒在此基礎上予以神經節苷脂進行強化治療，統計兩組患兒臨床探究的相關資料，并進行對照分析。 結果 對照治療后，兩組患兒的病情均得到有效控制。其中觀察組患兒臨床治療有效率為96.7%，要顯著高于對照組80.0%，P<0.05具有統計學意義。 結論 采取神經節苷脂進行新生兒缺血缺氧性腦病的臨床治療，可以有效提高患兒的治療效果，具有極高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 新生兒；缺血缺氧性腦病；神經節苷脂；療效觀察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.484 文章編號：1004-7484（2014）-03-1576-02

新生兒缺氧缺血性腦病屬于新生兒常見病癥之一[1-2]。它的發生原因主要是新生兒在圍產期出現腦部缺氧的情況，進而造成顱腦損傷，并由此引發一系列神經系統障礙。如果不予以有效的臨床治療，極易影響新生兒的生命。目前，臨床治療所采取的方法雖然能夠對病情起到一定的控制作用，但是臨床效果仍然相對較低。而隨著臨床研究的深入，不斷有學者提出，神經節苷脂能夠對新生兒的缺血缺氧性腦病起到較好的治療效果。本組探究則選取我院收治的缺血缺氧性腦病患兒，以對照治療的方法，對其臨床療效進行比照分析。結合探究結果，進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取自2011年2月至2013年2月在我院接受臨床治療的缺血缺氧性腦病新生兒60例，所有患兒均符合該病的臨床診斷標準，同時排除以下特征：①先天畸形患兒；②代謝疾病患兒；③分娩過程中，產婦使用嗎啡類藥物。開展探究前，以臨床宣教的方法告知所有患兒家長本次探究所采用的方法與探究目的，獲得其認可后，與其簽署知情同意書。而后以奇偶分組法將其分為對照組與觀察組，每組患兒30例，其中對照組男19例，女11例，胎齡37-42周，平均胎齡（39.5±2.1）周，輕度患兒14例，中度患兒11例，重度患兒5例，觀察組男18例，女12例，胎齡36-42周，平均胎齡（38.7±2.5）周，輕度患兒15例，中度患兒9例，重度患兒6例。比較兩組患兒基礎資料無差異性，可以進行本次探究。

1.2 研究方法

1.2.1 治療方法 對照組患兒進行常規治療，糾正低血壓、低血糖和酸中毒的情況，并采取積極措施，控制驚厥，并降低顱內壓，合理控制液體入量，而觀察組患兒在此基礎上，予以神經節苷脂治療，將20mg神經節苷脂加注到50ml10%的葡萄糖溶液中，進行靜脈滴注，1次/日，并以14天為一個療程。兩組患兒均采取相同的臨床護理，以此確保對照治療的療效可以穩步提高。兩組患兒治療2周后，比較其臨床療效。

1.2.2 觀察評價方法 參照中華醫學會制定的療效判定標準擬定本次探究的療效標準。顯效：患兒治療一周后各項臨床癥狀消失；有效：患兒治療2周后各項臨床癥狀明顯改善；好轉：患兒治療2周后部分臨床癥狀改善；無效：患兒治療2周后有關臨床癥狀無變化，或病情加重。其中顯效加有效為臨床有效率。

1.3 統計學方法 將收集到的有關數據，使用SPSS13.0統計學軟件進行處理分析，P<0.05具有統計學意義。

2 結 果

經過有效的臨床治療，兩組患兒病情均得到有效控制。其中比較兩組患兒臨床有效率可以發現，觀察組為96.7%，要顯著優于對照組80.0%，P<0.05。此外，觀察組患兒在用藥期間無不良反應出現，故值得臨床推廣，見表1。

3 討 論

就相關資料顯示，新生兒缺血缺氧性腦病的臨床發病率逐年遞增[3-4]。而單純采取常規治療已然無法滿足臨床治療的需求，因此積極驗證其他治療方法的有效性就顯得尤為重要。其中神經節苷脂作為一種神經保護劑，已然受到廣泛的應用。而其對治療新生兒缺血缺氧性腦病也具有較好的臨床療效。筆者則結合本次探究結果，進行如下分析。

眾所周知，新生兒缺血缺氧性腦病是由于大腦缺氧缺血而引發的腦損傷，其基礎病理為神經細胞壞死和損傷，因此在治療時，如何能夠降低神經細胞的死亡與損傷就成為首要目的。而且有關調查顯示，患兒腦組織神經節苷脂的含量會隨著發病程度而明顯下降。因此通過靜脈滴注神經節苷脂，一方面可以促進神經細胞的更新與生長，并減少毒性物質對神經細胞的損傷，另一方面又可以保護鈣泵，減少血鈣超載，確保神經元的營養供應。而正是基于這種雙重保護作用，使得患兒病情得到有效控制，其治療效率顯著提高。而且不會對患兒產生不良影響，無不良用藥反應出現。

4 結 論

使用神經節苷脂治療新生兒缺血缺氧性腦病具有極高的臨床療效，值得進行推廣應用。

參考文獻

[1] 江玉梅.神經節苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病26例臨床觀察[J].重慶醫學，2010，39（1）：127.

[2] 潘燕玲.神經節苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2010，19（2）：199.

[3] 譚強，王希斌.苯巴比妥聯合神經節苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2012，16（13）：82-84.

[4] 姚玉霞.神經節苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病臨床觀察[J].中國當代醫藥，2011，18（4）：53-54.