【摘要】 目的 探討數字放射診斷胸部創傷的臨床結果,為醫院提高胸部創傷的診治提供重要的參考依據。 方法 抽取我院2010年1月份到2013年1月份收治的68例經數字放射診斷的胸部創傷患者作為研究對象,并結合其臨床資料進行回顧性分析。 結果 經診斷后發現,全組68例胸部創傷患者中,有27例為肋骨骨折患者,占39.71%;19例為創傷性濕肺患者,占27.94%;14例為肺部挫傷患者,占20.59%;另診斷為肺部血腫和肺部萎縮的病例相對較少,在本組中僅為8例(各4例),占11.76%。 結論 在胸部創傷的臨床診斷過程中,給予數字放射診斷,能夠進一步提高臨床診斷率,最大限度避免發生漏診的情況,具有較高的臨床應用價值,值得推廣。
【關鍵詞】 數字放射技術;胸部創傷;臨床
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.715 文章編號:1004-7484(2014)-03-1754-01
在臨床上,胸部創傷是一種較為常見的病癥,并且往往伴有復合性創傷,導致臨床因胸部創傷致死的情況時有發生,嚴重危害到患者的身體健康及生命安全。據大量臨床資料表明,數字放射技術用于胸部創傷的診斷,可以有效提高該疾病的臨床診治效果[1]。為此,本研究擬結合我院2010年1月份到2013年1月份收治的68例胸部創傷患者及其臨床資料進行回顧性分析,現具體報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 回顧性分析我院于2010年1月份到2013年1月份收治的68例胸部創傷患者及其臨床資料,其中,男性為36例,女性為32例,年齡均在22歲到65歲之間,平均年齡(34.6±2.1)歲;其中包括29例為摔傷,23例為交通事故受傷,其他因素致傷者16例。全組患者均有不同程度的胸悶胸痛、呼吸困難、血壓降低和咳嗽、咳血等臨床表現。
1.2 方法 給予全組患者數字放射診斷,攝片方式所采用的儀器選用西門子公司生產的數字放射機,型號為AXIOM AristosFX。通過正面攝片的方式檢查全組患者的胸部創傷情況,必要時給予雙斜位片診斷,在160MA到180MA、75KV到80KV、160msec的條件下進行投照,同時相片打印機選擇8900干式激光打印機。
2 結 果
經診斷后發現,全組68例患者中,有27例為肋骨骨折患者,包括11例為單根骨折創傷患者,16例多發骨折創傷患者,診斷可發現患者肋骨有多處連續性中斷,少數較為嚴重者發生斷端錯位情況;19例為創傷性濕肺患者,診斷發現該癥狀主要集中在骨折周圍部位,2例診斷為對側肺野;14例為肺部挫傷患者,其中大部分伴有肋骨骨折狀況,診斷可發現該部分患者屬于單發或者是多發片狀樣的高密度影,邊緣模糊,顯示為大片狀的融合影,并且部分患者癥狀局限在受傷位置,部分則見于一側肺野彌漫;另有肺部血腫和肺部萎縮各4例,其中4例肺部血腫患者經診斷后發現,癥狀在肺部不同部位發作,邊緣均較為清晰,形狀多近圓形,顯示大小不一的密度增高影,4例肺部萎縮患者經診斷后發現,患者均是由于受到氣胸壓迫肺部導致肺體積減少所致,肺葉收縮勻稱,肺部組織至肺門出現實變,顯示有軟組織密度影,形狀為片狀樣。
3 討 論
胸部創傷在臨床診斷中較為常見,一般認為,胸部創傷主要有肋骨骨折、創傷性濕肺、肺氣腫、肺血腫以及肺不張等幾種類型,并以肋骨骨折最為常見。據有關資料顯示,在整個胸部創傷中,肋骨骨折所占比重大概為40%-70%[2]。在創傷性濕肺方面,該病癥多是因胸部創傷產生氣管收縮,引起肺部循環不暢通、血流量減少、血壓升高導致水分子溢出血管所致,可在11-22d內完全消失。對于肺血腫而言,則需要治療3周以上方可治愈。新時期以來,隨著現代社會的蓬勃發展,以及醫療技術的不斷提高,使得胸部創傷在臨床的診斷中取得了越來越令人矚目的成就。在當前,大多數醫院臨床首選數字放射技術對胸部創傷進行診斷,并且診斷結果令人滿意[3]。相對于一般診斷方式而言,數字放射診斷胸部創傷,可以在設備的輔助下,較為明確地比較和分析胸部軟組織的具體情況,并將胸部的解剖學構造予以排除,不列入顯示范疇內,同時,針對異常狀況,可以通過調節設備來進一步對異常部位進行觀察,幫助醫師深入掌握胸部的細微構造,大大提高了對胸部異常狀況的診斷率。而且,結合相關研究來看,數字放射技術具有空間頻率處理的典型功能屬性,將數字放射技術應用于胸部創傷的診斷,可以更為清晰地將胸部骨皮質邊緣顯示出來,對于診斷異常有不可估量的效果[4]。在本研究中,經數字放射診斷后發現,全組68例胸部創傷患者中,有27例為肋骨骨折患者,占39.71%;19例為創傷性濕肺患者,占27.94%;14例為肺部挫傷患者,占20.59%;另診斷為肺部血腫和肺部萎縮的病例相對較少,在本組中僅為8例(各4例),占11.76%。提示數字放射技術可有效應用于胸部創傷的診斷,診斷準確率相對較高。
經本研究表明,在胸部創傷的臨床診斷過程中,給予數字放射診斷,能夠進一步提高臨床診斷率,明確病變性質及范圍、程度等,最大限度避免發生漏診的情況,具有較高的臨床應用價值,值得推廣。
參考文獻
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[3] 趙莉.急診胸部創傷攝片在數字化系統中的應用探討[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志,2009,4(12):154-156.
[4] 楊建國.數字放射診斷胸部創傷臨床結果分析[J].大家健康(下旬版),2013,7(9):10-11.