醫院檔案信息管理研究

【摘要】 醫院檔案工作在醫療、教學科研管理等活動中的地位和作用日益顯著。醫院檔案信息管理如何適應衛生事業的發展如何面對日趨激烈的市場競爭顯得尤為重要。文章詳細分析了醫院檔案信息重要作用，并對加強檔案信息管理現代化提出了幾點建議。隨著我國衛生事業改革進入到一個關鍵階段，各級醫院在醫療、教學、科研等活動中對各種實效性強、具有高價值的檔案信息的需求越來越大，對利用網絡實現檔案資源共享的要求越來越強，對檔案工作服務信息化的要求也越來越高，各級醫院只有順應時勢，抓住當前這一前所未有的發展機遇，加快檔案信息化建設，盡快實現檔案信息管理現代化，才能使檔案管理利用工作適應新形勢發展的要求。

【關鍵詞】 醫院檔案；信息管理；研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.647 文章編號：1004-7484（2014）-03-1703-01

1 檔案管理工作

1.1 提高醫院管理層對檔案管理的重視檔案管理工作的加強首先需要醫院高層提高對這項工作的重視程度，只有把檔案管理工作當成醫院可持續發展的重點內容，才能給檔案管理工作創造更多的完善空間。檔案管理工作要融入到醫院整體的規劃發展當中，醫院要適時加大對檔案工作的宣傳，讓醫院管理層、醫務人員都認識到檔案的重要性，認識到檔案工作是和每個崗位息息相關的

1.2 實行檔案信息的標準化管理。醫院檔案標準也是一個系統工程，要推進檔案信息管理現代化建設，必須抓好檔案標準化管理。不僅在檔案硬件上實行嚴格標準，管理方式也要實行標準化管理，要符合檔案各項標準化內容、分類、編號及案卷目錄，各個項目都要求符合各個標準的規定。[1]

2 完善檔案管理制度

2.1 完備的檔案管理制度是抓好檔案管理的基礎保障，新時代的發展對檔案管理的要求越來越高，檔案管理制度只有改革創新才能跟上時代的發展。該制度的完善需要從檔案管理責任體系、檔案管理方式及檔案人員管理體制三個方面下功夫：①構建職責體系。醫院檔案文化的形成需要每一位成員的積極參與，參與過程中的職責分工要清晰明確，醫院領導可作為該職責體系當中的一級負責人，對檔案管理工作進行宏觀把控；各科室需要配備負責人對檔案工作進行具體的指導；而檔案部門的工作人員則為實際的操作人員。完善的職責體系有利于檔案工作的開展和責任追究。②完善檔案管理方式。醫院的規模在擴大，醫院的各項檔案材料也在不斷豐富，這就對檔案的管理方式提出了更高的要求。檔案材料的搜集要在傳統館藏紙質材料方式的基礎上逐步走上電子化；檔案的歸類管理環節至關重要，需要工作人員在專業培訓的基礎上嚴格按照標準進行分類；當然，醫院必須要有一套檔案管理的評估體系，以便發現問題、解決問題。③加強工作人員管理體制建設。檔案管理人員的素質直接關系到檔案管理的水平，檔案人員的引進應打開思路，建立一套競爭激勵機制，加快優勝劣汰。

2.2 注重醫院檔案的編研工作對于醫院檔案編研人員來說，除具備一般檔案專業知識外，還必須具有豐富全面的醫學知識素養，以此來更新拓展編研選題、選材與范圍的內容。要圍繞醫院各部門的職能和中心工作編研檔案材料，在編研中及時調整工作方向，發揮編研的時效性。[2]

3 加強檔案管理的信息化、現代化

3.1 檔案信息資源是醫療工作的保證。在醫療時間中經常遇到疑難雜癥、突發事件和緊急搶救的病例，醫務人員在第一時間要做出正確的診斷，選擇最佳治療方案和以最快捷的方式來挽救生命。這都需要以往成功的救護病例所獲得的醫療經驗，還需要先進的儀器設備在輔助診斷和治療中的應用，以及操作技術等方面的檔案信息資源的全力支持。[3]

3.2 檔案是醫院醫療信息的重要載體，檔案管理承載著多個環節的重任，它是醫生為病人診治的重要依據、是醫護人員對患者進行護理的重要憑證、是醫院各個階段各類病癥的真實備案，也是醫院案例教學的重要材料。因此，檔案管理的信息化、現代化建設是必須要走的一步。無論是硬件的投入還是軟件的改造都會使病案管理工作更有效率，在硬件投入方面，檔案室、檔案庫、供醫務人員專門使用的閱覽室等場所必不可少；在軟件的投入方面，電子病案的推廣是大勢所趨，傳統的手工病案方式的弊端正日益凸顯，大部分醫院已朝著檔案管理電子化時代邁進。電子檔案具有數據處理、數據傳輸、自動統計等功能，其摒棄了老式紙質檔案帶來的低效化，電子化的儲存、查詢、統計等方式使檔案工作朝著信息化、速度化、存儲與檢索磁性化等方向發展。

4 結 論

隨著我國社會經濟的不斷發展，也相應的促進了我國醫療衛生行業的發展。在醫院檔案信息管理方面，也更加的科學和現代化。醫院檔案信息服務的管理是整個醫院的決策支持，也是學科建設、和科研工作的參考依據，是資源配置的信息資源，也是醫院建設的基本依據。因此，針對醫院管理經常出現的一些問題，采取針對性的對策與方法。建立科學的醫院管理模式，值得臨床大力推廣。

參考文獻

[1] 張秀玲.醫院檔案現代化是醫院持續發展的重要保證[J].檔案，2009（12）：68.

[2] 李蓉.醫院檔案信息的價值與開發利用[J].蘭臺世界，2009（3）：85.

[3] 唐微微.對醫院檔案信息資源管理的思考與對策[J].中國衛生經濟，2004（9）：24.