關于子宮肌瘤的發病因素探討

【摘要】 目的 探討子宮肌瘤的主要發病因素。 方法 選取我院婦科自2011年11月——2012年11月收治的116例子宮肌瘤患者和同期住院患者116例，將對照組同期住院患者和觀察組子宮肌瘤患者的生育史、家族史、飲食情況、性生活情況、既往病史等方面進行調查對比。 結果 初婚年齡較晚，流產次數較多，哺乳時間較短，肉類攝取量過大可以增加子宮肌瘤的發病率。兩組患者惡性腫瘤家族史、一級親屬子宮肌瘤病史、乳腺增生和婦科炎癥既往史的子宮肌瘤發病率相比較，差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。 結論 惡性腫瘤家族史、一級親屬子宮肌瘤病史、自身患有乳腺增生和婦科炎癥、流產次數較多是子宮肌瘤的主要發病因素。

【關鍵詞】 子宮肌瘤；發病因素；婦科炎癥

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.228 文章編號：1004-7484（2014）-03-1378-02

子宮肌瘤是女性常見的生殖系統疾病，是一種激素依賴性的良性腫瘤，發病率較高，多見于性生活不協調、喪偶、育齡的婦女。子宮肌瘤發病是由多種因素共同作用的結果[1]。現選取我院自2011年11月——2012年11月收治的子宮肌瘤患者116例，對其飲食因素、遺傳因素及生育因素等方面進行綜合分析，并將分析結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院婦科自2011年11月——2012年11月收治的116例子宮肌瘤患者作為觀察組，選取我院同期因子宮脫垂、外陰疾病或宮外孕等婦科疾病住院的患者116例作為對照組。觀察組患者平均年齡為44.36歲，最大47歲，最小32歲，116例患者均由術前B超診斷和術后病理科證實為子宮肌瘤。對照組患者平均年齡為43.86歲，最大48歲，最小33歲，116例患者經B超檢查未發現子宮肌瘤。對照組和觀察組患者均自愿填寫子宮肌瘤發病因素調查表。兩組患者的一般資料相比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 婦科護理人員共同設計制作子宮肌瘤發病因素調查表。調查內容包括人口統計學一般資料、生育史（婚否、生育次數、流產次數、初次妊娠年齡、哺乳等）、家族史（一級親屬和二級親屬子宮肌瘤病史，親屬惡性腫瘤家族遺傳史）、飲食情況、性生活情況、既往病史（乳腺增生、婦科炎癥等）和性格等。兩組患者應據實填寫調查表。

1.3 統計學分析 對本文所得實驗數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結 果

經過一系列的調查分析，生育因素、飲食因素、家族遺傳因素等是子宮肌瘤主要的發病因素。兩組患者的飲食因素調查結果相比較，一周攝取4次以上肉類觀察組77例，對照組35例；每天攝取豆制品觀察組10例，對照組33例；每天攝取蔬菜水果觀察組24例，對照組52例，兩組患者的肉類、蔬菜、豆制品和水果的攝入量有較大差異，有統計學意義（P<0.05）。肉類攝入過多會導致子宮肌瘤發病率增加，保證豆制品、水果、蔬菜的攝入量可以降低子宮肌瘤發病率。

對照組116例中，初婚年齡≤22的有20例，23-26歲有86例，≥27歲有10例；無流產史35例，流產1次的有70例，流產次數大于2次的有11例；未哺乳的有6例，<1年的有89例，1-3年的有14例，>3年的有7例。觀察組116例中，初婚年齡≤22的有9例，23-26歲有79例，≥27歲有28例；無流產史13例，流產1次的有65例，流產次數大于2次的有38例；未哺乳的有25例，<1年的有85例，1-3年的有6例，>3年的有0例。兩組患者的例數差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

對照組116例中，惡性腫瘤家族史3例，占2.6%；一級親屬子宮肌瘤病史3例，占2.6%；二級親屬子宮肌瘤病史7例，占6.03%；乳腺增生9例，占7.75%；婦科炎癥10例，占8.62%。觀察組116例中，惡性腫瘤家族史21例，占18.1%；一級親屬子宮肌瘤病史18例，占15.5%；二級親屬子宮肌瘤病史8例，占6.89；乳腺增生32例，占27.58%，婦科炎癥29例，占25%。對照組與觀察組惡性腫瘤家族史、一級親屬子宮肌瘤病史、乳腺增生和婦科炎癥既往史的發病率相比較，差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。對照組和觀察組二級親屬子宮肌瘤病史發病率差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤嚴重影響婦女生殖健康。子宮肌瘤的具體病因尚不清楚，大多數研究專注于子宮肌瘤臨床治療方法和效果[2]。本文通過對兩組不同患者的生育、飲食、遺傳等情況進行對比，總結引發子宮肌瘤的主要因素，具有一定的臨床價值。通過本文研究結果可以看出，觀察組初婚年齡大于27歲有28例，多于兩次流產有38例，哺乳時間普遍較短，對子宮肌瘤發病有重要影響。觀察組患者有惡性腫瘤家族史21例，一級親屬子宮肌瘤病史18例，患有乳腺增生32例，患有婦科炎癥29例。惡性腫瘤家族史、一級親屬子宮肌瘤病史、乳腺增生和婦科炎癥等都是子宮肌瘤發病的主要因素。

根據子宮肌瘤的主要發病因素，做到早重視、早預防，就能延緩子宮肌瘤的發生，甚至有效避免[3]。一旦發現有子宮肌瘤早期癥狀，應及時去醫院檢查、治療，通過超聲聚焦治療就能有效的控制早期較小肌瘤，使患者恢復健康[4]。

參考文獻

[1] 張海波，蘇佰燕，范融，石海峰，劉冬，陳廣俊，朱蘭，金征宇.MR引導下聚焦超聲術治療子宮肌瘤的研究進展[J].磁共振成像，2012，42（35）：57-58.

[2] 萬翠紅，吳晚英，康佳麗，王冬昱，范小燕.35-45歲患者子宮肌瘤切除術后復發因素及手術優選方案評估[J].廣東醫學，2012，32（42）：64-65.

[3] 譚蕾，孟煒，張婷婷.子宮肌瘤發病的易患因素及化瘤方的療效[J].中國中西醫結合雜志，2012，23（34）：48-49.

[4] 鐘一村，王華麗，李衛平，王曉真，丁傳偉.血管內皮生長因子及其受體在子宮肌瘤發病中作用的研究[J].中國實用婦科與產科雜志，2012，25（33）：51-52.