綜合性治療口腔潰瘍的臨床治療觀察

【摘要】 目的 分析綜合性治療方法對口腔潰瘍的治療效果。 方法 選擇口腔潰瘍患者120例，應用綜合性治療的方法，分析患者的治療效果。 結果 120例口腔潰瘍患者均在5天內痊愈，潰瘍愈合需要的時間平均為（2.29±0.66）天，根據愈合的時間：2天內為90例，比例為75.0%；3天為21例，比例為17.5%，4天愈合為8例，比例為6.7%，5天為1例，比例為0.8%。 結論 應用綜合性治療方法，潰瘍愈合的平均時間較短，臨床效果較為理想，沒有出現復發的情況，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 綜合性治療；口腔潰瘍；治療效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.153 文章編號：1004-7484（2014）-03-1324-01

在臨床口腔粘膜疾病中，口腔潰瘍是常見病和多發病，發病的原因較為復雜，主要是細菌病毒感染以及患者機體免疫力較低[1]。與此同時，患者存在白血病、缺乏維生素和營養、代謝紊亂等問題，導致口腔潰瘍。在對口腔潰瘍進行治療時，需要采用綜合性治療方法。本次研究選擇120例口腔潰瘍患者，進行綜合性治療，效果較為理想，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇120例口腔潰瘍患者，其中男性患者為75例，女性患者為45例；年齡為17-68歲，平均年齡為（42.5±8.6）歲，病程平均為（2.45±0.86）天。口腔潰瘍類型分布：單發性口腔潰瘍為81例，多發性口腔潰瘍為39例。患者在知情后簽訂同意書參與治療。

1.2 方法 應用綜合性治療的方法。

1.2.1 局部治療 主要是應用藥物以及物理方法，進行局部消炎止痛，加速口腔潰瘍的愈合，緩解患者的痛苦。對于潰瘍部位，應用金霉素藥膜、洗必泰藥膜進行粘貼，每天2次，輔助冰硼散進行治療。應用止痛劑進行止痛，在患者潰瘍周圍，選擇10%普魯卡因進行注射，并口服溶酶片。物理治療主要指的是對潰瘍部位，應用紫外線或者是激光進行照射，起到消炎止痛的效果，加速潰瘍部位愈合。

1.2.2 對口腔潰瘍進行全身治療，主要是實行免疫治療，借助免疫調節劑、免疫增強劑，增加患者的免疫力。

首先是使用免疫抑制劑。糖皮質激素：如氫化可的松，抗炎的作用較強，應用中小劑量，進行短期服用。抗代謝藥：如硫唑嘌呤，對淋巴細胞增殖起到抑制作用，阻礙抗原敏感淋巴細胞轉變成免疫母細胞，對T淋巴細胞起到的抑制作用較強。

其次是免疫增強劑。左旋咪唑：每次500㎎，每天3次，服藥2天后，停藥5天，再繼續服用，服用1個療程即3個月。轉移因子：每次1支，每天1次，持續治療2周。通過采用以上的治療方法，患者能夠增加免疫力，機體抵抗疾病的能力增加。

1.2.3 支持治療 主要的口服藥物是維生素、強地松。維生素能夠維持機體的正常代謝，口腔潰瘍患者口服藥物是維生B1、維生素B2、維生素C進行輔助治療。若患者口腔潰瘍較為嚴重，可以口服強的松，每天30㎎，并適量的補充鋅。缺乏微量元素鋅和口腔潰瘍的發生具有關系，缺鋅會導致細胞免疫缺陷。結合患者的實際情況和要求，實行鎮靜和脫敏等治療，避免對患者的生活和工作造成影響。并注意口腔的清潔，多漱口，禁止煙酒，飲食清淡，禁忌刺激性食物，防止對潰瘍面造成刺激，加劇疼痛。

2 結 果

120例口腔潰瘍患者，經過治療以后，在治療2天內，明顯的緩解潰瘍疼痛，患者均在5天內痊愈，潰瘍愈合需要的時間平均為（2.29±0.66）天，根據愈合的時間：2天內為90例，比例為75.0%；3天為21例，比例為17.5%，4天愈合為8例，比例為6.7%，5天為1例，比例為0.8%。進行3個月隨訪，患者沒有出現復發的情況。

3 討 論

口腔潰瘍臨床表現主要是患者口腔部位粘膜產生不同的潰瘍，形狀主要是圓形或者是橢圓形，在潰瘍表面，可能會出現黃色或者是灰白色假膜，潰瘍中部凹陷，邊界較為清晰，臨床癥狀多是粘膜周圍微腫并存在灼痛感[2]。導致口腔潰瘍原因主要是內因以及外因，內因指的是遺傳因素、身體系統以及免疫之間的協調性；外因主要是環境因素以及感染因素[3]。內外因素同時進行作用，導致口腔潰瘍。因此，對于口腔潰瘍治療，需要注重內因以及外因，并結合患者自身的情況。若患者病情較輕，可以應用局部治療的方法，進行抗菌以及抗病毒治療，對潰瘍部位進行及時的修復，促進愈合；若患者病情較為嚴重，需要同時應用局部治療以及全身治療的方法，治療的效果較為理想。在治療的過程中，需要注意保持口腔的衛生，多漱口，戒除煙酒，食用清淡食物，避免對口腔潰瘍部位產生刺激。本次研究結果顯示，120例口腔潰瘍患者，應用綜合性治療方法，潰瘍愈合的平均時間較短，臨床效果較為理想，進行隨訪觀察，沒有出現復發的情況，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 余偉東.綜合性治療方法治療口腔潰瘍的臨床療效分析[J].求醫問藥（下半月刊），2012，10（10）：233-233.

[2] 溫學梅.綜合性治療方法治療口腔潰瘍的臨床療效分析[J].遵義醫學院學報，2011，34（3）：271-272.

[3] 翁巧鳳.中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的臨床研究[J].中國醫藥指南，2013，11（16）：314-315.