美能片聯合2%米諾地爾溶液治療斑禿40例療效研究

【摘要】 目的 研究美能片聯合2%米諾地爾溶液治療斑禿的效果。 方法 選取本院自2012年2月——2013年4月進行斑禿治療的40例患者，對其進行隨機分組，分為對照組和觀察組，對照組20例患者給予2%米諾地爾溶液進行外擦治療，2次/d；觀察組則是采用美能片聯合2%米諾地爾溶液進行治療，治療時口服美能片，3次/d，然后給予2%米諾地爾溶液進行外擦治療，2次/d，1月為一個療程，總療程為3個月。 結果 兩組患者在進行治療之后都獲得了治療的效果，在觀察組中痊愈患者有2例，表現顯效患者有10例，表現有效患者有5例，無效為3例；對照組中痊愈患者有0例，表現顯效患者有6例，表現有效患者有4例，無效為10例，則觀察組的總有效率為85%，對照組的總有效率為50%，則兩組患者治療效果存在著顯著性差異，其具有統計學意義P<0.05。 結論 經過本院治療之后，40例患者在分別治療下，觀察組所采用的聯合治療方法獲得了很好的效果，因此采用聯合美能片與2%米諾地爾溶液治療斑禿值得醫學推廣。

【關鍵詞】 美能片；2%米諾地爾溶液；治療效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.543 文章編號：1004-7484（2014）-03-1619-01

眾所周知，斑禿是皮膚科中比較常見的一類皮膚病，目前其發病的主要原因還在研究中，不過根據以往的研究來看，斑禿患者的毛囊周圍有淋巴細胞浸潤，并且斑禿患者一般還患有其他的免疫性疾病，比如白癜風、皮炎等，所以目前很多人都認為斑禿很有可能存在自身免疫發病機制，加上有25%的斑禿患者都有家族史，所以還認為斑禿和遺傳有關[1-2]。斑禿在任何年齡段都有可能發病，不分男女老少，具體表現為圓形或卵圓形非瘢痕性脫發，病區除了無毛發外，沒有其他的異常的狀態。因此本文主要是對斑禿患者在治療過程中的方法與療效進行研究，采用美能片聯合2%米諾地爾溶液進行治療，現在將詳細情況進行如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院自2012年2月——2013年4月進行斑禿治療的40例患者，對其進行隨機分組，每組20例患者。對照組20例患者，男性有12例，年齡在29-56歲之間，平均年齡為（35.6±10.2）歲，女性有8例，年齡在32-49歲之間，平均年齡為（33.1±9.3）歲；觀察組20例患者，男性有11例，年齡在27-54歲之間，平均年齡為（33.1±12.2）歲，女性有9例，年齡在30-51歲之間，平均年齡為（34.2±12.1）歲。則所有患者在性別、年齡上均無顯著性差異，沒有統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組20例患者給予2%米諾地爾溶液進行外擦治療，2次/d；觀察組則是采用美能片聯合2%米諾地爾溶液進行治療，治療時口服美能片，3次/d，然后給予2%米諾地爾溶液進行外擦治療，2次/d，1月為一個療程，總療程為3個月。

1.3 療效判斷標準 痊愈=患者脫發區域頭發全部長齊全；有效=患者脫發區域新生發大于30%；無效=患者脫發區域無新生發生長，出現少量新發邊脫落。

1.4 統計學方法 本文觀察組和對照組的數據使用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料使用（χ ±s）表示，計數資料采用%表示，計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用X2檢驗，以P<0.05為差異性有統計學意義的標準。

2 結 果

兩組患者在進行治療之后都獲得了治療的效果，在觀察組中痊愈患者有2例，表現顯效患者有10例，表現有效患者有5例，無效為3例；對照組中痊愈患者有0例，表現顯效患者有6例，表現有效患者有4例，無效為10例，則觀察組的總有效率為85%，對照組的總有效率為50%，則兩組患者治療效果存在著顯著性差異，其具有統計學意義P<0.05，則兩組治療效果，見表1。

3 討 論

斑禿是皮膚科中比較常見的一類皮膚病，其發病的原因目前尚還沒有一個準確的定論，很多學者和醫師認為斑禿的發病原因是由身體過度的勞累或者患者的精神壓力過大造成的，也有很多的學者認為斑禿的發病原因存在于自身的免疫系統中，他們對斑禿患者進行研究，發現在患者脫發之前發束周圍有淋巴細胞浸潤過的痕跡，加上患者本身的免疫系統有缺失，從而很大幾率的造成了患者各類組織、自身抗體、自身輔助循環細胞和抑制細胞的比率出現較為明顯的異常，有的學者從斑禿家族發病率和發病史上進行研究，他們覺得斑禿有可能是由遺傳基因起到了決定性的作用。正由于目前對于斑禿的研究還在進行中，斑禿的發病原因還沒有定論，還需要時間進一步的進行驗證，所以使得斑禿還沒有一種特效藥用于治療。在對斑禿的研究中，腎上腺皮質激素對于治療斑禿的效果尤為明顯，所以曾經在治療斑禿中很多醫院采用的就是這種方式用于治療，但是該方案僅治標不治本，患者在停藥后會很快復發，如果長期利用該方案進行治療，又會造成皮質類固醇副作用，使得斑禿治療處于進退維谷的境地[3]。

美能片的主要成分是甘草甜素，美能片是一種甘草甜素的制劑，它的醫用價值很高，它的功能主要有抗潰瘍、抗變態反應、抗炎癥、能夠調節免疫系統、皮質激素樣作用、保護肝臟、抑制病毒、滅活病毒等，上述就提到皮質激素對于斑禿的治療效果是較為明顯的，缺點是復發快、副作用較為明顯，而美能片具備皮質激素樣作用，但是它沒有皮質激素樣副作用，所以目前將美能片用于治療斑禿取得了較好的治療效果[4]。

米諾地爾溶液是一種由前列腺素環氧化物合成酶的激動劑，它的作用主要有以下幾個：擴張頭皮組織的血管、延長毛發的生長期、改善頭皮組織的微循環等，這些功能能夠促使頭皮組織的毛囊有活性、肥大，能夠延緩頭皮角質細胞衰老的時間，還能抑制頭皮組織毛囊周圍T細胞的浸潤，進而可以優化頭皮組織內的血管微循環，使以前閉合的血管重新張開并進行良好的循環，使毛發能夠更加健康的生長[5]。

根據本院的研究結果來看兩組患者在進行治療之后都獲得了治療的效果，在觀察組中痊愈患者有2例，表現顯效患者有10例，表現有效患者有5例，無效為3例；對照組中痊愈患者有0例，表現顯效患者有6例，表現有效患者有4例，無效為10例，則觀察組的總有效率為85%，對照組的總有效率為50%，所以采用聯合用藥可以有效的提升治愈患者斑禿疾病，而僅僅采用2%米諾地爾溶液進行外擦則不能很好的治療患者。從兩組治療的有效率來看，觀察組的明顯要較對照組高，因此在實際的治療斑禿的過程中可以采用美能片聯合2%米諾地爾溶液方法來進行治療，而且還能獲得非常優秀的治療效果，在醫學上值得科學的應用以及推廣，但是其治愈的效果卻不夠明顯，因此還需要在斑禿治療上更多的研究。

參考文獻

[1] 李春花.美能片聯合外用2%米諾地爾酊劑治療斑禿120例療效觀察[J].醫學理論與實踐，2011，05：551.

[2] 王楊，汪治國，阮英.美能片聯合2%米諾地爾溶液治療斑禿42例療效觀察[J].咸寧學院學報（醫學版），2012，01：56.

[3] 熊心猜，丁小潔，張浩，侯秀芹，熊芬，牟韻竹.復方甘草酸苷聯合米諾地爾液治療斑禿療效觀察[J].中國美容醫學，2013，11：1195-1197.

[4] 張鳳嬌，馬紅衛.復方甘草酸苷片聯合米諾地爾治療斑禿43例療效觀察[J].中國醫藥指南，2013，18：196-197.

[5] 陳來新.滋腎生發散聯合2%米諾地爾治療斑禿療效觀察[J].中醫藥臨床雜志，2013，07：615-616.