老年腦梗塞患者臨床應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的分析

【摘要】 目的 對(duì)老年腦梗塞患者臨床應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行討論分析。 方法 選取2012年3月——2013年3月于本院治療的54例老年急性腦梗塞患者，將其隨機(jī)分為2組，觀察組27例，常規(guī)組27例。常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理治療，觀察組基于常規(guī)組護(hù)理治療之上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。對(duì)兩組患者的臨床療效，進(jìn)行分析對(duì)比。 結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率為74.07%，常規(guī)組總有效率為33.33%，觀察組臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。 結(jié)論 在老年腦梗塞患者的臨床診治中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，可有效縮短治療時(shí)間，降低致殘率，并提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 老年腦梗塞；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.437 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1539-02

對(duì)于急性腦梗塞這種疾病而言，其發(fā)病率較高，致殘率較高，且具有較高致死率[1]。其常見引發(fā)原因，主要為顱外段動(dòng)脈狹窄，如患者產(chǎn)生動(dòng)脈狹窄，可導(dǎo)致栓塞，或者血液動(dòng)力學(xué)改變，并減少血運(yùn)循環(huán)。為使患者缺血時(shí)間，得到有效的縮短，同時(shí)，對(duì)患者腦功能，進(jìn)行最大限度修復(fù)，使其至正常工作狀態(tài)。本文對(duì)老年腦梗塞患者臨床應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 2012年3月——2013年3月收治于本院的54例老年急性腦梗塞患者中，觀察組有26例，其中男性患者16例，女性患者10例，患者的年齡為42-69歲。常規(guī)組有26例，其中男性患者18例，女性患者8例，患者的年齡為40-71歲。兩組患者的性別、年齡、病情程度等，均無明顯差異，以P>0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 常規(guī)組和觀察組患者均實(shí)施常規(guī)治療，觀察組基于常規(guī)治療之上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。即進(jìn)行健康指導(dǎo)，利用圖片資料，電視、錄像等，采用多種形式，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，使其了解健康教育知識(shí)，進(jìn)而緩解其壓力。同時(shí)，應(yīng)采用和藹語氣，對(duì)患者進(jìn)行告知和指導(dǎo)。即在1d以內(nèi)，均應(yīng)在床上活動(dòng)，避免過早下床活動(dòng)。進(jìn)行飲食指導(dǎo)，囑咐患者勿食用過熱、過冷，及粗糙的食物，以防止消化道粘膜受損，造成出血癥狀。

進(jìn)行心理護(hù)理，從患者入院起，開始為治療期，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)對(duì)患者心理狀態(tài)，及情緒變化情況等，進(jìn)行充分了解。對(duì)于老年腦梗塞患者而言，其由于發(fā)病突然，患者年齡較大，可導(dǎo)致肢體活動(dòng)障礙，及感覺器官障礙，進(jìn)而嚴(yán)重影響其日常生活，使其發(fā)生較大改變。因此，患者可產(chǎn)生多種不良情緒，如悲觀、焦慮等。護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行良好的溝通，通過情感交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，以提高患者的信任度。

進(jìn)行術(shù)前護(hù)理。在患者進(jìn)行手術(shù)前，應(yīng)使其保持良好的心態(tài)，消除產(chǎn)生的顧慮，并對(duì)患者進(jìn)行耐心的講解，使其了解手術(shù)的目的，了解手術(shù)療效，了解手術(shù)安全性，進(jìn)而使其建立足夠信心，消除疑慮，積極配合治療。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，則應(yīng)準(zhǔn)備好手術(shù)器材，并對(duì)其使用情況，進(jìn)行仔細(xì)的檢查，即是否正常使用，并對(duì)儀器報(bào)警范圍，進(jìn)行合理調(diào)整，以避免產(chǎn)生錯(cuò)報(bào)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)建立良好的急救意識(shí)。對(duì)于昏迷患者，必須進(jìn)行結(jié)膜試驗(yàn)，所有患者均進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)，以避免在手術(shù)的過程中產(chǎn)生不良事件。

進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，在患者進(jìn)行手術(shù)后，對(duì)其身體癥狀、臨床體征，及體貌特征變化，均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密觀察。對(duì)患者皮膚和黏膜進(jìn)行觀察，觀察有無出血點(diǎn)，如發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)，則應(yīng)及時(shí)停藥，觀察大便是否正常，告知患者在大便時(shí)，避免太用力。如患者體征加重，或者體征減輕，意識(shí)由清醒狀態(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)榛杳誀顟B(tài)，則說明患者病情出現(xiàn)惡化，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，以采取緊急處理措施。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者，使其增強(qiáng)信心，減輕疼痛，協(xié)助其加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，鼓勵(lì)其積極配合，以獲得最佳臨床療效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于組間數(shù)據(jù)對(duì)比，我院采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從患者的臨床主要指標(biāo)情況上看，觀察組27例患者中，有2例基本治愈，12例有顯著進(jìn)步，6例有進(jìn)步，無效4例，惡化3例。觀察組的總顯效率為44.44%，總有效率為74.07%。常規(guī)組27例患者中，無1例基本治愈，6例有顯著進(jìn)步，3例有進(jìn)步，無效11例，惡化7例。觀察組的總顯效率為22.22%，總有效率為33.33%。觀察組臨床治療效果明顯好于常規(guī)組，以P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

老年腦梗塞患者臨床應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，可有效提高康復(fù)治療，增加患者治愈率。并可有效減少患者由于不適當(dāng)護(hù)理，而導(dǎo)致的時(shí)間浪費(fèi)，及金錢浪費(fèi)[2]。同時(shí)，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式可提高整體護(hù)理質(zhì)量，并使護(hù)理人員素質(zhì)，可得到綜合性的提高。目前，隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人們對(duì)于健康醫(yī)療的需求，也越來越高。對(duì)老年腦梗塞患者而言，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，可有效縮短其住院時(shí)間，使其獲得較好的恢復(fù)效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是以患者為中心，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，健康指導(dǎo)，手術(shù)全程護(hù)理等[3]。其可提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)，并使患者對(duì)健康知識(shí)，得到進(jìn)一步的了解。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式具有較高有效性，并且有較高安全性。在本組研究中，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。由此可見，老年腦梗塞患者臨床應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，可有效減輕患者痛苦，并明顯減少患者治療時(shí)間，降低致殘率，對(duì)患者生活質(zhì)量，也可起到明顯提高作用，進(jìn)而提高患者對(duì)醫(yī)院整體滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式具有極高可行性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳粹，王延芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康（下旬版），2013，7（7）：156-156.

[2] 凌玲，黃志玉，陳世利，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，（11）：6463-6463，6464.

[3] 魏瑩.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗塞患者中的效果觀察[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2012，（4）：86-87.