規(guī)范化管理在藥房管理中的應(yīng)用研究

【摘要】 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民對衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量需求的提高，藥房的管理也要隨著時代的變化逐步由以前的經(jīng)驗式管理轉(zhuǎn)變到規(guī)范化管理的軌道上來。本文結(jié)合醫(yī)院實際，發(fā)現(xiàn)目前藥房中存在的問題，用規(guī)范化的理念進(jìn)行思考，探討藥房規(guī)范化管理的措施，提高藥房工作質(zhì)量，滿足臨床用藥要求也為人民群眾提供更高質(zhì)量的藥品服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】 規(guī)范化；藥房管理；藥品服務(wù)；應(yīng)用研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.645 文章編號：1004-7484（2014）-03-1701-02

藥房是醫(yī)院重要的經(jīng)濟(jì)職能部門，也是醫(yī)院面向病人和社會的對外服務(wù)的重要窗口，它反映了醫(yī)院的文化素質(zhì)和精神面貌，能否做好藥房的管理工作直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的提升[1]。同時藥房作為醫(yī)院藥品分銷的重要部門，規(guī)范化管理水平關(guān)系著患者用藥的安全。醫(yī)療機構(gòu)中藥房的設(shè)置、各類藥品的購買、檢查、管理以及儲藏等因素均會對患者藥品使用的質(zhì)量帶來影響，對藥房進(jìn)行規(guī)范化管理既是新醫(yī)改政策環(huán)境下的迫切要求也是醫(yī)院自身求得發(fā)展的必然要求。

1 規(guī)范化管理定義

規(guī)范化管理也可以叫做標(biāo)準(zhǔn)化管理，是指在醫(yī)院的管理過程中遵循標(biāo)準(zhǔn)化原則，以規(guī)章制度為必要手段，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目的，對管理過程中的每一個環(huán)節(jié)進(jìn)行精確化、數(shù)據(jù)化[2]的改變或調(diào)整的過程。通過規(guī)范化管理可以創(chuàng)造出一種和諧有序的工作環(huán)境。

2 目前醫(yī)院藥房管理存在的問題分析

2.1 藥房人員綜合素質(zhì)有待改進(jìn) 醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生很少有到醫(yī)院藥房工作的，醫(yī)院藥房的從業(yè)人員大多是沒有經(jīng)過系統(tǒng)藥學(xué)知識學(xué)習(xí)的人，工作內(nèi)容一般僅局限于收費發(fā)藥，對于來咨詢藥品相關(guān)知識的病人他們不能很好的解答疑惑，整個藥房工作人員專業(yè)知識，綜合知識相對低下。

2.2 藥品管理秩序混亂 藥房對普通藥品、特殊藥品、貴重藥品、醫(yī)院自制藥品分類保管不善，入庫檢查出現(xiàn)疏漏，藥品存放清點記錄不清，對于新入藥、過期藥、儲備藥等都沒有詳細(xì)可查的記錄，保管責(zé)任人不明確，在后期工作中就容易出現(xiàn)錯誤，出現(xiàn)錯誤責(zé)任追究不清。

2.3 藥房管理制度不完善 藥房處方制度、庫存管理制度、績效評審制度等對于規(guī)范藥房管理發(fā)揮著重要的基礎(chǔ)作用，制度中不完善的地方會導(dǎo)致藥房管理無序、事故發(fā)生概率增加，同時影響著工作人員的工作積極性。

2.4 信息化管理水平不高 藥房采用原始的窗口模式不僅使醫(yī)務(wù)人員取調(diào)用藥品復(fù)雜，難以精確快速掌握新藥品信息，而且對前來查詢的患者及家屬造成了大量時間的浪費，因此使整個藥房的工作效率大大降低。

2.5 藥房硬件設(shè)施落后 雖然藥房是醫(yī)院一個重要的職能部門，但對于要考慮經(jīng)濟(jì)效益的醫(yī)院來說更換增加新設(shè)備也不是容易的事。很多藥房的設(shè)備已經(jīng)老化，影響了一些需要特殊保管的藥品的臨床療效和質(zhì)量。

3 藥房進(jìn)行規(guī)范化管理的策略

首先，在人員管理上要積極提高藥房工作人員的專業(yè)技術(shù)和職業(yè)道德素質(zhì)。加強對藥學(xué)人員的教育培訓(xùn)學(xué)習(xí)，鼓勵支持進(jìn)修或者學(xué)術(shù)交流，提高藥學(xué)人員的專業(yè)技能素質(zhì)和綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，針對不同的藥房工作人員進(jìn)行重點培養(yǎng)，努力打造一支技術(shù)優(yōu)良、道德教育良好的專業(yè)藥師隊伍[3]。比如，可以選派藥房人員到國內(nèi)外著名藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)，或到大醫(yī)院進(jìn)修，同時通過參加學(xué)術(shù)交流等活動，了解國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)的最新信息和發(fā)展動態(tài)，積極吸納藥學(xué)專業(yè)的本科生或研究生來醫(yī)院工作[4]。

在加強專業(yè)知識和技術(shù)學(xué)習(xí)的同時也要加強職業(yè)道德的建設(shè)和法律知識的學(xué)習(xí)，因為藥房工作人員的職業(yè)道德素質(zhì)將直接影響藥房的服務(wù)質(zhì)量和持續(xù)發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員缺乏相關(guān)的藥事法律知識，對工作中出現(xiàn)的法律糾紛就不能妥善處理。

其次，在制度建設(shè)上藥房要在遵循國家基本藥品政策的基礎(chǔ)上建立健全已有的規(guī)章制度，如藥品庫存管理、藥品價格管理、藥品采購管理、人員責(zé)任管理等制度，同時積極探索新的制度，把“藥品、服務(wù)質(zhì)量第一”的理念融入到各項制度中去，并把各項制度整理成規(guī)范性的文件積極落實[5]。定期檢查匯報制度落實情況并進(jìn)行督促和監(jiān)管，防止制度成為一紙空文。制定公平、科學(xué)、合理的績效考核制度，規(guī)范獎懲制度，盡量使一些指標(biāo)量化考核，激發(fā)工作人員的積極性和主動性，為患者及家屬提供更好的服務(wù)，促進(jìn)藥房整體服務(wù)質(zhì)量的提高。

再次，在管理手段上藥房要更加重視信息化管理、一體化管理[6]。網(wǎng)絡(luò)具有快速、準(zhǔn)確、集成等優(yōu)點，能快速實現(xiàn)藥品信息的共享和可得，不僅能減少差錯的產(chǎn)生也能提高管理的效率。但藥房的網(wǎng)絡(luò)化管理不能流于形式，要切實的發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的作用，做到實際與網(wǎng)絡(luò)相一致。注重流程化管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，強化各崗位人員的團(tuán)結(jié)分工合作[7]，以病人為中心推行一體化、一站式服務(wù)。對不合理的工作流程大膽進(jìn)行流程再造，最大限度提高工作整體水平。

最后，在環(huán)境設(shè)備上，要合理布局藥房結(jié)構(gòu)，根據(jù)藥品出入數(shù)量決定藥房規(guī)模大小，中藥房、西藥房、門診藥房、住院藥房要劃分清晰、標(biāo)志清楚。對存儲藥品的設(shè)備要定時檢查，必要時要及時更新，對每個藥房要做好溫度、濕度的檢測，做好防蟲防鼠工作，保證藥品質(zhì)量[8]。

4 小 結(jié)

藥房的工作流程和服務(wù)模式必須規(guī)范化、科學(xué)化，包括人員管理、制度創(chuàng)建、信息化平臺利用、藥品的采購和庫存、設(shè)備管理、服務(wù)流程等，從各個方面提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，是藥房形成一個規(guī)范化的整體運作系統(tǒng)[9]，更好的為廣大患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品，讓群眾滿意。

參考文獻(xiàn)

[1] 林由文.規(guī)范化管理在藥房管理中的應(yīng)用分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（35）：153-154.

[2] 阿不都熱合曼·庫爾茲，關(guān)于醫(yī)院規(guī)范化的幾點思考[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2011，1：74-75.

[3] 郭元春.規(guī)范化管理在藥房管理中的應(yīng)用研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2012，20（7）：689-690.

[4] 謝光輝.藥房實施規(guī)范化藥品管理效果探討[J].臨床合理用藥雜志，2011（5）：9-10.

[5] 韓慶禮.醫(yī)院藥房管理中存在的問題及其改進(jìn)措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，10（7）：34-35.

[6] 楊潛.中心藥房實施藥品調(diào)劑工作規(guī)范化管理的體會[J].海峽藥學(xué)，2004，16（03）：116-118.

[7] 林由文.規(guī)范化管理在藥房管理中的應(yīng)用分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，1011，18（35）：153-154.

[8] 韓冬茹，席云飛，潘靚輝.我院規(guī)范化管理中心藥房的措施與體會[J].北方藥學(xué)，2013，09（06）：149-149.

[9] 黃亞喬，王飛，陳悅能.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥房規(guī)范化管理模式探討[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011，31（04）：354-355.