【摘要】 目的 研究分析對結核患者應用個性化護理所產生的影響。 方法 擇取2012年12月至2013年12月期間在我院接受治療的68例結核患者,由于護理方式的不同,將其隨機性分成對照組和觀察組,每組患者各有34例。對照組患者應用常規護理,觀察組患者應用個性化護理。 結果 觀察組34例患者在結核知識的認知率、治療依從性、護理滿意程度、住院時間等方面均遠勝于對照組,差異P<0.05有統計學意義。 結論 個性化護理應用于結核患者,可以提高患者對結核知識的認知程度,增強其治療的依從性,提升護理滿意度,縮短住院時間,可在臨床中積極推廣應用。
【關鍵詞】 個性化護理;結核患者;影響
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.414 文章編號:1004-7484(2014)-03-1522-02
結核病是因為結核桿菌導致常見的一種呼吸系統慢性傳染病,多在人體免疫抵抗能力低下的情況下發生。通常結核患者對疾病知識比較缺乏,還有治療時間過長,經濟負擔太重,抗結核藥物不良反應,耐藥菌感染等相關因素均會影響結核患者的治療效果。個性化護理能夠提升患者治療的依從性,降低結核病的發病率及病死率?,F擇取2012年12月至2013年12月期間在我院接受治療的68例結核患者,進一步了解個性化護理的特點,總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 擇取2012年12月至2013年12月期間在我院接受治療的68例結核患者,按照護理方式將其隨機性分成兩組,即為對照組與觀察組,每組患者各有34例。觀察組34例患者中,包括12例女性患者,22例男性患者。年齡均在16-76歲之間,平均年齡(41.52±6.39)歲。其中,初發者28例,復發者6例。對照組34例患者中,包括14例女性患者,20例男性患者。年齡均在18-77歲之間,平均年齡(42.27±7.16)歲。其中,初發者27例,復發者7例。兩組患者的疾病情況、以及年齡等臨床基本資料比較沒有差異性,P>0.05不具統計學意義,研究存在可比性。
1.2 方法
1.2.1對照組 34例患者應用常規護理。每天由一名護理人員專門為患者做基礎護理,具體包括:協助患者進食、進水,排泄護理,幫助患者溫水擦浴,為其安全管理及其他護理,做好臨床基礎護理。
1.2.2 觀察組 34例患者應用個性化護理。
入院指導:嚴格遵照患者入院流程進行熱情接待患者,為其講介醫院環境、病房環境、主治醫生等。免費為患者發放5000mg/L84消毒液專用痰杯,以便盛痰。在入院當天針對結核病健康知識進行調查,針對患者知識缺乏程度給予個性化護理,住院期間定時詢問患者結核病相關知識的掌握情況,以利于動態性、連續性的健康指導,直到患者能夠熟練掌握。解釋治愈性,消解患者認為結核病是不可治愈的心態。記錄下患者的家庭地址、聯系電話,以利于隨訪。
人文關懷護理:護理人員應在每天交接班后,巡視患者,向患者及其家屬問好,同時詢問患者病情,給予其絕對的尊重。注重患者的隱私權、選擇權以及知情權,及時為患者或其家屬講解胸片、CT以及各種實驗室檢查結果,并鼓勵患者。每次輸液,或是更換液體時,為患者或其家屬介紹藥物的名稱、作用以及不良反應等。對于患者提出的疑問,應該及時作出合理解答。積極幫助患者,對于生活部分自理的患者,應主動幫助其進食、拍背以及翻身等,進而拉近護患關系。
飲食護理:結核病屬于慢性消耗性的一種疾病,需要對患者的飲食營養給予高度重視。護理人員應該制作飲食標示卡放置在患者的床頭,使患者隨時能夠受到提醒,多進食優質蛋白的食物。對于伴有糖尿病的患者,應結合病理特點制定特殊飲食;對于伴有痛風的患者,應進食低嘌呤食物;對于伴有心臟病的患者,應該進食低鹽、低脂的食物。
藥物指導護理:護理人員應該重點強調藥物的使用作用,同時適當的為患者講解藥物可能產生的不良反應,使患者能夠意識到藥物以治療效果為主,只要把握好使用劑量,及時得到處理,不良反應是可以降低、控制的。對于患者使用的口服藥物,應該秉承送藥到手、看藥入口、服下再走的原則,堅決杜絕漏服藥、自行停藥、間斷服藥以及拒絕服藥等現象的產生。
心理護理:由于肺結核是慢性傳染的一種疾病,治療時間比較長,患者需要頑強的意志力,長期用藥,并且堅持治療,定期到醫院復查。大部分患者都會存在恐懼、焦慮、不安的不良心理,護理人員應該針對不同患者的心理情緒特點給予針對性的心理疏導,完善護患關系,拉近護患之間的距離,使患者能夠充分的相信醫護人員可以治愈結核病,消解世俗給予的復雜壓力。
健康教育護理:護理人員應該在床旁為患者講解結核病的相關知識,加強溝通交流。對于不識字的患者,應做好家庭健康教育。通過宣傳冊子、光碟影像、錄音播放等形式進一步做好宣教工作。運用通俗易懂的語言為患者講述治療成功的病例,使患者可以看到治療的希望。鼓勵患者堅持治療,避免出現間斷治療的現象。指導患者使用專用痰杯盛痰,并且需要每天更換消毒液,以利于護理人員觀察患者痰液的顏色、性狀以及量,同時杜絕患者隨地吐痰的現象。
1.3 統計學方法 運用統計學軟件SPSS16.0對組間試驗研究數據加以統計學分析,計量數據通過均數±平均數(χ ±s)表示,應用t法對組間計量資料進行檢驗,應用X2檢驗,組間研究的計數資料。如若對比差異P<0.05,則充分表明組間統計學研究有意義。
2 結 果
觀察組34例患者在結核知識的認知率、治療依從性、護理滿意程度、住院時間等方面均遠勝于對照組,差異P<0.05有統計學意義,見表1。
3 討 論
個性化護理指臨床護理人員在護理工作過程中,按照患者的心理狀態、生理情況以及社會適應能力,通過恰當的健康教育,使患者充分了解結核病的有關知識,改正以往不健康的生活方式及不良行為習慣,盡量趁早接受醫院的診斷、治療,同時在治療期間,逐漸掌握疾病的有關防治知識,進而積極主動的配合臨床治療及護理工作。個性化護理就是根據患者的實際情況,采取有針對性的、有效性的護理,通過合理的入院指導、人文關懷、飲食護理、心理護理、藥物護理以及健康教育宣傳等個性化護理,能夠促進治療效果的提高,減小疾病的傳播機率,以利于患者的及早康復。同時,護理人員還應該做好出院指導工作,囑咐患者按時休息、注意飲食規律、戒煙戒酒、堅持適量的用藥、定期到醫院督查以及注重個人健康衛生。定期做好電話隨訪,督促患者按時用藥,講解堅持用藥的必要性等。本次研究中,觀察組通過對結核病患者實施個性化護理服務,在結核知識的認知率、治療依從性、護理滿意程度、住院時間等方面均遠遠優于對照組,差異性比較顯著。由此可以充分表明,個性化護理應用于結核患者,可以提高患者對結核知識的認知程度,增強其治療的依從性,提升護理滿意度,縮短住院時間,可在臨床中積極推廣應用。
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