鹽酸氨溴索聯(lián)合多索茶堿治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床觀察

【摘要】 目的 分析和研究鹽酸氨溴索聯(lián)合多索茶堿治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床效果。 方法 我們選取2010年3月——2012年3月慢性支氣管炎急性期發(fā)作患者106例，按盲目隨機方法分為觀察組53例與對照組53例。對照組患者在基礎(chǔ)治療上加用鹽酸氨溴索進行臨床治療；觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用多索茶堿進行臨床治療。治療7天后，將其效果進行對比。 結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論 將鹽酸氨溴索與多索茶堿應(yīng)用于慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者的治療中，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，改善其肺部通氣功能，并且患者在應(yīng)用期間不良反應(yīng)較小，安全可靠，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸氨溴索；多索茶堿；慢性支氣管炎；治療效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.476 文章編號：1004-7484（2014）-03-1571-01

慢性支氣管炎在呼吸內(nèi)科臨床上是常見病與多發(fā)病，其是由于氣管與支氣管黏膜的特異性炎癥而引發(fā)，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)有：咳嗽、咳痰、喘息等。極易引發(fā)肺源性心臟病與肺氣腫等，嚴(yán)重威脅患者的健康[1]。本文選取2010年3月——2012年3月慢性支氣管炎急性期發(fā)作患者53例，在基礎(chǔ)治療上給予鹽酸氨溴索+多索茶堿進行臨床治療，取得了頗為滿意的治療效果，現(xiàn)匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 我們選取2010年3月——2012年3月慢性支氣管炎急性期發(fā)作患者106例，按盲目隨機方法分為觀察組53例與對照組53例，其中：男59例，女47例；年齡在38-72歲，平均年齡為51.7±11.5歲；病程在2-21年，平均病程為8.9±3.6年；病情程度分為：輕度28例；中度59例；重度19例。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者合并有嚴(yán)重并發(fā)癥；患者有肺部疾病；患者機體重要臟器有嚴(yán)重疾病；患者不能配合臨床治療。兩組患者因是盲目隨機抽取，所以兩組患者的臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，沒有明顯的差異，相關(guān)資料具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均給予吸氧、祛痰、抗感染、改善通氣等基礎(chǔ)治療。

對照組患者在基礎(chǔ)治療上給予鹽酸氨溴索：0.9%氯化鈉注射液20ml+鹽酸氨溴索注射液100ml靜脈注射，每日二次，7天為一個療程。

觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用多索茶堿進行臨床治療：多索茶堿葡萄糖注射液100ml靜脈滴注，每日一次，7天為一個療程。

1.3 評價指標(biāo) 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]。顯效：患者臨床癥狀消失，肺部影像學(xué)檢查，結(jié)果顯示正常。有效：患者臨床癥狀緩解明顯，肺部影像學(xué)檢查，結(jié)果顯示明顯好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀及肺部影像學(xué)檢查結(jié)果均無明顯改善或加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件，進行統(tǒng)計學(xué)分析，并將均數(shù)兩兩相比，進行t檢驗，P<0.05作為判斷兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

治療7天后，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3 討 論

慢性支氣管炎具有臨床發(fā)病率高、死亡率高的特點，在急性期內(nèi)給予有效治療非常重要。多索茶堿屬新型鎮(zhèn)咳、平喘類藥物，能夠?qū)χ猱a(chǎn)生直接的作用，抑制磷酸二酯酶的分解，松弛平滑肌痙攣，并且鎮(zhèn)咳的作用時間較長，患者無依賴性，在治療期間，對肺外系統(tǒng)的影響輕，安全性較高[3]。鹽酸氨溴索是新型黏痰溶解類藥物，其具有稀釋痰液、刺激肺泡活性物質(zhì)分泌與合成，預(yù)防肺泡萎縮、改善肺部通氣功能的作用，另外，鹽酸氨溴索還可以延長抗生素類藥物的半衰期，增加其在肺部組織中的濃度，提高治療的效果[4]。多索茶堿與鹽酸氨溴索聯(lián)合使用，對慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療效果較好，治療期間，2例患者出現(xiàn)了輕度的頭暈、惡心等癥狀，患者不良反應(yīng)較小。從本次研究結(jié)果可以看出，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，這一結(jié)果充分說明了將鹽酸氨溴索與多索茶堿應(yīng)用于慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者的治療中，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，改善其肺部通氣功能，并且患者在應(yīng)用期間不良反應(yīng)較小，安全可靠，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 駱韜.鹽酸氨溴索聯(lián)合多索茶堿治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期的臨床觀察[J].海峽藥學(xué)，2013，25（3）：216-217.

[2] 劉波.鹽酸氨溴索超聲霧化吸入在老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期的應(yīng)用觀察[J].中國基層醫(yī)藥，2011，18（18）：1015-1016.

[3] 彭瀚生.鹽酸氨溴索治療喘息性支氣管炎的療效觀察及對血清TNF-α、IL-8的影響[J].廣西醫(yī)學(xué)，2011，33（3）：58.

[4] 徐梯.鹽酸氨溴索聯(lián)合莫西沙星治療慢性支氣管炎急性發(fā)作80例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報，2012，31（8）：28-29.