慢性肝炎的臨床護理體會

摘要：總結慢性肝炎的臨床護理體會，強調應絕對臥床休息、觀察患者的心理狀態、加強飲食護理、預防與控制出血、預防與控制感染、合理選藥等。

關鍵詞：慢性肝炎；出血；護理

慢性肝炎是嚴重威脅人類生命的一種疾病。預防并發癥的發生是治療的關鍵所在。現結合多年的臨床實踐。將有關慢性肝炎的臨床護理體會總結如下。

1 護理體會

1.1 絕對臥床休息慢性肝炎患者的心理狀態、思想情緒與疾病的發展及預后有著密切的關系。如果精神情緒不佳，會導致憂郁、恐懼、緊張、焦慮、興奮等。誘發其他疾病，加重肝臟負擔，加劇肝細胞壞死，進一步加重病情變化。因此，休息有利于肝臟的恢復。有利于疾病的治療。

1.2 觀察患者的心理狀態患者的心理狀態、思想情緒與疾病的發展及預后有著密切的關系。對慢性肝炎的患者來講，情緒不穩定、憂郁、恐懼、緊張、焦慮、興奮都會導致疾病的變化。因此，讓患者自己學會自我調控情緒，以開朗的心情對待疾病的治療，有利于疾病的康復。

1.3加強飲食護理給予易消化吸收的飲食，忌用辛辣、熱硬和刺激性食物。少食多餐，低鹽、低蛋白維生素、高糖類飲食為主。忌暴飲暴食和高蛋白飲食，否則易造成消化不良和產氨過多而誘發肝性腦病。

1.4預防與控制出血慢性肝炎患者均有納差、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。如由于靜脈壓力增高，胃底靜脈擴張，易發生靜脈破裂出血。而急性和亞急性重癥肝炎因肝功能衰竭，造成多次凝血岡子缺乏，往往有出血情況，能直接危及患者的生命。應密切觀察病情變化，以防不良反應的發生[1]。

1.5預防與控制感染由于患者機體免疫功能差、抵抗力低，很容易出現各種感染。所以要加強口腔、皮膚的護理，加強衛生宣教和生活護理。室內定期消毒，嚴格執行無菌操作，注意飲食衛生，限制探視，減少感染機會。必要時應用免疫增強劑，提高機體抗感染能力。

1.6合理選藥，減輕肝臟損害肝臟是人體主要的解毒器官，腹腔積液是亞急性重癥肝炎、肝硬化患者常見的并發癥。臨床上常用的利尿劑使腹腔積液急劇消退[2]，極易引起低蛋白血癥和電解質失衡，進而誘發肝性腦病。

2 出院指導

患者出院時，醫護人員向患者詳細交代有關注意事項，耐心介紹慢性肝炎的預防常識和自我護理方法[3]，指導患者遵醫囑服藥，定期復查。

總之，慢性肝炎的治療是復雜的，護理要到位，要注意飲食，合理選擇藥物，積極配合治療，才會取得較好的治療效果。

參考文獻：

[1]粱春寧.干擾紊治療慢性乙型肝炎的護理體會[J].廣東醫學院學報，2000，18（4）：389.

[2]宋澄清，石煥階，徐文祥，等.臨床合理用藥指南[M].武漢：湖北科學技術出版社，2002：322.

[3]黃穗芳，魏道儒.慢性肝炎患者的舒適護理研究[J].護理研究，2007，21（12C）：3312-3313.

編輯/王敏