雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)后的臨床護(hù)理分析

摘要：目的 分析研究雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)后的臨床護(hù)理。方法 給予我院抽調(diào)的150例雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)治療的患者，均分為兩組，甲組采用常規(guī)護(hù)理，乙組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，評(píng)價(jià)兩組患者的心理狀況以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 乙組實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，SDS、SAS評(píng)分與甲組相比差異顯著，且乙組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況明顯少于甲組，有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)患者術(shù)后實(shí)施必要的護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的不良心理情緒，減少并發(fā)癥，安全高效。

關(guān)鍵詞：雙側(cè)輸卵管；結(jié)扎術(shù)；術(shù)后護(hù)理

輸卵管結(jié)扎術(shù)為當(dāng)前一種常用的避孕方法，通過阻止卵子向子宮腔移動(dòng)，而起到較好的避孕效果，不用做暫時(shí)性避孕。本次研究中，給予乙組患者實(shí)施早期術(shù)后護(hù)理干預(yù)，分析護(hù)理實(shí)施效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 給予我院從2013年1月～2014年1月收治的150例雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)，均分為甲乙兩組，甲組75例患者中，年齡21～35歲，平均年齡為（28±1.0）歲，文化程度：小學(xué)以下10例，中學(xué)36例，大學(xué)29例；乙組75例患者中，年齡23～37歲，平均年齡為（30±1.1）歲，文化程度：小學(xué)以下11例，中學(xué)37例，大學(xué)27例。比較兩組患者的一般臨床資料，無差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可用于分析研究。

1.2選取標(biāo)準(zhǔn) 所選取的患者均自愿接受雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)治療，排除合并嚴(yán)重的疾病以及不能耐受手術(shù)者。

1.3方法 150例患者均分為兩組，甲組采用常規(guī)護(hù)理，觀察患者的生命體征變化情況以及傷口狀況情況；乙組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用全面護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者的可接受程度以及文化水平，告知患者具體女性生殖系統(tǒng)以及月經(jīng)、性生活的相關(guān)知識(shí)，告知輸卵管結(jié)扎術(shù)治療的作用機(jī)制。與患者進(jìn)行溝通交流，消除患者的手術(shù)恐懼以及術(shù)后擔(dān)憂，有利于患者身體健康的早日恢復(fù)。在術(shù)中輸卵管受到牽拉患者可能會(huì)表現(xiàn)為惡心頭暈，呼吸急促等不適，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在給予患者實(shí)施必要的心理護(hù)理同時(shí)，并引導(dǎo)患者吸腹練習(xí)，放松腹部，反復(fù)練習(xí)，之后將患者送回康復(fù)室。并告知患者術(shù)后的疼痛為正常現(xiàn)象，放松不宜緊張，若疼痛劇烈，可在醫(yī)囑要求下給予患者鎮(zhèn)靜劑治療。并引導(dǎo)患者咳嗽時(shí)，輕輕按壓腹部傷口，若身體情況恢復(fù)良好，可早期下床鍛煉，防止出現(xiàn)腸粘連情況；鼓勵(lì)患者多喝水，便于及時(shí)排尿，防止出現(xiàn)尿潴留。術(shù)后患者可多食用一些高營養(yǎng)食物，并注意合理搭配飲食。

1.4觀察指標(biāo) 在干預(yù)實(shí)施前后根據(jù)抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)患者的心理狀況，之后隨訪觀察2個(gè)月，統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)治療采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，χ2檢驗(yàn)組間差異，組間比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（α=0.05，P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1評(píng)價(jià)護(hù)理實(shí)施前后患者心理狀況變化情況 給予患者實(shí)施護(hù)理后，乙組患者的SDS、SAS評(píng)分狀況變化明顯，與甲組相比有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況 甲組并發(fā)癥72例（96.0%），月經(jīng)失調(diào)15例，失眠11例，出冷汗13例，食欲減退12例，肢體麻木11例，腰痛10例，乙組并發(fā)癥19例（25.3%），月經(jīng)失調(diào)6例，失眠2例，出冷汗2例，食欲減退2例，肢體麻木1例，腰痛6例，乙組并發(fā)癥發(fā)生情況明顯少于甲組，有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

輸卵管結(jié)扎術(shù)為一種永久性絕育手術(shù)。該手術(shù)具有微創(chuàng)、切口小、疼痛程度小，較小影響患者的正常的生理需求，但手術(shù)本身仍具有一定的應(yīng)激性，仍給患者造成一定的負(fù)擔(dān)。一些患者擔(dān)心手術(shù)實(shí)施后正常的生理功能以及性生活受到影響，而有較大的心理負(fù)擔(dān)[1]。這些不良心理情緒甚至?xí)T發(fā)一系列的并發(fā)癥。在手術(shù)實(shí)施后，給予患者必要的心理護(hù)理干預(yù)，有利于患者保持積極樂觀的心態(tài)，以及機(jī)體功能的早日恢復(fù)[2]。本次研究中，實(shí)施護(hù)理后，乙組患者的心理狀況改善情況明顯優(yōu)于甲組，P<0.05有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；且實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，可在改善患者心理狀態(tài)同時(shí)，引導(dǎo)患者早期排尿、下床活動(dòng)，術(shù)后30d禁止性生活，保持積極樂觀的情緒，有效減少并發(fā)癥發(fā)生。本次研究中乙組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況明顯少于甲組，有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

綜上所述，在雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)后，給予患者實(shí)施必要的術(shù)后全面護(hù)理干預(yù)，可全面改善患者的不良心理狀態(tài)，有利于患者身體健康的早日恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王桂蓮.雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)后護(hù)理分析[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2012，12（z1）：251.

[2]薛珍，陳倩男.雙側(cè)輸卵管結(jié)扎手術(shù)患者的心理護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（5）：1079-1080.編輯/王敏